- •1) Снижается
- •1) Периферического двигательного нейрона
- •1) Повышаются
- •1) Гипотрофия мышц
- •1) Гемипарез
- •1) Гипотония мышц
- •3) Мозжечка
- •3) Не изменяется
- •3) Не изменяется
- •7) Верно 1,3,6
- •8) Верно 2,4,5
- •Верно 1,5
- •Верно 2,3
- •Мозжечка
- •Мозжечка
- •5)Верно 3,4
- •6) Верно 1,3
- •5) Верно 3,4
- •4) Верно 1, 2
- •5) Верно 2,3
- •6) Верно 3,4
- •4)Верно 1, 2
- •5) Верно 1, 3
- •4) Верно 1, 3
5)Верно 3,4
6) Верно 1,3
#Ответ 5
#Вопрос 386
Признаком дефицита клеточного иммунитета при обострении рассеянного склероза является
#Варианты к вопросу 386
1)Т-лимфопения
2)В-лимфоцитоз
3)увеличение числа Т-киллеров
4)все перечисленное
5)верно 1) и 2)
#Ответ 5
#Вопрос 387
Феномен "клинической диссоциации" при рассеянном склерозе характеризуется наличием
#Варианты к вопросу 387
1)горизонтального нистагма в сочетании с отсутствием брюшных рефлексов
2)центральных парезов в конечностях и отсутствием расстройств чувствительности
3)расстройств чувствительности сегментарного или проводникового типа на фоне легкого центрального пареза конечностей
4)центральных парезов в конечностях в сочетании с мышечной гипотонией
#Ответ 4
#Вопрос 388
При компьютерно-томографической диагностике рассеянного склероза следует учитывать, что бляшки, как правило, не локализуются
#Варианты к вопросу 388
1)в перивентрикулярном белом веществе
2)в субкортикальном белом веществе
3)в мосту мозга
4)в мозжечке
#Ответ 2
#Вопрос 389
Морфологическим субстратом восстановления функций нейрональных систем и клинической ремиссии при рассеянном склерозе является
#Варианты к вопросу 389
1)рассасывание фиброзной склеротической бляшки
2)восстановление способности синтезировать нейромедиаторы в пораженных нейронах
3)восстановление нормального кругооборота нейромедиаторов в межнейрональных синапсах
4)периаксональная ремиелинизация в пораженных нейронах
#Ответ 4
#Вопрос 390
Для предупреждения и лечения обострений рассеянного склероза целесообразно назначить
#Варианты к вопросу 390
1)a-интерферон
2)b-интерферон
3)g-интерферон
4)все перечисленное
5)верно 1) и 2)
#Ответ 1
#Вопрос 391
При ремиссии рассеянного склероза показано применение
#Варианты к вопросу 391
1)иммуностимуляторов
2)плазмафереза
3)глюкокортикоидов
4)цитостатиков
#Ответ 1
#Вопрос 392
Синдромом Арджила-Робертсона называют
#Варианты к вопросу 392
1)отсутствие реакции зрачков на свет при сохранной реакции на конвергенцию и аккомодацию
2)отсутствие прямой реакции на свет при сохранной содружественной реакции
3)отсутствие реакции зрачков на конвергенцию при сохранной реакции на свет
4)отсутствие реакции на аккомодацию в сочетании с мидриазом
5)отсутствие реакции на конвергенцию и аккомодацию в сочетании с анизокорией
#Ответ 1
#Вопрос 393
К подострому склерозирующему панэнцефалиту как единой болезни не относят
#Варианты к вопросу 393
1)лейкоэнцефалит Шильдера
2)подострый лейкоэнцефалит Ван-Богарта
3)узелковый панэнцефалит Петте - Деринга
4)энцефалит с включениями Даусона
#Ответ 1
#Вопрос 394
Дифференциальная диагностика подострого склерозирующего панэнцефалита проводится
#Варианты к вопросу 394
1)с периаксиальным лейкоэнцефалитом Шильдера
2)с рассеянным склерозом
3)с опухолью мозга
4)верно 2) и 3)
5)со всем перечисленным
#Ответ 5
#Вопрос 395
При обострении рассеянного склероза (Т-лимфопения, В-лимфоцитоз) предпочтительнее назначить
#Варианты к вопросу 395
1)глюкокортикоидные препараты
2)цитостатики (азатиоприн, циклофосфами5)
3)стимуляторы В-лимфоцитов (пропермил, зимозан, пирогенал)
4)комплексное лечение указанными средствами
#Ответ 1
#Вопрос 396
Различают следующие клинические формы энцефалита Шильдера
#Варианты к вопросу 396
1)психоорганическую (галлюцинации, деменция)
2)паралитическую (пирамидные парезы)
3)судорожную (эпилептический синдром)
4)затылочно-теменную (снижение зрения, дефекты полей зрения)
5)имеются все перечисленные формы
6)верно 1) и 2)
#Ответ 5
#Вопрос 397
Антирабическая аллергическая послепрививочная энцефаломиелополирадикулонейропатия, возникающая спустя месяцы после вакцинации, характеризуется следующими признаками, кроме
