Крок педиатрия
.docxA. *Синдром Жильбера
B. Хронический вирусный гепатит
C. Дискинезия желчевыводящих путей
D. Гемолитическая анемия
E. Синдром Криглера-Найяра
18322 Ребенок 7 лет жалуется на слабость, плохой аппетит, частые носовые кровотечения, боль в ногах. За последние 3 месяца перенесла пневмонию, бронхит, ангину. Объективно: кожа бледная, на туловище и конечностях петехиальная сыпь, единичные "синяки". Пальпируются все группы периферических лимфатических узлов. Печень +5 см, селезенка+4 см. Гемограмма: эр.-2,3 Т/л, Нb 69-г/л, лейкоц.-3,0 Г/л, тромбоц. - 41 Г/л, ретикулоц.- 0,2%, эоз.-1%, сегм.-25%, лимф.-71%, мон.-3%, СОЭ-65 мм/час. Какой диагноз наиболее вероятен?
A. *Лейкемия
B. Болезнь Виллебранда
C. Ревматизм
D. Тромбоцитопеническая пурпура
E. Лимфогранулематоз
18323 Ребенок 12 лет жалуется на тупую ноющую боль в правом подреберье, которая усиливается после физической нагрузки и еды, изредка сопровождается тошнотой. Эмоционально лабильная. Живот болезненный в правом подреберье, положительные "пузырные" симптомы. Печень+1см, умеренно болезненная при пальпации. Стул без особенностей. Эритр.-5,5 Т/л, Нb-120 г/л, лейк.-7,1 Г/л, СОЭ - 6 мм/час, АСТ - 0,52 ммоль/л, АЛТ - 0,6 ммоль/л, общий билирубин - 22 мкмоль/л (прямой-14 мкмоль/л), УЗИ: в просвете желчного пузыря осадок. В пользу какой патологии свидетельствуют клинические признаки?
A. *Дискинезия желчевыводящих путей
B. Хронический панкреатит
C. Хронический гепатит
D. Цирроз печени
E. Желчекаменная болезнь
18324 Мальчик 5 месяцев заболел остро: повысилась температура до 37,9°С, появился ринит, покашливание. Через двое суток состояние ухудшилось, усилился сухой кашель, появился свистящий выдох, слышимый на расстоянии. ЧД 64 в мин., в акте дыхания принимает участие вспомогательная мускулатура. При перкуссии над легкими коробочный оттенок звука. При аускультации выдох значительно удлинен, рассеянные симметричные сухие свистящие и среднепузырчатые влажные хрипы. Укажите первоочередное терапевтическое мероприятие при лечении больного:
A. *Эуфилинотерапия
B. Десенсибилизирующие препататы
C. Введение диуретиков
D. Антибиотикотерапия
E. Искусственная вентиляция легких
18335 Девочка 10 лет поступила в стационар для очередного обследования и лечения. Болеет на протяжении двух лет. Неделю назад после ОРВИ появилась слабость, головная боль, отеки на ногах, в пояснице, на лице, температура 37,6°С, АД 105/65 мм орт. ст., ЧСС 86 уд. в мин. Потеря белка за сутки 6 г, цилиндрурия, никтурия, СОЭ-44 мм/ч, общий белок крови 45 г/л, α2-глобулины 27%. Определите основное направление патогенетической терапии:
A. *Глюкокортикоиды
B. Антибактериальная терапия
C. Нестероидные противовоспалительные препараты
D. Диуретики
E. Антикоагулянты
18352 Ребенок 10 лет болеет бронхиальной астмой на протяжении последних 5 лет. Неоднократно получал стероидные гормоны. Обострение болезни началось 3 дня тому назад. В течение ночи 10 раз пользовался "Сальбутамолом". Объективно: состояние тяжелое. Кожные покровы бледные, акроцианоз, значительная экспираторная одышка, стойкий кашель. Грудная клетка вздута, дыхание ослаблено, сухие хрипы. Диагностирован: астматический статус, I ст. Выберите оптимальную терапию:
A. *Эуфилин в/в + преднизолон в/в
B. Эуфилин в/в + "Сальбутамол"
C. Искусственная вентиляция легких
D. Эуфилин в/в и в/м
E. Адреналин п/к + эуфилин в/м
18354 Ребенку 1 год. После введения прикорма на протяжении последних месяцев отмечается снижение аппетита, понос с выделением большого количества кала, иногда рвота, температура тела нормальная. Масса тела 7 кг, очень бледная, отеки на ногах, живот значительно увеличен в объеме. В копрограмме много жирных кислот и мыл. Установлен диагноз: целиакия, назначена аглютеновая диета. Что исключается из рациона при этой диете?
