7.3. Заключний етап.

Оцінка поточної діяльності кожного студента упродовж заняття та стандартизованого кінцевого контролю. Проводиться аналіз успішності студентів, оголошується оцінка діяльності кожного студента і виставляється у журнал обліку відвідувань і успішності студентів. Староста групи одночасно заносить оцінки у відомість обліку успішності і відвідування занять студентами, викладач завіряє їх своїм підписом.

Коротка інформація студентів про тему наступного заняття і методичні прийоми щодо підготовки до нього.

8. Додатки.

Матеріали методичного забезпечення основного етапу заняття (тести II рівня ( = II).

Тест №1. До етіологічних чинників СЧВ не належить:

1. РНК-вмісні віруси;

2. Повільні ретровіруси;

3. Хламідійна інфекція;

4. генетичні чинники: HLA A₁, B₈, DR₂, DR₃;

Тест №2. До провокуючих факторів СЧВ не належить:

1. Гіперурикемія;

2. Вакцинація;

3. Фотосенсебілізація, ультразвукове опромінення;

4. Вагітність, пологи, аборти

Тест №3. В основі патогенезу СЧВ лежить:

1. поява аутоантитіл спрямованих проти цитоплазматичних білків та рибонуклеїнових кислот, що входять до складу м'язової тканини;

2. неконтрольована продукція аутоантитіл (антинуклеарних, до ДНК, мікросом, лізосом, мітохондрій, формених елементів крові);

3. порушення метаболізму хряща;

4. порушення метаболізму сечової кислоти.

Тест №4. До проявів СЧВ з боку шкіри не відноситься:

1. еритематозні плями з локалізацією переважно на обличчі ("метелик");

2. капілярити;

3. бульозні, вузловаті, уртикарні, геморагічні висипи;

4. гіперпігментація та депігментація шкіри обличчя та грудної клітини;

Тест №5. При СЧВ не будуть виявлятись зміни з боку слизових оболонок у вигляді:

1. енантеми слизової оболонки ротової порожнини;

2. ерозивних змін слизової оболонки ротової порожнини та носу;

3. білих бляшок на слизовій оболонці ротової порожнини та носу;

4. атрофія слизової;

Тест №6. Для артриту при СЧВ не характерно:

1. симетричний поліартрит з ураженням дистальних міжфалангових суглобів;

2. симетричний поліартрит з ураженням проксимальних міжфалангових суглобів, п’ястково-фалангових суглобів, зап’ястно-п’ястних суглобів;

3. мігруючий характер ураження суглобів;

4. ранкова скутість;

Тест №7. Для вторинного антифосфоліпідного синдрому не характерно:

1. рецидивуючі артеріальні та венозні тромбози;

2. підвищення рівня холестерину, фосфоліпідів, холестерину ЛПНЩ;

3. сітчасте ліведо;

4. артеріальна гіпертензія;

Тест №8. До діагностичних критеріїв СЧВ не відноситься:

1. "метелик" на обличчі;

2. фотосенсибілізація;

3. люпус-нефрит;

4. синдром Рейно;

Тест №9. До діагностичних критеріїв СЧВ не відноситься:

1. виразки порожнини рота;

2. склеродактілія;

3. плеврит або перикардит;

4. судоми або психоз;

Тест №10. До діагностичних критеріїв СЧВ не відноситься:

1. гемолітична анемія;

2. персистуюча протеїнурія та циліндрурія;

3. лейкопенія менше 4000/мм³;

4. В12 та фолієводефіцитна анемія;

Тест №11. Які рентгенологічні зміни не характерні для хворих на СЧВ:

1. епіфізарний остеопороз;

2. остеосклероз;

3. мілкі узури в незначній кількості з підвивихом;

4. відсутність ерозій суглобових поверхонь.

Тест №12. Які антитіла не виявляються при СЧВ:

1. До FC – ферменту імуноглобуліну G;

2. До нативної ДНК;

3. До Sm ядерного антигену;

4. Антикардіоліпінові антитіла;

Тест №13. Які зміни кістково-суглобової системи зустрічаються рідко при СЧВ?

1. Кальциноз та остеоліз;

2. Асептичні некрози голівки бедреної кістки;

3. Згинальні контрактури;

4. Ранкова скутість.

Тест №14. Який діагностичний критерій СЧВ з нижче перерахованих не входить до рекомендованих АРА (1997):

1. Еритема-"метелик";

2. Дискоїдний вовчак;

3. Ерозивний гастродуоденіт;

4. Артрит;

Тест №15. LЕ-клітини це:

1. антитіла до Fc-фрагменту імуноглобуліну G;

2. нейтрофіли з фагоцитованими імунними комплексами;

3. нейтрофіли з фагоцитованим ядром лейкоцита, який загинув

4. Антитіла до Sm ядерного антигену.

Тест №16. У хворої К., 36 років після клініко-лабораторного обстеження виявлено наступні зміни: t⁰С тіла нормальна, дискоїдні вогнища на шиї та обличчі, арталгії, недостатність МК, хронічний гломерулонефрит, Hb 130 г/л, ШОЕ 18 мм/год, альбумін 55%, α₂-глобулін 10%, γ-глобулін 21%, LЕ-клітини 0-1:1000 лейкоцитів, АНФ 1:32, низький титр антитіл до нативної ДНК. Вкажіть ступінь активності СЧВ у даної хворої:

1. Відсутня (0);

2. Мінімальна (I);

3. Помірна (II);

4. Висока (III).

Тест №17. У хворої Р., 28 років після клініко-лабораторного обстеження виявлено наступні зміни: t⁰С тіла 37,50С, ексудативна еритема, підгострий поліартрит, сухий перикардит, хронічний гломерулонефрит з сечовим синдромом, Hb 100 г/л, ШОЕ 35 мм/год, альбумін 42%, α₂-глобулін 11%, γ-глобулін 25%, LЕ-клітини 1-2:1000 лейкоцитів, АНФ 1:64, середній титр антитіл до нативної ДНК. Вкажіть ступінь активності СЧВ у даної хворої.

1. Відсутня (0);

2. Мінімальна (I);

3. Помірна (II);

4. Висока (III).

Тест №18. У хворого С., 39 років після клініко-лабораторного обстеження виявлено наступні зміни: t⁰С тіла 39,50С, значне схуднення, висип по типу "метелика", гострий поліартрит, ексудативний перикардит, дифузний міокардит, хронічний гломерулонефрит з нефротичним синдромом, Hb 88 г/л, ШОЕ 55 мм/год, альбумін 30%, α₂-глобулін 17%, γ-глобулін 35%, LЕ-клітини 15:1000 лейкоцитів, АНФ 1:256, високий титр антитіл до нативної ДНК. Вкажіть ступінь активності СЧВ у даного хворого.

1. Відсутня (0);

2. Мінімальна (I);

3. Помірна (II);

4. Висока (III)

Тест №19. Показами до застосування ГКС у хворих на СЧВ є:

1. Психоз;

2. люпус-нефрит;

3. висока активність процесу;

4. Всі вище перераховані.

Тест №20. Діагноз СЧВ можна поставити за наявності: