L-3_OGK
.pdfОсложнения
1.связанные с нарушением вентиляции легкого
2.распад
3.прорастание в соседние органы и ткани
141
Рентгенологические
симптомы
1.узел
2.симптом нарушения бронхиальной проходимостигиповентиляция, вздутие, ателектаз
3.симптом метастазирования в лимфоузлы, в корни, в средостении, ребра и позвонки
4.симптом жидкости в плевральной полости
5.симптом Голькцнета или бронхостеноза – признак поражения одной стороны, смещение средостения во время вдоха в больную сторону
142
Центральный рак легкого
Преимущественно эндобронхиальный рак. Нарушение бронхиальной проходимости:
1стадия – частичное сужение бронха,
гиповентиляция, понижение прозрачности,
уменьшение размеров пораженного участка
143
Центральный рак легкого
2 стадия – промежуточная стадия, т.е. воздух поступает и не выходит. Участок
гиповентиляции расправляется, возникает
вентильная эмфизема.
3 стадия – ателектаз, при полной закупорке
бронха. Гомогенное затемнение в участке нарушения гиповентиляции, объемное уменьшение с четкими втянутыми корнями.
144
Периферический рак
Возникает из эпителия мелких периферических бронхов бронхов
Классификация:
Шаровидный рак – маленький рак до 2-3см в диаметре. Рентгенологически определяется округлое образование
снеровными, обычно волнистыми контурами.
Псевдокавернозный (полостная форма). В толще узла опухоли возникает полость с неровными контурами, содержащая небольшое количество жидкости.
Кортикоплевральный рак (верхушечный). Симптомы:
-плексит
-с-м Горнера (птоз, миоз, энофтальм)
-изменения в области верхушки лёгкого с разрушением задних отрезков рёбер.
149