A. *Злаки - пшеница, овес
B. Молоко и молочные продукты
C. Аллергенные продукты
D. Белок с исключением фенилаланина
E. Легко усваиваемые углеводы
18371 Ребенок 3 лет, поступил в клинику с жалобами родителей на отставания в физическом развитии: ребенок плохо ходит. Психическое развитие соответствует возрастной норме, преобладает развитие плечевого пояса. Границы сердца расширены влево на 2см. Сердечный толчок усилен, І тон усилен. Систолический шум во ІІ межреберье справа. Печень не увеличена. Какой клинический признак подтверждает диагноз коарктации аорты?
A. *Более высокое АД на руках, чем на ногах
B. Гипертрофия миокарда правого желудочка
C. Более высокое АД на ногах, чем на руках
D. АД на руках и ногах одинаковое
E. Усиление легочного рисунка на рентгенограмме
18387 В пульмонологическом отделении больницы находился на лечении мальчик 2,5 лет по поводу деструктивной пневмонии. По результатам дополнительных обследований была установлена стафилококковая этиология пневмонии. Укажите оптимальную дозу гипериммунной антистафилококковой плазмы?
A. *5-8 мл/кг
B. 1-3 мл/кг
C. 10-15 мл/кг
D. 15-20 мл/кг
E. 20-25 мл/кг
18388 Для контрольного осмотра и получения рекомендаций в поликлинику обратился ребенок 7 лет. Болеет бронхиальной астмой на протяжении 4 лет, приступы удушья возникают большей частью в летне-весенне-осенний период. По результатам аллергопроб - повышена чувствительность к пуху тополя, полевых трав. Какие рекомендации должен дать врач?
A. *Проведение специфической гипосенсибилизации
B. Проведение физиотерапии
C. Проведение санаторно-курортного лечения
D. Проведение фитотерапии
E. Проведение иглорефлексотерапии
18389 У 9 месячного ребенка высокая температура, кашель, одышка. Болеет 5 дней после контакта с больным ОРВИ. Состояние ребенка тяжелое. Температура 38°С, цианоз носогубного треугольника. ЧД 54 в мин., раздувание крыльев носа при дыхании. Перкуторно над легкими укорочение звука справа ниже угла лопатки, над другими участками - тимпанический оттенок звука. При аускультации - мелкопузырчатые влажные хрипы с обеих сторон, больше справа. Ваш диагноз?
A. *Острая пневмония
B. ОРВИ
C. Острый лариноготрахеит
D. Острый бронхит
E. Острый бронхиолит
18390 Мальчик 8 лет жалуется на постоянный кашель с выделением зеленоватой мокроте, одышку при физической нагрузке. Впервые заболел в возрасте 1 года 8 месяцев двусторонней пневмонией, которая имела затяжное течение. В дальнейшем наблюдались рецидивы болезни 5-6 раз в год, в периоды ремиссии стойко сохранялся влажный кашель. Какое исследование наиболее информативно для установления диагноза?
A. *Бронхография
B. Рентгенография органов грудной клетки
C. Бакпосев мокроты
D. Бронхоскопия
E. Спирография
18404 У ребенка 7 месяцев отмечается быстрое увеличение объема головы, расхождение черепных швов, выраженная венозная сетка на волосяной части головы, истончение кожи на висках, увеличение и выпячивание большого родника, открыты малый и боковые родники, симптом Грефе, сходящееся косоглазие, горизонтальный нистагм, экзофтальм, сонливость и вялость. Какое заболевание у ребенка?
A. *Гидроцефалия
B. Рахит
C. Менингит
D. Энцефалит
E. Детский церебральный паралич
18405 Мальчик 7 лет находится на стационарном лечении на протяжении 1,5 мес. Поступил с жалобами на выраженные отеки по всему телу, уменьшение количества мочи, головную боль. В общем анализе мочи белок - 7,1 г/л, уд.вес 1012, лейкоциты 1-2 в п/з, эритроциты 3-4 в п/з. За время лечения уменьшились отеки, головная боль, нормализовался диурез. Белок в суточной моче 3 г/л. В биохимическом анализе крови общий белок 43,2 г/л, мочевина 5,2 ммоль/л, Холестерин - 9,2 ммоль/л. Какой синдром гломерулонефрита наиболее вероятен у больного?
