L-3_OGK

Острые нагноительные заболевания

абсцесс лёгкого – гнойный или гнилостный распад некротических участков лёгких с наличием одной или нескольких полостей, которые заполнены гноем, а сам участок окружён зоной перифокального воспаления и имеет пиогенную капсулу.

гангрена лёгкого - гнойно-гнилостный распад лёгочной ткани не отграниченный от здоровой ткани и имеющий склонность к неуклонному распространению.

94

Острые нагноительные заболевания

гангренисцирующий абсцесс –

гнойно-гнилостный распад лёгочной

ткани имеет склонность к секвестрации и

отграничение от здоровой ткани.

95

Развитее изменений лёгочной ткани при развитии абсцесса

1 Фаза – пневмоническая, где нельзя заподозрить развитее абсцесса (участок инфильтрации, достаточно гомогенный)

2 Фаза – нагноения

1 этап – некротизация лёгочной ткани

2 этап – прорыв некротизированной ткани в бронх, появляется полость, размер зависит от количества выделения некротизированных масс. Первые 10 – 15 дней полость имеет неправильную форму и фестончатые, неровные внутренние контуры.

96

Развитее изменений лёгочной ткани при развитии абсцесса

3 Фаза - некротизированные массы отделяются, внутренняя поверхность стенки полости становится гладкой, ровной, внутренняя поверхность гранулируется. В самой полости накапливается жидкость которая зависит от состояния дренирующего бронха. Параллельно происходит уменьшение воспалительного вала вокруг полости

Выздоровление 30 – 40 день. Исход : рубец, ложная киста.

97

Протокол описания полости

локализация

размеры

толщина стенки

состояние внутренней поверхности

состояние наружной поверхности

наличие жидкости и её количество

98