Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Документ Microsoft Word

.pdf
Скачиваний:
97
Добавлен:
10.03.2016
Размер:
911.84 Кб
Скачать

+гиповентиляцию +угнетение потоотделения +нарушение терморегуляции +верно все

Атропин оказывает на органы дыхания следующее действие: уменьшает анатомическое, мертвое пространство легких увеличивает сопротивление дыханию +увеличивает анатомическое мертвое пространство легких +уменьшает сопротивление дыханию действует быстро, но кратковременно все ответы правильны

Атропин и скополамин оказывает на гладкую мускулатуру бронхов: +длительное спазмолитическое действие краткое спазмолитическое действие длительный бронхоконстрикторский эффект короткий бронхорасширяющий эффект

Дроперидол вызывает все перечисленные ниже эффекты, кроме: снижения прессорного эффекта адреналина и норадреналина улучшения перфузии тканей умеренной гипотонии +спазма сосудов

расширения периферических сосудов

Пипольфен обладает: +антигистаминным действием +непролептическим эффектом +противоотечным эффектом +гипотермическим эффектом

Антигистаминные препараты:

уменьшают концентрацию гистамина в крови вытесняют гистамин из клеток

+противостоят фармакологической активности гистамина активируют фермент гистаминазу все ответы правильны

Ганглиолитики вызывают следующие гемодинамические эффекты: тахикардию и гипотонию снижение ЦВД

уменьшение притока крови к сердцу разгрузку малого круга кровообращения +все ответы правильны

Ганглиоблокаторы вызывают все перечисленные ниже эффекты, кроме сухости кожи:

улучшения периферического кровообращения +повышения сахара крови потенцирования действия инсулина снижения сахара крови

Парез аккомодации и мидриаз вызывают: атропин скополамин +арфонад

нитропруссид натрия +имехин все ответы правильны

Нитропруссид натрия (нанипрус) применяется с целью: +снижения повышенного артериального давления +разгрузки малого круга кровообращения +уменьшения отека мозга снятия отека легких

улучшения периферического кровообращения все ответы правильны

Немедленный эффект можно получить при применении следующих нитритов: +нитроглицерина эринита сустак форте +амилнитрата +нитронга

все ответы правильны

Нитропрусид натрия:

+является мощным гипотензивным средством +снижает АД без снижения органного кровотока +не оказывает прямого действия на сердце +снижает резистентность коронарных сосудов

Для адренергических веществ характерны следующие эффекты: +адреналин вызывает увеличение сердечного выброса +норадреналин вызывает брадикардию +мезатон вызывает в основном вазоконстрикцию

адреналин и норадреналин вызывают увеличение почечного кровотока

Следующие вазопрессоры вызывают гипертензию, обусловленную усилением работы сердца при наличии исходной гипотонии:

+мезатон норадреналин +эфедрин

ангиотензин (гипертензин) допамин правильны все ответы

К специфическим a-адреноблокаторам относятся: изадрин новодрин индерал +реджитин +тропафен

все ответы правильны

К препаратам, опасным при астматическом статусе, относятся: изадрин эфедрин алупент +тразикор изоптин

При применении норадреналина:

наблюдаются все нижеследующие эффекты, за исключением положительного инотропного действия на сердце +гипергликемии и повышения метаболизма увеличения коронарного кровотока вазоконстрикции сосудов почек повышения работы миокарда

Норадреналин вызывает:

спазм артерии и расширение вен расширение артерий и спазм вен расширение артерий и вен +спазм артерий и вен

расширение артерий определенных областей

При каком пути введения адреналина достигается наименьший клинический эффект:

при подкожном при внутримышечном при внутривенном

+при эпидуральном при внутрисердечном

Главной чертой фармакологического действия эфедрина: является непосредственная стимуляция дыхательного центра коронарных сосудов +миокарда пилорического отдела желудка почечных лоханок

Допамин:

+получен синтетическим путем +соответствует по химической структуре естественному дофамину не раздражает адренергические рецепторы

+раздражает адренергические a- и b-рецепторы и дофаминергические рецепторы

D1 и D2

взывает раздражение только дофаминергических рецепторов D1 и D2 все ответы правильны

Допамин:

+повышает периферическое сопротивление сосудов повышает сердечный выброс только усилением сердечный сокращений

+увеличивает сердечный выброс усилением и учащением сердечных сокращений +улучшает коронарный кровоток +увеличивает потребность в кислороде верно все

Какой из перечисленных симпатикомиметиков улучшает почечный кровоток: мезатон норадреналин гипертензин эфедрин +допамин

Антагонистом кальция является: анаприлин альдактон

+верапамил (изоптин, финоптин) кордарон

Лидокаин можно применить в качестве; +местного анестетика +антиаритмического препарата +ганглиоблокирующего средства