A. *Нефротический
B. Нефритический
C. Изолированный мочевой
D. Гематурический
E. Смешанный
18412 Ребенку 8 месяцев. Со слов матери во время одевания ребенок расплакался, появилось шумное дыхание, цианоз кожных покровов, выступил холодный пот наступила кратковременная остановка дыхания. Через несколько минут стал активным. При осмотре у мальчика выявлены лишь признаки рахита. Какой препарат необходимо назначить в первую очередь?
A. *Глюконат кальция
B. Витамин Д
C. Витамин С
D. Фенобарбитал
E. Эуфилин
18413 Ребенку 5 лет. Мать обратилась с жалобами на ночное недержание мочи у ребенка, ночные страхи, поверхностный сон, отставание в массе тела. При осмотре выявлено, что девочка пониженного питания, интеллектуально хорошо развита, умеет читать. Кожа бледная. Печень увеличена. У матери желчекаменная болезнь. Какой наиболее вероятный тип диатеза у ребенка?
A. *Нервно-артритический диатез
B. Мочекислый диатез
C. Экссудативно-катаральный диатез
D. Аллергический диатез
E. Лимфатико-гипопластический диатез
18414 Мать обратилась в детскую поликлинику. Ребенку 5 месяцев. С месячного возраста находился на искусственном выкармливании адаптированными смесями. С 1,5 месячного возраста получал витамин Д (400000 МО на курс). В 4 месяца в связи с появлением потливости и беспокойства был назначен курс общего УФО -15 процедур через день. В последние 2 недели мать заметила снижение аппетита, срыгивание, повышение температуры тела до субфебрильных цифр. При осмотре ребенка большой родничок закрыт. Кожные покровы бледные, периорбитальный цианоз. Проба Сулковича++. Кальций сыворотки крови 3,5 ммоль/л. Какой наиболее вероятный диагноз?
A. *Гипервитаминоз Д
B. ОРВИ
C. Спазмофилия
D. Индивидуальная непереносимость витамина Д
E. Гиповитаминоз Д
18439 К участковому педиатру обратилась мать 3 месячного ребенка с жалобами на приступообразный кашель, одышку, отставание ребенка в физическом развитии. Из анамнеза: ребенок от второй доношенной беременности, которая протекала с угрозой прерывания (первый ребенок умер в возрасте 4 месяца от патологии легких, со слов матери). Масса при рождении 2500 г. С первых дней жизни наблюдался приступообразный кашель, дважды лечилась по поводу бронхита. Ваш диагноз?
A. *Муковисцидоз
B. Острый обструктивный бронхит
C. Рецидивирующий обструктивный бронхит
D. Коклюш
E. Острая пневмония с обструктивным синдромом
18440 В клинику госпитализирован ребенок 1,5 лет с жалобами на частые испражнения, жидкие в большом количестве, с неприятным запахом. Признаки дистрофии и большой живот, тонкие конечности. Клинические симптомы появились через 1,5 месяца после введения в рацион каш и изделий из муки. При осмотре ребенок бледный, резко пониженного питания, дефицит массы 30%, отеки на голенях, признаки псевдоасцита. Какое заболевание наиболее вероятно у ребенка?
A. *Целиакия
B. Алактазия
C. Муковисцидоз
D. Дизентерия
E. Сальмонеллез
18441 Девочка 10 лет жалуется на боли в животе, которые возникают и усиливаются после употребления грубой или острой пищи, отрыжку кислым, изжогу, частые запоры, головная боль, раздражительность. Болеет 12 месяцев. Питание не регулярное, в сухомятку. При осмотре девочка удовлетворительного питания. Язык влажный с белым налетом у корня. Живот болезненный при пальпации в эпигастрии. Какое исследование наиболее достоверно поможет диагностировать заболевание?
A. *Эзофагогастродуоденофиброскопия
B. Интрагастральная рН-метрия
C. Фракционное исследование желудочного сока
D. Контрастная рентгеноскопия
E. Биохимический анализ крови
18450 Ребенок 10 лет жалуется на одышку при ходьбе, повышение температуры тела до 38°С, боли и припухлость обоих коленных суставов. Две недели назад перенес ангину. При - осмотре припухлость, гиперемия, ограничение движений в коленных суставах, расширение границ сердца влево, тахикардия, приглушение тонов сердца, систолический шум на верхушке. Какой наиболее вероятный диагноз?