#Варианты к вопросу 397
1)начала без общеинфекционных признаков
2)умеренно выраженного поражения центральной и периферической нервной системы
3)белково-клеточной диссоциации в ликворе
4)краевого отека сосков зрительных нервов
5)верно 1) и 2)
6)верно 3) и 4)
#Ответ 6
#Вопрос 398
Снижение зрения при периаксиальном энцефалите Шильдера обусловлено
#Варианты к вопросу 398
1)атрофией зрительных нервов
2)поражением первичных зрительных центров
3)поражением зрительных путей в белом веществе затылочной доли
4)всем перечисленным
5)верно 1) и 3)
#Ответ 5
#Вопрос 399
При наследственной болезни острова Гуам синдром бокового амиотрофического склероза сочетается
#Варианты к вопросу 399
1)с паркинсонизмом
2)с деменцией
3)с амаврозом
4)со всем перечисленным
5)верно 1) и 2)
#Ответ 5
#Вопрос 400
При боковом амиотрофическом склерозе поражаются все перечисленные образования, кроме
#Варианты к вопросу 400
1)нейронов передних рогов серого вещества спинного мозга
2)нейронов боковых рогов серого вещества спинного мозга
3)пирамидных проводников в боковых канатиках
4)ядер двигательных черепных нервов
5)нейронов коры передней центральной извилины
#Ответ 4
#Вопрос 401
Масса головного мозга новорожденного в среднем составляет
#Варианты к вопросу 401
№ 1. 1/8 от массы тела
№ 2. 1/12 от массы тела
№ 3. 1/20 от массы тела
№ 4. 1/4 от массы тела
#Ответ 1
#Вопрос 402
Боковой амиотрофический склероз с преимущественным поражением шейного утолщения спинного мозга необходимо дифференцировать
#Варианты к вопросу 402
1)с вертеброгенной миелопатией
2)с переднероговой формой сирингомиелии
3)с интрамедуллярной опухолью
4)верно 1) и 2)
5)со всем перечисленным
#Ответ 5
#Вопрос 403
Для клинической картины подострой спонгиозной энцефалопатии Крейтцфельда - Якоба не характерно наличие
#Варианты к вопросу 403
1)пирамидного синдрома
2)мозжечковой атаксии
3)экстрапирамидного синдрома
4)сенситивной атаксии
5)эпилептиформного синдрома
#Ответ 4
#Вопрос 404
Особенности дисциркуляторной коревой энцефалопатии обусловлены
#Варианты к вопросу 404
1)периваскулярными ишемическими очагами
2)периваскулярными геморрагическими очагами
3)тромбозами мозговых вен и синусов
4)верно 1) и 3)
5)верно 2) и 3)
#Ответ 5
#Вопрос 405
Клиника подострого полиомиелита взрослых (болезнь Дюшенна) включает все перечисленное, кроме
#Варианты к вопросу 405
1)атрофии мышц дистальных отделов конечностей
2)мышечной гипотонии
3)фасцикулярных подергиваний
4)угасания рефлексов
5)патологических пирамидных симптомов
#Ответ 5
#Вопрос 406
Решающее значение в дифференциальной диагностике церебрального эхинококкоза от других объемных поражений головного мозга принадлежит
#Варианты к вопросу 406
1)особенностям клинической картины
2)данным компьютерной томографии
3)анамнестическим данным
4)особенностям серологических реакций
#Ответ 4
#Вопрос 407
СПИД передается всеми следующими путями, кроме
#Варианты к вопросу 407
1)полового (гетеро- и гомосексуализм)
2)воздушно-капельного
3)парентеральных инъекций и инфузий
4)трансплантации органов и тканей
5)от матери к плоду (внутриутробно)
#Ответ 2
#Вопрос 408
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) обладает всеми следующими качествами, кроме
#Варианты к вопросу 408
1)большой устойчивости к термическим воздействиям
2)способности персистировать в организме
3)выраженного тропизма к макрофагам и лимфоцитам
4)значительного тропизма к клеткам мозга
5)длительного инкубационного периода
#Ответ 1
#Вопрос 409
Для клинической картины спинной сухотки характерно все перечисленное, кроме
#Варианты к вопросу 409
1)болевого синдрома
2)сенситивной атаксии
3)патологических стопных знаков
4)снижения сухожильных рефлексов
#Ответ 3
#Вопрос 410
Общесоматические проявления СПИДа включают
#Варианты к вопросу 410
1)длительную лихорадку и ночной пот
2)диарею и потерю массы тела
3)генерализованную лимфоаденопатию
4)верно 1) и 3)
5)все перечисленное
#Ответ 5
#Вопрос 411
Характерными нарушениями иммунной системы при СПИДе, выявляемыми лабораторным путем, являются