Скорость введения лидокаина внутривенно не должна превышать: 20 мг/кг в час 40 мг/кг в час +80 мг/кг в час 200 мг/кг в час

Суточная доза лидокаина не должна превышать:

+2000 мг

1500 мг

750 мг

500 мг

250 мг

Основными функциями глюкокортикоидов являются все перечисленные, кроме: +стимуляции образования антител противовоспалительного эффекта выброса эндогенных катехоламинов влияния на обменные процессы влияния на минеральный обмен

У пациентов, лечившихся в последние 6 месяцев гидрокортизоном, следует включить в премедикацию:

+любой кортикостероид в большей дозе адренокортикотропный гормон (АКТГ) гидрокортизон в той же дозе

отложить операцию и подготовить больного кортикостероидами

Кортикостероиды вызывают: +антиаллергический эффект

+существенное изменение клеточного иммунитета +угнетение фагоцитоза

+угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы +гипокалиемический алкалоз

Кортикостероиды могут вызывать все перечисленное, кроме: кровотечения из желудочно-кишечного тракта иммунодепрессии

гиперкоагуляции крови с тромбоэмболическими осложнениями отека тканей +предупреждения и уменьшения отека мозга

Показанием к глюкокортикоидной терапии большими дозами является все перечисленное, кроме:

шока любого происхождения +травматической иммунодепрессии острой сердечной недостаточности

острой сосудистой недостаточности на фоне гипергликемии гипертермии

Механизм действия осмодиуретиков включает все перечисленное, кроме: повышения осмотического давления крови +увеличения натрийуреза и калийуреза в собирательных трубках нефрона гиперосмотического эффекта в первичной моче

диуретического эффекта, выявленного в проксимальных канальцах нефрона

Осмодиуретическим действием обладает все перечисленное, кроме: глицерина гипертонической сухой плазмы гипертонического раствора

+глюкозы 20%, переливаемой со скоростью 0.5 г/кг в час

При применении гипотиазида аритмия, вызываемая передозировкой дигиталиса, усиливается вследствие:

синергизма между этими препаратами полиурии +гипокалиемии гипонатриемии

всех перечисленных факторов

Диакарб:

+усиливает выделение гидрокарбоната натрия +является ингибитором карбоангидразы является кислотообразующим диуретиком

можно применить при развитии метаболического ацидоза противопоказан при метаболическом алкалозе все ответы правильны

К салуретикам относятся: +гипотиазид амилорид +новурит маннит

+фуросемид все ответы правильны

Применение осмодиуретика опасно:

+при бронхоастматическом статусе с перегрузкой малого круга кровообращения при анурии, если ЦВД равно нулю +при отеке легких с целью разгрузки малого круга кровообращения +при гипергликемической коме

при коме, вызванной экзогенной интоксикацией все ответы правильны

Длительное применение гипотиазида может вызвать: гипокалиемию гипокалиемию и гипохлоремию

+гипокалиемию, гипонатриемию, гипохлоремию и метаболический алкалоз +нарушение водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса все ответы правильны

Действие сердечных гликозидов проявляется всем перечисленным, кроме: усиления систолических сокращений сердца удлинения диастолы улучшения притока крови к сердцу

стимуляции К+ насоса и поступления Са в клетку +повышения возбудимости проводящей системы сердца

Причиной угнетения дыхания при внутривенном введении барбитуратов является: депрессия коры депрессия каротидного синуса

+снижение чувствительности дыхательного центра к СО2 снижение чувствительности каротидных телец к СО2 снижение чувствительности дыхательных телец к О2

Внутривенное введение тиопентала натрия абсолютно противопоказано: при родах при феохромоцитоме

+при порфирии +при коме неизвестного происхождения при шоке

все ответы правильны

Барбитураты вызывают депрессию: +рефлексов с барорецепторов гипоталамуса

проводимости в нервах вегетативной нервной системы +сократимости миокарда

При внутривенном введении кетамин вызывает: глубокую соматическую анальгезию +умеренное повышение артериального давления +снижение сердечного выброса +учащение пульса

У больного, не страдающего сахарным диабетом, от неумеренного употребления сахара появились клинические признаки гиперкалиемии. Уровень сахара в крови = 260 мг%. Ему необходимо ввести инсулин для коррекции углеводного обмена в количестве:

2 ед.

4 ед.

10 ед.

+14 ед.

20 ед.

