Питання до тестового опитування.

Розірваність мислення зустрічається при таких синдромах:

а) шизофренічному галюцинозі,

б) депресивному,

в) маніакальному,

г) астенічному,

д) Корсаковському.

Маячіння ревнощів є патогномонічним для:

а) шизофренії,

б) алкогольних психозів,

в) інволюційних психозів,

г) старечих психозів,

д) не є нозологічно специфічним.

До абстрактних нав'язливостей відноситься все перераховане, крім:

а) безплідного мудрування,

б) нав'язливого рахунку,

в) нав'язливих спогадів забутих імен, термінів тощо,

г) нав'язливого розкладання на окремі склади різних слів,

д) нав'язливого почуття антипатії.

Лакунарне недоумство зустрічається при:

а) шизофренії,

б) епілепсії,

в) синильній деменції,

г) атеросклеротичній деменції,

д) олігофренії.

Дементний синдром характерним для:

а) неврозів,

б) шизофренії,

в) психопатій,

г) старечих психозів,

д) олігофреній.

Маячіння ревнощів є патогномонічним для:

а) шизофренії,

б) алкогольних психозів,

в) інволюційних психозів,

г) старечих психозів,

д) не є нозологічно специфічним.

При якому психічному захворюванні спостерігається синдром Котара ?

а) епілепсії,

б) маніакально-депресивному психозі,

в) інволюційній депресії,

г) реактивній депресії,

д) алкоголізмі.

"Маячноподібне фантазування", як правило, зустрічається при:

а) шизофренії,

б) істеричних психозах,

в) істеричній психопатії,

г) маніакально-депресивному психозі,

д) у психічно здорових.

Синдром Котара включає:

а) маячні ідеї величі,

б) маячні ідеї психічного і фізичного впливу,

в) криптомнезії,

г) маячні ідеї нігілістичного характеру,

д) ідеї ревнощів.

Синдром "раннього дитячого аутизму Каннера" є патогномонічним для:

а) шизофренії,

б) олігофренії,

в) неврозів,

г) органічних уражень головного мозку,

д) нозологічно неспецифічний.

Методичні вказівки по підготовці і роботі на практичному занятті з психіатрії

Тема : Порушення емоцій.

Мета заняття.

Загальна: На основі знань про вищу нервову діяльність, даних об'єктивного і суб'єктивного анамнезу, неврологічного і психічного статусу, вміти визначити синдромологічну структуру порушень емоційної сфери

Конкретна. Студент повинен: навчитися збирати об'єктивний і суб'єктивний анамнез у хворого, вміти виділити основні симптоми і синдроми емоційних розладів,

своєчасно виявити тенденції хворих до здійснення соціально-небезпечних дій, дотримуватись основних принципів медичної етики і деонтології під час мікрокурації.

Завдання по перевірці первинного рівня знань. На основі знання основних патофізіологічних механізмів гальмування кори головного мозку і вивільнення з-під контролю підкіркових центрів (кафедри нормальної і патологічної фізіології, анатомії, ендокринології), студент повинен знати:

а) що в результаті вищеописаного виникає патологічний афект і гострі емоційні розлади. Якщо превалює процес гальмування в півкулях з ірадіацією на підкірку, то виникає зниження потягів, ступорозні стани. Парадоксальна фаза лежить в основі виникнення мутизму;

б) що підкіркові утворення визначають зовнішній вираз емоцій у вигляді мімічних рухів обличчя, крик, плач, сміх, а також зміни вегето-судинних феноменів: зміну частоти пульсу, дихання, артеріального тиску. В вегетативних реакціях при різних емоційних станах може переважати тонус то симпатичного, то парасимпатичного відділів вегетативної нервової системи;

в) студент повинен дати характеристику умовно-рефлекторної діяльності і повинен знати, що є фізіологічною основою емоцій.

Основні питання, що належить розглянути на занятті:

-Порушення сили емоцій - патологічне посилення позитивних емоцій (гипертімія, ейфорія, манія, морія, екстаз);

- патологічне посилення негативних емоцій (гіпотімія, депресія, меланхолічний раптус, хвороблива анестезія психіки, страх, тривога).

- Патологічне послаблення емоцій (апатія, емоційна холодність, емоційна тупість).

- Порушення стійкості емоцій (емоційна лабільність, слабодухість, експлозивність, емоційна інертність(торпідність).

- Порушення адекватності емоцій (неадекватність емоцій, амбівалентність, фобії, дісфорії, патологічний афект).

- Сомато-вегетативні ознаки емоційних розладів. Вікові особливості афективних розладів.

Студент повинен вміти:

- зібрати анамнез;

- користуватися латинською термінологією;

- при оцінці емоційних і вольових порушень використовувати знання про вищу нервову діяльність;

- діагностувати порушення емоційно-вольової сфери;

- вміти надати першу допомогу при змінах психічного стану, призначити адекватне лікування;

- прийняти міри по попередженню суспільно-небезпечних дій хворого;

- застосовувати основні принципи деонтології при обстеженні хворого.