#Варианты к вопросу 411
1)снижение количества Т-хелперов
2)снижение отношения Т-хелперов/Т-супрессоров
3)снижение В-лимфоцитов
4)верно 1) и 2)
5)все перечисленные
#Ответ 4
#Вопрос 412
Характерным признаком тромбоза внутренней сонной артерии является
#Варианты к вопросу 412
1)альтернирующий синдром Захарченко - Валленберга
2)альтернирующий синдром Вебера (парез глазодвигательного нерва и пирамидный синдром)
3)альтернирующий оптикопирамидный синдром
4)сенсорная афазия
5)все перечисленное
#Ответ 3
#Вопрос 413
Закупорку экстракраниального отдела позвоночной артерии от закупорки интракраниального отдела отличает наличие
#Варианты к вопросу 413
1)классических альтернирующих синдромов
2)глазодвигательных расстройств
3)двигательных и чувствительных нарушений
4)"пятнистости" поражения ствола по длиннику
5)вестибуломозжечковых нарушений
#Ответ 4
#Вопрос 414
К симптомам, характерным для поражения левой передней мозговой артерии, относится
#Варианты к вопросу 414
1)нарушение психики
2)преобладание пареза в руке
3)хватательный рефлекс
4)моторная афазия
5)апраксия левой руки
#Ответ 4
#Вопрос 415
Для поражения правой средней мозговой артерии не характерно наличие
#Варианты к вопросу 415
1)апраксии левой руки
2)левосторонней гемианопсии
3)левосторонней гемиплегии
4)анозогнозии
#Ответ 1
#Вопрос 416
Для поражения задней мозговой артерии характерно наличие
#Варианты к вопросу 416
1)гомонимной гемианопсии
2)битемпоральной гемианопсии
3)биназальной гемианопсии
4)концентрического сужения полей зрения
#Ответ 1
#Вопрос 417
Синдром Валленберга -Захарченко (латеральный медуллярный синдром) возникает при закупорке
#Варианты к вопросу 417
1)коротких циркулярных артерий моста
2)длинных циркулярных артерий моста
3)парамедианных артерий моста
4)нижней передней артерии мозжечка
5)нижней задней артерии мозжечка
#Ответ 5
#Вопрос 418
К структурам эфферентной нервной регуляции мозгового кровообращения не относятся рецепторы
#Варианты к вопросу 418
1)синокаротидной зоны
2)магистральных и мозговых сосудов
3)вазомоторных центров ствола
4)симпатических узлов на шее
5)гипоталамуса
#Ответ 1
#Вопрос 419
Главной функцией миогенного механизма регуляции мозгового кровообращения является обеспечение постоянства
#Варианты к вопросу 419
1)притока крови по артериям мозга
2)кровотока в системе микроциркуляции
3)оттока по интракраниальным венам
4)верно 1) и 2)
5)верно 2) и 3)
#Ответ 4
#Вопрос 420
Hе участвуют в гуморальном механизме регуляции мозгового кровообращения
#Варианты к вопросу 420
1)катехоламины
2)пептиды
3)липопротеины
4)простагландины
#Ответ 3
#Вопрос 421
Симпатикотоническая форма вегетативно-сосудистой дистонии характеризуется
#Варианты к вопросу 421
1)дистальным акроцианозом
2)потливостью
3)тахикардией
4)снижением температуры тела
5)диареей
#Ответ 3
#Вопрос 422
В развитии недостаточности кровоснабжения мозга при атеросклерозе играют роль все перечисленные факторы, кроме
#Варианты к вопросу 422
1)стеноза магистральных сосудов на шее
2)снижения перфузионного давления
3)снижения эластичности эритроцитов
4)снижения активности свертывающей системы
#Ответ 4
#Вопрос 423
Очаговые поражения головного мозга редко наблюдаются
#Варианты к вопросу 423
1)при узелковом периартериите Куссмауля - Мейера
2)при неспецифическом аорто-артериите (болезни Такаясу)
3)при височном артериите Хортона - Магата - Брауна
4)при облитерирующем тромбангиите Винивартера - Бюргера
5)при гранулематозном ангиите Вегенера
#Ответ 3
#Вопрос 424
Прямые антикоагулянты в остром периоде ишемического инсульта применяют с целью
#Варианты к вопросу 424
1) реканализации сосудов
2) профилактики тромбоэмболических осложнений
3) улучшения микроциркуляции
#Ответ 2
#Вопрос 425
Решающим условием адекватного коллатерального кровообращения головного мозга является состояние
#Варианты к вопросу 425
1)тонуса и реактивности сосудов
2)реологических свойств крови
3)свертывающей-противосвертывающей системы
4)архитектоники артериального круга мозга
5)системной и центральной гемодинамики
