
- •Введение
- •Введение в дисциплину (понятия и термины, используемые в фармакологии). Общая рецептура
- •Определения и термины, используемые в фармакологии
- •Названия лекарственных средств.
- •Понятие биоэквивалентности лекарственных препаратов
- •Принципы доказательной медицины
- •Понятие дозы лекарственных веществ
- •Особенности дозирования лекарственных веществ детям.
- •Общая рецептура
- •Формы рецептурных бланков
- •Лекарственные формы и их классификация.
- •Современные подходы к применению лекарственных форм у детей разного возраста
- •Растворы. Solutiones
- •А) Растворы для внутреннего применения.
- •Растворы, назначаемые в лечебных клизмах
- •Б) растворы для наружного применения
- •Галеновы препараты (настойки – Тincturае, экстракты – Extracta).
- •Новогаленовы препараты
- •Настои – Infusa. Отвары – Decocta.
- •Сиропы (Sirupi)
- •Слизи - Mucilagines.
- •Микстуры (Mixturae).
- •Суспензия (Suspensio).
- •Эмульсии – Emulsa
- •Лекарственные формы для инъекций
- •Растворы для инъекций (Solutiones pro injectionibus).
- •А) Раствор в ампуле.
- •Б) Сухое вещество в ампуле.
- •В) Суспензия в ампуле.
- •Г) Жидкий органопрепарат в ампуле.
- •Д) Официнальный раствор в ампуле.
- •Правила выписывания рецептов различных лекарственных веществ во флаконе.·
- •А). Раствор во флаконе.
- •Б). Правила выписывания сухого вещества во флаконе
- •В). Правила выписывания суспензии во флаконе
- •Г). Правила выписывания органопрепарата во флаконе
- •Мазь (Unguentum)
- •Паста (Pasta).
- •Жидкая мазь или линимент (Linimentum).
- •Суппозитории или свечи (Suppositoria).
- •Крем (crem).
- •Гель (gel)
- •Пластырь (emplastrum).
- •Особенности и преимущества применения мягких лекарственных форм в педиатрии.
- •Порошки (Pulveres)
- •Таблетки (Tabulettae).
- •Гранула (granulae)
- •Капсулы (Capsulae)
- •Драже (Dragee)
- •Пилюли (Pilulae)
- •Пленки (membranullae)
- •Пастилка (Trochiscius)
- •Сборы (Species).
- •Приложение №1. Нормативные документы, регламентирующие выписку лекарственных препаратов в Российской Федерации медицинскими работниками.
- •Приложение №2. Формы рецептурных бланков
- •Рецептурный бланк 148-1/у-88
- •Рецептурный бланк* 107-1/у
- •Рецептурный бланк 148-1/у-04 (л)
- •Рецептурный бланк 148-1/у-06 (л)
- •Рецептурный бланк 107/у-нп
- •Приложение №3. Допустимые к использованию рецептурные сокращения
- •Приложение №4. Порядок назначения и выписывания лекарственных препаратов.
- •I. Общие положения
- •II. Назначение лекарственных препаратов при оказании медицинской помощи в стационарных условиях
- •III. Назначение и выписывание лекарственных препаратов при оказании первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи
- •Приложение №5. Предельно допустимое количество отдельных наркотических и психотропных лекарственных препаратов для выписывания на один рецепт
- •Рекомендованное количество отдельных лекарственных препаратов для выписывания на один рецепт
- •Приложение № 6. Порядок оформления рецептурных бланков на лекарственные препараты, их учета и хранения
- •I. Оформление рецептурных бланков
- •II. Учет рецептурных бланков
- •III. Хранение рецептурных бланков
Лекарственные формы для инъекций
Вопросы для самоподготовки и контроля.
1. Требования предъявляемые к лекарственным формам для иньекции.
2. Обьемы растворов для подкожного, внутримышечного и внутривенного введения.
3. Особенности выписывания и применения лекарственных форм для иньекции.
К лекарственным формам для инъекций относятся водные, спиртовые и масляные растворы, суспензии, эмульсии, новогаленовы препараты, жидкие органопрепараты и жидкие экстракты, а также порошки и таблетки, которые растворяют в стерильном растворителе перед введением.