A. *Ревматизм
B. Неревматический кардит
C. Синдром Стилла
D. Системная красная волчанка
E. Инфекционно-аллергический артрит
18451 У ребенка 12 лет, при осмотре врач отметил чрезмерное развитие верхней и недоразвитие нижней части тела. Артериальное давление на руках более высокое, чем на ногах. При перкуссии сердца изменения не выявлены. Систолический шум выслушивается на спине. Какой вероятный диагноз?
A. *Коарктация аорты
B. Стеноз устья легочной артерии
C. Стеноз устья аорты
D. Дефект межпредсердной перегородки
E. Дефект межжелудочковой перегородки
18452 Ребенку 1 месяц. Во время родов отмечалась слабость родовой деятельности, затрудненное выведение плечиков. Объективно: левая рука вяло свисает вдоль туловища, верхняя ее часть несколько повернута внутрь, предплечье пронировано и согнуто в локтевом суставе, ладонь повернута назад и кнаружи. Рефлекс Моро слева отрицательный, рефлексы Бабкина и Робинсона значительно снижены, мышечная гипотония левой верхней конечности. Ваш диагноз?
A. *Паралич Дюшена - Эрба
B. Паралич Дежерин - Клюмпке
C. Левосторонний гемипарез
D. Верхний парапарез
E. Двусторонняя гемиплегия
18463 Ребенку 6 лет. Мать отмечает, что последние 2 недели ребенок постоянно несколько раз ночью ходит в туалет, много пьет воды, похудел, периодически жалуется на боли в животе. При осмотре кожа бледная, сухая, на щеках румянец. Губы и язык ярко-красные, сухие. Внутренние органы без особенностей. Запах ацетона изо рта. Гликемия 12 ммоль/л. Установлен диагноз: сахарный диабет. Какая терапия наиболее целесообразна?
A. *Простой инсулин
B. Диетотерапия
C. Бигуаниды
D. Инсулин продолжительного действия
E. Инсулин среднего действия
18493 У девочки 6 лет появились зуд промежности, внешних половых органов. Объективно: общее состояние девочки удовлетворительное, выявлены множественные царапины вульвы, промежности, вокруг анального отверстия, они гиперемированы, отечны. Какое обследование следует провести?
A. *Исследование на гельминты
B. Аллергологическое обследование
C. Бактериоскопическое исследование выделений
D. Общий анализ крови и мочи
E. Ультразвуковое исследование
18497 Ребенку 1,5 года. Родилась с массой тела 3100, длиной 51 см. Вскармливался грудью. После введения прикорма (овсяная каша) перестал прибавлять в массе, появились испражнения с неприятным запахом в большом количестве. При осмотре - явления гипотрофии II ст., бледность кожи, большой живот. Ваш диагноз:
A. *Целиакия
B. Простая диспепсия
C. Муковисцидоз
D. Кишечная инфекция
E. Глистная инвазия
18498 У 5-ти месячного ребенка по данным анамнеза и клиническим признакам заподозрен муковисцидоз, смешанная форма. Какое обследование в первую очередь необходимо провести для подтверждения диагноза?
A. *Определение концентрации натрия и хлора пота
B. Определение диастазы в моче
C. Определение уровня амилазы в сыворотке крови
D. УЗИ поджелудочной железы
E. Определение щелочной фосфатазы в сыворотке крови
18499 В стационар поступил 12 летний мальчик с жалобами на голодные “ночные” боли в животе, с преобладающей локализацией в эпигастральной области. Из анамнеза известно, что с 6-ти летнего возраста болеет хроническим гастритом с повышенной кислотообразующей функцией. Ваш диагноз?
A. *Язвенная болезнь желудка
B. Хронический холецистит
C. Дискинезия желудочно-кишечного тракта
D. Хронический панкреатит
E. Глистная инвазия
18500 Ребенок 5-ти лет жалуется на постоянный влажный кашель, вялость. В 3-х летнем возрасте перенесла сегментарную пневмонию, лечилась амбулаторно симптоматическими средствами. После этого 3-4 раза в год болеет пневмониями. Объективно: притупление перкуторного звука возле угла лопатки, там же ослабленное дыхание, мелкопузырчатые хрипы. Ваш диагноз?
A. *Хроническая пневмония
B. Острая пневмония
C. Легочная форма муковисцидоза
D. Хронический бронхит
E. Синдром Картагенера
18501 У 10-ти летнего ребенка на ЭКГ фибриляция желудочков. Первоочередным в неотложной помощи Вы считаете?