Глютаминовая кислота назначается при печеночной коме: с целью удаления избытка меди для нейтрализации пировиноградной кислоты +с целью обезвреживания аммиака для ингибирования протеаз

Наиболее сильно истощает гликогеновое депо в печени: +эфир хлороформ фторотан этран барбитураты

Наиболее продолжительную депрессию дыхания в постнаркозном периоде Вызывает:

+морфин промедол фентанил омнопон дипидолор

К антикоагулянтам непрямого действия относятся: +пелентан (неодикумарин)

+варфарин, омефин гирудин +синкумар, фанилин трентал

все ответы правильны

Для определения чувствительности к антикоагулянтам непрямого действия: определяют время свертывания крови проб не существует

определяют протромбиновый индекс через сутки после приема препарата +определяют протромбиновый индекс через 2 суток после приема препарата

О нормальной чувствительности к непрямым антикоагулянтам после 2-дневного приема указывает:

удлинение времени свертывания в 2-3 раза отсутствие изменений протромбинового индекса и времени свертывания +снижение протромбинового индекса на 40-50% снижение протромбинового индекса на 30-35% снижение протромбинового индекса на 15-25%

Основным путем выведения препаратов антикоагулянтного и фибринолитического действия является:

желудочно-кишечный тракт легкие потовые железы

+мочевыделительная система печень

К антикоагулянтам прямого действия относятся: +омефин гирудин +гепарин фенилин +гепариноиды

все ответы правильны

Антидотом гепарина является: хлористый кальций дицинон криопреципитат +протамин сульфат тромбин

Кфибринолитическим средствам относятся: тромбопластин +плазмин никотиновая кислота альвезин

+авелизин, стрептаза, целиаза все ответы правильны

Кантигеморрагическим и гемостатическим средствам относятся все перечисленные, кроме:

кальция хлорида ингибиторов протеаз +теоникола викасола

аминокапроновой кислоты, адроксона, тромбина

При геморрагиях вследствие передозировки непрямых антикоагулянтов средством восстановления уровня прокоагулянтов в крови является: +витамин К аминокапроновая кислота протамин сульфат фибриноген

+переливание свежей крови, плазмы все ответы правильны

Гемостатическая функция при внутривенном использовании гепарина нарушается, если время свертывания превышает:

12 мин

18 мин

+22 мин

32 мин

62 мин

За терапевтический уровень гипокоагуляции при внутривенном использовании гепарина принято считать:

снижение протромбина до 40-50% снижение фибриногена в 2-3 раза

+увеличение тромбинового времени в 2-3 раза увеличение времен кровотечения в 2 раза

+увеличение времени свертывания в 2-2.5 раза против средней нормы все ответы правильны

Клинико-лабораторными признаками гиперплазминемии являются: признаки гиперкоагуляции +спонтанная кровоточивость

повышение уровня фибриногена до 6 г/л и более +падение фибриногена ниже 1.2-1.5 г/л +удлинение тромбинового времени верны все

При передозировке тромболитических препаратов наиболее эффективными являются:

кальция хлорид +кортикостероиды протамин сульфат, фибриноген

+АКК, амбен, криопреципитат +ингибиторы протеаз, свежестабилизированная кровь, антигемофильная плазма все ответы правильны

Протамин сульфат в дозе 1 мг нейтрализует: 2500-5000 ЕД гепарина 1000-1500 ЕД гепарина +80-100 ЕД гепарина 70-50 ЕД гепарина

Не следует вводить внутривенно одномоментно протамин сульфат более:

250 мг

150 мг

100 мг +50 мг

Спонтанный гемостаз нарушается при фибринолизе, превышающем: +60% 45% 30% 15%

Спонтанный гемостаз нарушается при фибринолитической активности менее:

+60 мин

120 мин

180 мин

240 мин

К антиагрегантам относятся:

+нестероидные ингибиторы фосфодиэстеразы ЦАМФ и аденилатциклазы +антагонисты кальция

+простагландины (Е2 и D2, простациклин)

+стимуляторы синтеза простациклина +селективные ингибиторы тромбоксансинтетазы +ингибиторы циклооксигеназы

+ингибиторы высвобождения тромбоцитарных компонентов все неверны

При внутримышечном введении витамина К действие его начинается спустя: 1 час 3 часа

6 часов

+12 часов

Образование и выделение витамина К связано с функцией: желудка печени

+тонкой и толстой кишки поджелудочной железы желчного пузыря

После внутримышечного применения гепарина пик его действия наступает через: 10-20 мин +30-60 мин 1-2 ч 2-3 ч

Наибольший по длительности эффект гепарина наблюдается при применении: внутривенном внутримышечном +подкожном ректальном

После внутривенного применения гепарина период его полувыведения (снижение концентрациина 50% в крови), как правило, составляет:

30 мин

60 мин

+1-2 ч

150-210 мин

4-6 ч

Витаминная недостаточность в организма может развиться:

+при низком содержании витаминов в пище (несбалансированном питании) +при нарушении всасывания витаминов из желудочно-кишечного тракта и при заболеваниях печени +при повышенном метаболизме (гипертиреоз, гипертермия)

+при длительной антибактериальной и сульфаниламидной терапии