Лекарственные формы для инъекций помещают в стерильные емкости, изготовленные из специального стекла. Для этого используют ампулы и флаконы. После их заполнения ампулы запаивают, а флаконы герметически закупоривают. При вскрытии ампулы ее содержимое теряет стерильность, поэтому эти лекарственные формы предназначены для однократного применения. Разновидностью ампул являются шприц-тюбики, которые представляют собой полиэтиленовые ампулы, соединенные с иглами. Стерильные растворы, предназначенные для оказания неотложной помощи, отпускаемые в шприц-тюбиках выпускаются для однократного пользования.
Флаконы удобны тем, что в них можно непосредственно перед применением асептически готовить (растворять) лекарственное средство. Содержимое флакона можно использовать в несколько приемов, сохраняя при этом стерильность препарата.
Реже растворы для инъекций готовят в аптеке. На флаконы наклеивают этикетки "Стерильно".
Путем инъекций осуществляют парентеральное (подкожное, внутримышечное, внутривенное, внутриартериальное, субарахноидальное и пр.) введение лекарственных веществ.
Спиртовые, масляные растворы, суспензии и эмульсии нельзя вводить внутривенно, подкожно.
В качестве растворителей для инъекционных препаратов используют:
1) воду для инъекций (aqua pro injectionibus);
2) 5 % раствор глюкозы (solutio Glucosi 5 %);
3) изотонический раствор хлорида натрия (solutio Natrii chloridi isotonica 0,9 %);
4) масло персиковое (oleum Persicorum);
5) масло миндальное (oleum Amygdalarum);
6) 33 % спирт этиловый (Spiritus aethylicus).
Лекарственные формы для инъекций должны быть стерильными, стойкими и апирогенными, в отдельных случаях - изотоничными. Как правило, подкожно вводят 1-2 мл. внутримышечно - 1-5 мл, внутривенно - 10 или 20 мл раствора.
Для детей инъекционные лекарственные формы разрабатываются в нескольких возрастных дозировках, со сниженной концентрацией лекарственных веществ.
Растворы для инъекций (Solutiones pro injectionibus).
Правила выписывания в рецептах лекарственного вещества в ампулах.
А) Раствор в ампуле.
Ампула содержит одну дозу лекарственного вещества и объем раствора на одну инъекцию. В рецепте указываются название лекарственной формы (Solutionis), название лекарственного вещества, указывается характер растворителя (если это необходимо), концентрация раствора в процентах, граммах или единицах действия и через тире количество раствора в одной ампуле в мл. Затем следует указания фармацевту - D.t.d. N. ... in ampullis и. далее - S.
Пример 1. Выписать 5 ампул по 1 мл 0,1% раствора атропина (Atropine) для подкожного введения.
Rp.: Sol. Atropini 0,1% - 1ml
D.t.d. N 5 in ampullis
S. Вводить подкожно по 1 мл.
При необходимости дозу лекарственного вещества в одной ампуле можно рассчитать следующим образом:
0,1 — 100,0
X — 1,0
X = 0,001
Пример 2. Выписать 4 ампулы по 10 мл 1% раствора лидокаина (Lidocaine). Для проведения проводниковой анестезии.
Rp.: Solutionis Lidocaini 1 % -10 ml
D. t. d. N. 16 in ampullis
S. Для проведения проводниковой анестезии.
Самостоятельно выпишите рецепты на препараты :
1. 6 ампул, содержащих 2,5% масляный раствор прогестерона (Progesterone). Вводить внутримышечно по 1 мл внутримышечно1 раз в день.
2. 10 ампул, содержащих 50 мл 40 % раствора глюкозы (Glucosum). Вводить внутривенно капельно.
3. 10 ампул по 2 мл раствора, содержащего 80 мг фурасемида (Furosemid). Вводить внутривенно струйно по 2 мл.
4. 6 ампул, содержащих по 1 мл 0,1 % масляного раствора гексэстрола (синэстрола) (Hexestrol)). Вводить внутримышечно по 1 мл.
5. 5 ампул по 2 мл раствора, содержащих в 1 мл 10 мг диазепама (Diazepam). Вводить внутривенно медленно по 2 мл.