A. *Электрическая дефибриляция
B. Введение адреналина
C. Введение кальция хлорида
D. Введение глюкокортикоидов
E. Введение сердечных гликозидов
18502 У ребенка, который на протяжении 4 лет болеет хронической пневмонией, как развилось легочное сердце. Какой наиболее характерный признак этого осложнения на ЭКГ?
A. *Высокий зубец Р
B. Левограмма
C. Низкий зубец Р
D. ST по изолинии
E. Низкий зубец Т
18503 Ребенок на протяжении 5 лет находится на диспансерном учете у нефролога с диагнозом хронический гломерулонефрит смешанная форма в стадии клинической ремиссии. Какие изменения в моче наиболее характерны в данном случае?
A. *Гематурия
B. Лейкоцитурия
C. Бактериурия
D. Глюкозурия
E. Цилиндурия
18504 Ребенок с массивными отеками на лице, туловище, конечностях, асцитом. АД - 90/50 мм.рт.ст. В общем анализе мочи - белок - 3,1 г/л, лейкоциты - 2-3 в п/зрения, эритроциты - 5-7 в п/зрения. Что поможет Вам оценить функцию почек?
A. *Клиренс эндогенного креатинина
B. Анализ мочи по Нечипоренко
C. Протеинограмма
D. Суточная протеинурия
E. Общий анализ мочи
18505 Ребенок окончил курс стационарного лечения с диагнозом ревматизм, активная фаза, активность 2 ст., эндомиокардит, подострое течение. После выписки домой в лечении и наблюдении Вы планируете?
A. *Проведение комплекса вторичной профилактики
B. Диспансерное наблюдение у ревматолога
C. Диспансерное наблюдение у педиатра
D. Проведение постоянной бицилинопрофилактики
E. Санаторно-курортное лечение
18506 У 2-х месячного ребенка диагностирована кишечная инфекция, вызванная клебсиеллой. Какой антибиотик целесообразнее назначить?
A. *Гентамицин
B. Пенициллин
C. Эритромицин
D. Тиенам
E. Линкомицин
18532 У новорожденного, на вид здорового ребенка, в возрасте 24 ч выявлена мышечная гипотония и отказ от пищи. Обследование ребенка необходимо начать с:
A. *Определения уровня сахара в крови
B. Полный общий анализ крови
C. Измерение температуры тела
D. Общий анализ мочи
E. Диафаноскопия черепа
18568 Ребенку 6,5 месяцев. Вскармливается только грудным молоком. Во время осмотра врач выявил у ребенка гипотрофию I степени. Какой первый прикорм наиболее желательный для этого ребенка?
A. *5% манная каша
B. овощное пюре
C. 10% манная каша
D. гречневая каша
E. овсяная каша
18569 Мальчик 8 лет из группы детей, часто болеющих ОРВИ и ангинами жалуется на периодические подъемы температуры тела до 37,5°С, боль в суставах. Объективно: бледный, периорбитальный цианоз, тоны сердца приглушены, функциональный систолический шум на верхушке. Врачом ЛОР диагностирован хронический декомпенсированный тонзиллит. Наиболее целесообразно включить этот ребенка в группу риска по развитию:
A. *Ревматизма
B. Хронической бронхолегочной патологии
C. Респираторного аллергоза
D. Ревматоидного артрита
E. Системной красной волчанки
18570 Девочка 10 лет 1,5 месяца находилась на стационарном лечении с диагнозом: Ревматизм I, активная фаза, активность II степени, эндомиокардит, полиартрит, острое течение, НК. Девочка продолжала лечение в местном санатории. Несмотря на проведенную терапию у ребенка сформировался порок сердца - недостаточность митрального клапана. Какая патоморфологическая фаза ревматического процесса наиболее вероятна у девочки в настоящее время?
A. *Склероз и гиалиноз
B. Мукоидное набухание
C. Фибриноидное набухание
D. Фибриноидный некроз
E. Воспалительные клеточные реакции
18593 Какая терапия необходима больным с фенилкетонурией:
A. *Диетотерапия
B. Гормонотерапия
C. Витаминотерапия
D. Адаптогенотерапия
E. Ферментотерапия
18594 У больных с наследственным ангионевротическим отеком проявления заболевания связаны с нарушением:
A. *Синтеза Clq эстеразы
B. Процесса фагоцитоза
C. Антителообразования
D. Продукции интерлейкина 2
E. Образования гистамина
18724 Подросток 15 лет жалуется на сухой битональный кашель, плохой аппетит, потливость в ночное время, повышение температуры. Заболевание возникло постепенно. Отец болеет открытой формой туберкулеза. Объективно: пониженного питания, кожные покровы бледные. Увеличены периферические лимфоузлы: шейные, надключичные, аксилярные. Над легкими везикулярное дыхание. Ан. крови: Л-7,2 Г/л, э-12%, п-4%, с-59%, лимф.-18%, м -7%. СОЭ-29 мм/час. Проба Манту - папула диаметром 19мм с везикулой. Рентгенография ОГК: правый корень расширен за счет увеличенных трахео-бронхиальных лимфоузлов. О каком заболевании следует думать в первую очередь?
