Тема 4. Основные принципы назначения иммунотропной терапии. Иммунопрофилактика. Иммунореабилитация.

Авторы: Бабаджан В.Д., Рындина Н.Г., Шушляпин О.И.

Актуальность темы Иммунотропные воздействия факторов внешней среды, бактерий вирусов приводят к временным иммуномодуляциям у здоровых людей и вызывают стойкие иммуномодуляции у больных, реализуемые как иммунодефициты, аллергия, аутоиммунные заболевания. У больных с первичными и вторичными иммунодефицитами подобные воздейстия приводят к тяжелым клиническим проявлениям и, даже, смертельным исходам. Поэтому разработка методов коррекции функций иммуной системы с помощью иммунотропных лекарственных препаратов является основным направлением клинической иммунологии. Иммунизация населения с целью создания иммунитета против инфекций позволила предупредить их развитие у многих людей. В связи с этим изучение методов вакцинации и применения антисывороток является важной задачей клинического иммунолога. Вместе с тем, широкое применение иммунотропных препаратов привело к появлению побочных реакций и осложнений, при проведении иммунотерапии, что увеличило необходимость иммунологического обследования и мониторинга контингента подвергающегося вакцинации. В связи с этим значительно возросла роль врача-иммунолога в определении видов вакцин и индивидуальных сроков проведения прививок при отклонениях в функционировании иммунной системы. Ухудшение экологической обстановки в местах проживания городского и сельского населения потребовало разработки методов иммунореабилитауции населения.

Общая цель: Ознакомление студентов с основными видами иммунотропных препаратов, механизмами их действия,. принципами клинического применения, побочными эффектами. Основные направления иммунопрофилактики инфекционных болезней и иммунореабилитации.

Конкретные цели:

Исходный уровень знаний – умений:

Понятие об иммунотерапии, ее задачах, видах, клинических критериях назначения. Виды специфической и неспецифической иммунотерапии. Знакомство с классификацией иммунотропных препаратов, механизмом действия, побочными эффектами. Характеристика основных групп иммуномодулирующих препаратов, их действия и показаний к назначению. Механизм действия, показания и схемы применения нормального иммуноглобулина человека. Основные виды вакцин, противопоказания и показания к вакцинации, классификацию вакцин. Уметь составлять календарь профилактических прививок. Понятие об иммунных антисыворотках и иммуноглобулинах. Методики экстренной комбинированной профилактики столбняка, бешенства, дозы вакцин и сывороток, введение по Безредко. Научиться своевременно диагностировать побочные реакции и осложнения при проведении иммунотерапии. Знакомство с понятием и видами иммунореабилитации.

Распределение детей на группы здоровья. Методы оценки состояния иммунного ответа. Знание основных видов иммуномодуляторов. Знание основных видов вакцин. Знание основных видов иммунных антисывороток и иммуноглобулинов. Побочные эффекты применения вакцин и антисывороток, неотложная помощь. Календарь профилактических прививок. Вакцины и антисыворотки от столбняка, бешенства, дифтерии.