Различают 4 степени чистоты влагалищного секрета при окраске по Граму:
• при первой степени - обнаруживаются влагалищные палочки в чистой культуре и скудное количество клеток плоского эпителия;
• при второй степени чистоты - кроме влагалищной палочки в мазке определяется небольшое количество посторонних бактерий (кокков и других непатогенных микроорганизмов) и клеток плоского эпителия;
• третья степень чистоты характеризуется очень незначительным содержанием влагалищных палочек, значительным количеством кокковых форм, бактерий и обилием лейкоцитов;
• при четвёртой степени частоты - влагалищные палочки совершенно отсутствуют, большое количество разнообразных кокков, палочковидные бактерии, грибы, микоплазмы, клебсиеллы, и др. Лейкоциты находятся в большом количестве.
Микрофлору третьей и четвёртой степени чистоты следует рассматривать как дисбактериоз влагалища, но у женщин в климактерическом периоде или в пожилом возрасте она является распространённым явлением и не всегда рассматривается как патология.
Во влагалищном содержимом при патологии могут быть обнаружены патогенные или условно-патогенные микроорганизмы - гонококки, стафилококки, хламидии, а также простейшие.
Наиболее распространённым возбудителем из простейших является вагинальная трихомонада - Tr. vaginalis, вызывающая трихомонадный кольпит, это - жгутиковое простейшее длинной 5-30 м, имеет 3-5 жгутиков.
Для обнаружения этого возбудителя вагинальный секрет берут ватным тампоном или вагинальной ложечкой, помещают на подогретое предметное стекло, покрывают покровным стеклом и микроскопируют. Вагинальная трихомонада обнаруживается и в окрашенных мазках - по Граму, по Романовскому-Гимза
|
|
Основные
биотопы организма человека |
|||||
|
Виды м/о |
кожа |
роговая полость |
дыхательная система верхний отдел |
мочеполовая система нижний отдел |
ЖКТ тонкий толстый кишечник кишечник |
|
|
Стафилококк |
+ |
+ |
+ |
+ - |
|
+ - |
|
Микрококк |
+ |
- |
- |
- |
- |
- |
|
Сардины |
+ |
- |
- |
- |
- |
|
|
Дифтероиды |
+ |
- |
- |
+ - |
- |
|
|
Стрептококки |
+ |
+ |
+ |
+ - |
+ |
+ - |
|
Бактероиды. |
- |
+ |
- |
+ - |
- |
+ |
|
Фузобактерии |
- |
+ |
- |
- |
- |
- |
|
Велонеллы |
- |
+ |
- |
- |
- |
+ |
|
Актиномицеты |
- |
+ |
- |
- |
- |
|
|
Спирохеты |
- |
+ |
- |
- |
- |
- |
|
Микоплазмы |
- |
+ |
- |
+ - |
- |
- |
|
Простейшие |
- |
+ |
- |
- |
- |
- |
|
Диплококки |
- |
+ |
+ - |
- |
|
|
|
Энтеробактерии |
- |
- |
+ - |
+ - |
+ |
+ |
|
Грибы |
+ |
+ |
|
+ - |
+ - |
+ |
|
Палочка смегмы |
- |
- |
- |
+ |
- |
- |
|
Палочка Додерлейна |
- |
- |
- |
+ |
- |
|
|
Лактобактерии |
- |
+ |
- |
- |
+ |
+ |
|
Коринебактерии |
- |
+ |
|
+ - |
- |
- |
|
Бациллы |
+ |
- |
- |
- |
- |
|
|
Клостридии |
- |
- |
- |
- |
- |
+ |
|
Бифидумбак-терии |
- |
- |
- |
- |
- |
+ |
Подпись преподавателя_________________________________________________________