A. *Туберкулезный бронхоаденит
B. Лимфогранулематоз
C. Саркоидоз Бека
D. Лимфосаркома
E. Рак легкого
18758 У девочки 10 лет дискинезия желчевыводящих путей по гипертоническому типу. Назначьте желчегонное средство из группы истинных холеретиков:
A. * Холензим
B. Минеральная вода
C. Сульфат магния
D. Сорбит
E. Платифиллин
18759 У мальчика 10 лет хронический вирусный гепатит В с максимальной активностью. Какой из лабораторных тестов наиболее точно характеризует степень цитолиза в больного?
A. *Трансаминазы
B. Проба Вельтмана
C. Проба Таката-Ара
D. Протромбин
E. Общий белок
18760 У девочки 12 лет хронический вирусный гепатит С в течение 7 лет. Состояние ухудшилось в последние 6 месяцев. Похудела, появилась желтушность кожных покровов и склер. Выраженный зуд кожи, сосудистые “звездочки”, носовые кровотечения. Асцит. Печень +4 см, селезенка на уровне пупочной линии. С развитием какого синдрома связан выраженный зуд кожи у ребенка?
A. *Холестаз
B. Гиперспленизм
C. Отечно-асцитический
D. Портальная гипертензия
E. Гепатоцеллюлярная недостаточность
18778 У ребенка 6 месячного возраста, лечившегося амбулаторно по поводу пневмонии ампициллином с большой вероятностью предположена хламидийная этиология инфекции. Какой должна быть в таком случае дальнейшая антибактериальная терапия?
A. *Заменить ампициллин на ровамицин
B. Продолжить ампициллин до 10 дней
C. Заменить ампициллин на цефалоспорин
D. Заменить ампициллин на фторхинолон
E. Дополнить терапию аминогликозидом
18815 Ребенок 3-х лет, поступил с выраженными отеками. АД - 95/50 мм рт. ст. Диурез - 300 мл. Стул 2 раза в сутки. Общий анализ мочи - белок - 3.5 г/л, лейкоциты - 2-3 в п/зр, эритроциты 1-2 в п/зр. Общий белок крови 48 г/л, холестерин крови - 9,5 ммоль/л. Предположен острый гломерулонефрит с нефротическим синдромом. Назначьте обследование для уточнения диагноза:
A. *Суточная протеинурия
B. Остаточный азот, мочевина крови
C. Проба по Зимницкому
D. Анализ мочи по Нечипоренко
E. Суточная потеря белка с калом
18817 У ребенка 6 лет на протяжении двух месяцев жажда, полиурия, повышенный аппетит. При этом отмечается снижение массы тела на 3 кг. В течение недели присоединился ночной энурез. При обследовании выявлена гипергликемия 14 ммоль/л. Установлен сахарный диабет, тип I. Какой генез данного заболевания?
A. * Аутоимунный
B. Вирусный
C. Бактериальный
D. Нейрогенный
E. Вирусно-бактериальный
18862 У ребенка 12 лет через 6 недель после перенесенной ангины диагностирован ревмокардит. Активность процесса соответствовала ІІ степени. Назначенная противоревматическая терапия позволила купировать лабораторные признаки активности к концу 3-го месяца лечения, тогда же диагностирована недостаточность митрального клапана. Определите характер течения ревматизма.
A. * Подострое
B. Острое
C. Затяжно-вялое
D. Непрерывно-рецидивирующее
E. Латентное
18863 У мальчика круглая глава, скошенный узкий лоб, “монголоидный” разрез глаз, широкий язык с глубокой продольной бороздой, уменьшенная ушная раковина с приросшей мочкой, четырехпальцевая поперечная борозда на ладони, врожденный порок сердца, имбицильность. При определении выявлена трисомия по 21 паре хромосом. Какое заболевание наиболее вероятно у ребенка?