- •[Править] История
- •[Править] Распространение коки
- •[Править] Появление и популяризация кокаина
- •[Править] «Кокаиновая паника» и запрет кокаина
- •[Править] Вторая половина XX — начало XXI века
- •[Править] Физико-химические свойства [править] Физические свойства
- •[Править] Химические свойства
- •[Править] Синтез [править] Биосинтез
- •[Править] Пути получения
- •[Править] Формы выпуска
- •[Править] Паста коки
- •[Править] Кокаина гидрохлорид
- •[Править] Крэк
- •[Править] Спидбол
- •[Править] Механизм действия
- •[Править] Фармакокинетика
- •[Править] Метаболизм кокаина
- •[Править] Клинические эффекты
- •[Править] Центральные эффекты
- •[Править] Периферические эффекты
- •[Править] Последствия длительного употребления
- •[Править] Применение
- •[Править] Медицинское применение
- •[Править] Кокаин как наркотик
- •[Править] Способы введения
- •[Править] Синдром отмены
- •[Править] Передозировка
- •[Править] Принципы лечения отравлений и кокаиновой наркомании [править] Принципы лечения отравлений
- •[Править] Принципы лечения кокаиновой наркомании
- •Общая информация
- •Фармакологическое действие
- •Показания
- •Противопоказания
- •Побочные действия
- •Передозировка
- •Способ применения и дозы
- •Особые указания
- •Взаимодействие
- •Форма выпуска
- •Хранение
- •Нелегальное применение
[Править] Появление и популяризация кокаина
В 1856 годудоктор Карл Шерцер, учёный, совершавший кругосветное путешествие на борту фрегата «Novara», по заказу лаборатории Вёлера привёз в 1859 году из Перу сундук с листьями коки, который был передан химикуАльберту Ниману(нем.Albert Niemann) изГёттингенского университетав Германии[20]. Развив и усовершенствовав процесс очистки[21]алкалоида, тот назвал егококаином[4][9][22]. Был получен такжекокаиновый воск— C66H66O4и ряд других продуктов. Шаг за шагом Ниманн описал проведённый им процесс в диссертации «О новом органическом основании, содержащемся в листьях кока» (нем.Über eine neue organische Base in den Cocablattern). Работа была опубликована в1860 годуи принесла ему докторскую степень[21]. Ниманн умер, не завершив начатой работы. Исследования Майша и Вильяма Лессена (англ.Maisch, William Lessen) позволили определить точную формулу: C17H21NO4. Полный синтез кокаина удалось провести в1897 годуРихарду Вильштеттерув лаборатории Айнхорна[23][24].
С 1879 годапосле экспериментовВ. К. АнрепавВюрцбургском университете[25]начались исследования возможностей применения кокаина в анестезии.Карл Коллерположил начало использованию кокаина вофтальмологии,Генрих Квинкеприменил кокаин как анестетик при лечениипозвоночника[20][26].
В 1859 годуитальянский доктор Паоло Мантегацца, вернувшись из Перу с листьями коки, занялся с ними экспериментами на себе самом, отчёт о которых опубликовал сначала вмиланскойпрессе, затем в книге «Гигиенические и медицинские достоинства кока». Описав ощущения, которые наступали при жевании листьев, автор предположил, что растение может использоваться в «борьбе против налета на языке и газов, а также для отбеливания зубов»[20].
В 1863 годупод впечатлением от публикации П. Монтегацци химикАнжело Марианиначал производство вина, получившего названиеMariani Wine, — своего рода настойку на листьях коки, в которой алкоголь служил растворителем, способствуя выделению кокаина из листьев (в среднем 6 мг на унцию)[27].Папа РимскийЛев XIII, повсюду носивший с собой фляжку с «Мариани», в конечном итоге наградил создателя напитка золотой звездой[28]. Сам Мариани утверждал, что готов опубликовать 13 томов благодарностей от потребителей, в числе которых были политики, актёры и практически «все врачи, обслуживавшие королевские семьи Европы»[29].
Вино с добавкой кокаина
В 1883 году Теодор Ашенбрандт (нем.Theodor Aschenbrandt) рекомендовал кокаин к употреблению военнослужащим баварской армии и выяснил, что он повышает выносливость солдат во время манёвров. Опубликованный отчет о наблюдениях Ашенбрандта привлёк к проблеме внимание широкой медицинской общественности; в числе заинтересовавшихся ею оказался иЗигмунд Фрейд[30]. В1884 годуФрейд приступил к исследованиям психостимулирующих свойств кокаина, на собственном опыте проверяя его клинические эффекты. Он издал статью («Über Coca»), в которой пропагандировал кокаин как лекарство отдепрессии, различных неврозов,сифилиса,алкоголизма, морфийной наркомании, сексуальных расстройств, и начал активно применять кокаин в своей психотерапевтической практике. Кокаин, как писал Фрейд, вызывает:
...Подъём духа и продолжительную эйфорию, которая ничем не отличается от обычной эйфории здорового человека. Вы замечаете рост возможностей самоконтроля, прилив жизненных сил и увеличение работоспособности. Другими словами, остаетесь совершенно нормальным человеком, и очень скоро уже просто не верите, что находитесь под воздействием препарата... Продолжительная и интенсивная физическая работа выполняется, не оставляя ощущения усталости. Результат достигается без каких бы то ни было неприятных побочных эффектов, характерных для воздействия алкоголем. Абсолютно никакой тяги к кокаину не появляется ни после первого, ни после последующих применений лекарства[31]. Оригинальный текст (нем.) [показать] |
Под влиянием этой и нескольких последующих работ Фрейда образованные европейцы начали использовать кокаин[4].
В 1869 годукока проникла вНью-Йорк: на рынки «Кью Гарденс» поступили первые семена растения[10]. В1876 годулистья коки сделались своего рода спортивным допингом: вплоть до 1885 года британские мастера спортивной ходьбы на ходу жевали листья, добиваясь таким образом улучшения результатов[10].
В 1885 годуна рынок поступило изобретениеДжона Пембертона, газированный напитокКока-Кола, содержавший кокаин. В состав этого напитка входили листья коки и орехикола, чем и было обусловлено название напитка. В1906 годупосле принятия в США федерального закона «О чистоте пищи и лекарств» (англ.), из напитка кокаин был полностью выведен; в качестве стимулирующего ингредиента был оставлен лишькофеин[32]. Также в 1885 году американская фирмаParke-Davisначала продажу кокаина в разных формах, включая раствор для внутривенных инъекций, к которому прилагалась игла[33]. В рекламе утверждалось: продукт «заменит вам пищу, сделает труса храбрым, безмолвного — красноречивым… сделает страждущего бесчувственным к боли»[30].
В Москве германский кокаин продавался в аптеках по рублю за коробочку[4]. Та же картина наблюдалась в США. ВМемфисе,Теннесси, в начале двадцатого века кокаин продавался в обычных аптеках и стоил от 5 до 10 центов в зависимости от размеров упаковки. По всему побережьюМиссисипиработники использовали кокаин в качестве стимулирующего средства, причём белые работодатели повсеместно поощряли чернокожих к его использованию[34]. «Его стимулирующие и доставляющие удовольствие свойства служат укреплению американского национального характера с его инициативностью, энергичностью, неуёмной активностью и безграничным оптимизмом»[29], — писал психолог Рональд Зигель.
В ходе российской революции 1917 года возникло такое понятие как «балтийский чай». Введенное в обиход революционными матросами, смесь употребляемая ими представляла собой раствор кокаина в этиловом спирте или другом крепком алкоголе. Такая смесь является патогенетически обусловленной и пролонгирует и усиливает эффекты от приема кокаина, за счет формирования специфического метаболита — кокоэтилена, который значительно лучше проникает через гематоэнцефалический барьер.