#Ответ 4
#Вопрос 426
Диагноз начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга устанавливают, если имеются
#Варианты к вопросу 426
1)церебральные жалобы, возникающие 1 раз в месяц на протяжении 1 года
2)церебральные жалобы, возникающие чаще 1 раза в неделю на протяжении последних 3 месяцев
3)нестойкая рассеянная церебральная микросимптоматика
4)стойкая рассеянная церебральная микросимптоматика
5)стойкая очаговая церебральная симптоматика
#Ответ 2
#Вопрос 427
Субъективные церебральные симптомы при начальных проявлениях недостаточности кровоснабжения мозга обычно появляются
#Варианты к вопросу 427
1)в утренние часы
2)в вечерние часы
3)после физической нагрузки
4)после эмоционального стресса
5)при условиях, требующих усиления кровоснабжения мозга
#Ответ 5
#Вопрос 428
Для декомпенсации начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга не характерно
#Варианты к вопросу 428
1)увеличение частоты эпизодов субъективных церебральных симптомов
2)увеличение продолжительности эпизодов субъективных церебральных симптомов
3)приобретение церебральными эпизодами характера кризов
4)появление эпизодов в ночное время
5)появление рассеянной очаговой симптоматики
#Ответ 5
#Вопрос 429
Симптомы начальных проявлений недостаточности кровоснабжения головного мозга обычно бывают
#Варианты к вопросу 429
1)эпизодическими
2)перманентными
3)латентными
4)верно 1) и 2)
5)верно 1) и 3)
#Ответ 5
#Вопрос 430
В основе головной боли при начальных проявлениях недостаточности кровоснабжения головного мозга может быть любой патогенетический механизм, кроме
#Варианты к вопросу 430
1)спазма артерий мозга
2)гипотонии и дилатации артерий
3)гипотонии и дилатации вен
4)нарушения ликвороциркуляции
5)повышенного напряжения мышц мягких покровов головы
#Ответ 4
#Вопрос 431
Головокружение при начальных проявлениях недостаточности кровоснабжения головного мозга не сочетается
#Варианты к вопросу 431
1)с шумом в ушах
2)с шумом в голове
3)с неустойчивостью при ходьбе
4)с нистагмом
5)с ощущением дурноты
#Ответ 4
#Вопрос 432
Больным с начальными проявлениями недостаточности кровоснабжения мозга не проводится терапия, направленная на улучшение
#Варианты к вопросу 432
1)церебральной гемодинамики
2)метаболизма мозга
3)ликвороциркуляции
4)микроциркуляции
5)реактивности церебральных артерий
#Ответ 3
#Вопрос 433
К этиотропной терапии церебрального атеросклероза не относится назначение
#Варианты к вопросу 433
1)антигипертензивных препаратов
2)эндотелиотропных средств
3)антиагрегантов
4)антиоксидантов
5)корректоров липидного обмена
#Ответ 1
#Вопрос 434
Диагноз преходящего нарушения мозгового кровообращения устанавливают, если очаговая церебральная симптоматика подвергается полному регрессу не позднее
#Варианты к вопросу 434
1)1 суток
2)1 недели
3)2 недель
4)3 недель
5)1 месяца
#Ответ 1
#Вопрос 435
В период декомпенсаций начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга не следует применять
#Варианты к вопросу 435
1)лекарственный электрофорез на воротниковую зону
2)электросон
3)грязелечение
4)бальнеотерапию
5)аэроионотерапию
#Ответ 3
#Вопрос 436
При начальных проявлениях недостаточности кровоснабжения мозга причиной инвалидности служит
#Варианты к вопросу 436
1)цефалгический симптомокомплекс
2)снижение памяти
3)вестибулярный симптомокомплекс
4)все перечисленное
5)ничего из перечисленного
#Ответ 5
#Вопрос 437
Абсолютными противопоказаниями для проведения МРТ являются
#Варианты к вопросу 437
1) имплантированный искусственный водитель ритма
2) опухоль головного мозга
3) коматозное состояние
#Ответ 1
#Вопрос 438
Диагноз инсульта с обратимой неврологической симптоматикой устанавливают, если очаговая церебральная симптоматика подвергается полному регрессу не позднее
#Варианты к вопросу 438
1)1 недели
2)3 недель
3)1 месяца
4)3 месяцев
5)6 месяцев
#Ответ 2
#Вопрос 439
Метод церебральной ангиографии позволяет выявить патологию
#Варианты к вопросу 439
1) интракраниальных артерий
2) экстракраниальных артерий
3) артерио-венозные мальформации
4) сосудистые аневризмы