Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Занятие 1.2.1.docx
Скачиваний:
8
Добавлен:
10.03.2016
Размер:
79.75 Кб
Скачать

Модульная единица 1.2

Экология микроорганизмов

ЗАНЯТИЕ 1.2.1

Нормальная микрофлора организма человека. Дисбиозы

Цель занятия:

изучить доминантную и транзиторную микрофлору биотопов тела человека;

функции нормальной микрофлоры, причины формирования дисбиозов.

Студент должен знать:

1. Качественный и количественный состав нормальной микрофлоры организма человека, ее функции.

2. Факторы, оказывающие влияние на количественный и качественный состав нормальной

микрофлоры организма человека.

3. Методы изучения качественного и количественного состава нормальной микрофлоры, критерии оценки.

4. Причины и условия возникновения дисбактериозов, их коррекция.

5. Развитие естественной микрофлоры у новорожденных и детей раннего возраста.

Студент должен уметь:

  • проводить взятие материала для исследования микрофлоры организма человека;

  • проводить оценку качественного и количественного состава микрофлоры.

Студент должен владеть:

  • методами микробиологических исследований биоматериала из различных биотопов организма человека

Работа № 1. Микрофлора кожи

Цель: изучить микрофлору кожи.

Самостоятельная работа: оценить результаты посевов с кожи рук методом отпечатков на МПА и среду Эндо. Зарисовать, описать. Сделать вывод.

а) среда МПА

Описать культуральные свойства колоний, выросших на МПА (наиболее типичные для данного посева). Результаты внести в таблицу. Из этих колоний приготовить мазки, окрасить по Граму. Зарисовать.

Тесты

Колония № 1

Колония № 2

Размер

Форма

Характер края

Поверхность

Цвет

Структура

Прозрачность

Вязкость

Препарат № 1 Препарат № 2

Результат: __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

б) среда Эндо

- изучить посевы на среде Эндо с целью выявления кишечной палочки (lac+ колонии). Из лактозопозитивных колоний сделать мазки, окрасить по Граму. Отметить наличие или отсутствие фекального загрязнения.

Резултат:_____________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Вывод:_______________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Работа № 2. Микрофлора ротовой полости

Цель: изучить микрофлору зубного налета.

Самостоятельная работа: приготовить препараты-мазки из зубного налета, окрасить по Граму и Бурри-Гинсу, оценить результат, сделать вывод.

Ход исследования:

а) стерильной палочкой взять материал из межзубного пространства;

б) приготовить препарат-мазок; окрасить по Граму (препарат № 1);

в) приготовить препарат-мазок, окрасить по Бурри-Гинсу (препарат № 2);

г) микроскопировать;

д) результаты внести в таблицу.

Препарат

Окраска

Морфология

№ 1

По Граму

№ 2

По Бурри-Гинсу

(капсула +, -)

Вывод:_______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Работа № 3. Микрофлора желудочно-кишечного тракта

Цель: изучить микрофлору желудочно-кишечного тракта.

Самостоятельная работа: оценить по готовым посевам и препаратам-мазкам результат исследования кала на дисбактериоз. Зарисовать, описать. По результаты микробиологического исследования кала рекомендовать препараты - пробиотики для коррекции дисбактериоза. Сделать вывод.

Задача: В бактериологическую лабораторию доставили материал (кал) для исследования на дисбактериоз. Сделаны посевы на дифференциально-диагностические среды: Эндо, Калины, Блаурокка.

а) описать культуральные свойства колоний.

Среда Блаурокка (для бифидумбактерий)

Результат: _____________________________________________

____________________________________________

____________________________________________

Среда Эндо (ДДС для лак+ бактерий)

Результат: _____________________________________________

____________________________________________

____________________________________________

Среда Калины (для энтерококков)

Результат: ____________________________________________

____________________________________________

____________________________________________

Вывод:_______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

б) по готовым мазкам, приготовленным из выросших колоний описать морфологические и тинкториальные свойства микроорганизмов. Окраска по Граму.

Результат: ______________________________________

_____________________________________

_____________________________________

Со среды Блаурокка

Результат: ____________________________________

____________________________________

____________________________________

Со среда Эндо

Результат: ____________________________________

____________________________________

____________________________________

Со среды Калины

Вывод:_______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Результаты микробиологического исследования кала:

ГБОУ ВПО ТюмГМА, Многопрофильная клиника

Бактериологическая лаборатория

Микробиологическое исследование фекалий

на дисбактериоз

(ост 91500. 11. 0004-2003)

№ пробы_____________ первичный, повторный (подчеркнуть)

от «_____»_________________20_____г.

Ф.И.О. пациента____Петров П.П.________________________________

возраст___24 года_____________________________________________

Диагноз______________________________________________________

Откуда направлен______________________________________________

Микроорганизмы

Количество микроорганизмов в 1 гр. фекалий

норма

до 1 г

Норма

от 1г до 60л

норма

старше 60л

у пациента

Патогенные энтеробактерии

нет

нет

нет

E. coli с нормальной ферментативной активностью

107 - 108

107 - 108

107 - 108

106

E. coli лактозонегативные

< 105

< 105

< 105

E. coli гемолитические

нет

нет

нет

105

Другие условно-патогенные энтеробактерии:

а)

б)

в)

< 104

< 104

< 104

< 104

Неферментирующие бактерии

≤ 103

≤ 104

≤ 104

Энтерококки

105 - 107

105 - 108

106 - 107

105

Стафилококк золотистый

нет

Нет

нет

Стафилококки

(сапрофитный, эпидермальный) негемолизирующие

≤ 104

≤ 104

≤ 104

103

Бифидобактерии

1010 -1011

109 - 1010

108 - 109

107

Лактобактерии

106 - 107

107 - 108

106 - 107

106

Лактострептококки

107 - 108

107 - 108

107 - 108

108

Грибы

≤ 103

≤ 104

≤ 104

104

Клостридии

≤ 103

≤ 105

≤ 106

105

Прочие микроорганизмы

Заключение:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

«____»_____________20____г. Врач _________________

Вывод:_______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

в) объяснить назначение и механизм действия пробиотиков с учетом изменений качественного и количественного состава микрофлоры, классифицировать предложенные препараты. Результаты внести в таблицу:

Название пробиотика

Классифика-ционное положение

Действующее начало

Получение

Применение

Способ применения

Работа № 4. Урогенитальная микрофлора

Цель: изучить состав урогенитальной микрофлоры.

Самостоятельная работа: по готовым препаратам-мазкам, окрашенным по Граму, оценить степень чистоты влагалищного секрета. Результаты внести в таблицу.

Критерии чистоты влагалища

Степень чистоты влагалища

I

II

III

IV

1. палочка Додерлейна

2. кокки

3. Гр- палочки

4. грибы – кандида

5. микоплазмы

6. простейшие

7. клетки плоского эпителия

8. лейкоциты

Вывод:_______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Подпись преподавателя_______________________________________________________