Антибиотики

(по М.Д. Машковскому, 2007)

А. β-Лактамы

а)Пенициллины (бензилпенициллины, бициллин-1,3,5, ампициллин, оксациллин, амоксициллин, амоксиклав, тиментин и др.)

б)Цефалоспорины

Цефалоспорины первого поколения (цефазолин, цефалексин)

Цефалоспорины второго поколения (цефуроксим, цефаклор)

Цефалоспорины третьего поколения (цефтриаксон, цефотаксим и др.)

Цефалоспорины четвертого поколения (цефепим)

в)Цефамицины (цефокситин, цефметазол)

г)Карбапенемы (тиенам, имепенем, меропенем)

Б. Аминогликозиды (гентамицин, канамицин, сизомицин, амикацин, неомицин, мономицин)

В. Тетрациклины (тетрациклин, доксициклин, окситетрациклин, метациклин)

Г. Макролиды и азалиды

(эритромицин, спирамицин, олеандомицин, рокситромицин, кларитромицин, азитромицин и др.)

Д. Линкозамиды (линкомицин, клиндамицин)

Е. Препараты группы левомицетина (левомицетины, синтомицин, ируксол)

Ж.полимиксины (полимиксин В)

З.Гликопептиды (ванкомицин)

И.Разные

Кроме того, существуют специфические виды антибиотиков, например, противогрибковые. К антибиотикам часто также приравнивают группу фторхинолонов (ципрофлоксацин, левофлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин и аналоги).

Вакцины и сыворотки

Вакцины - препараты, получаемые из микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности, применяемые для активной иммунизации людей с профилактической или лечебной целью.

В зависимости от количества входящих в состав вакцины антигенов различают моновакцины - препараты для иммунизации против какой-либо одной инфекции, дивакцины - препараты для иммунизации против двух инфекций и поливакцины.

Сыворотки - иммунные препараты, получаемые из крови животных, иммунизированных каким-либо антигеном микробного и немикробного происхождения, и содержащие соответствующие специфические антитела (противостолбнячная, противогангренозная сыворотки).

К биологической антисептике следует отнести применение протеолитических ферментов, иммуностимуляторов и др.

2. Кровотечения. Классификация, диагностика, лечение.

Кровотечение (haemorragia) - истечение крови из кровеносных сосудов при повреждении или нарушении проницаемости их стенки, с поступлением крови во внешнюю среду, полый орган или полости организма.

В тех случаях, когда кровь, выходя из просвета сосуда, пропитывает, имбибирует окружающие ткани, говорят о кровоизлиянии, объем его обычно небольшой, скорость поступления крови падает. Потеря крови представляет непосредственную угрозу для жизни пострадавшего, и от незамедлительных действий врача зависят его судьба. Когда излившееся кровь вызывает расслоение тканей, раздвигает органы и в результате этого образуется искусственная полость, заполненная кровью, говорят о гематоме.

Кровотечения бывают физиологическими (менструация) и патологическими.

Классификация кровотечений

по локализации:

• петехия (petechia) - небольшое ограниченное кровоизлияние в кожу;

• пурпура (риrpura) - кровоизлияние в слизистые оболочки;

• экхимоз (ecchymosis) - обширное кровоизлияние в кожу или слизистую оболочку;

• гематома (haematoma) - ограниченное скопление крови в тканях;

• кровотечение из носа - эпистаксис (epistaxis);

• кровотечение из кишечника - энтероррагия (enterorrhagia), дегтеобразный стул при кишечном кровотечении - мелена (melaena);

• отхаркивание и откашливание крови - гемоптоэ (haemoptoe, haemoptysis);

• рвота кровью - гематемезис (haematemesis);

• выделение крови с мочой - гематурия (haematuria);

• кровотечение из матки - метроррагия (metrorrhagia);

• кровоизлияние в полость перикарда - гемоперикард (haemopericardium), в плевральную полость - гемоторакс (haemothorax), в полость брюшины - гемоперитонеум (haemoperitoneum), во влагалищную оболочку яичка - гематоцеле (haematocele), в полость сустава - гемартроз (haemarthosis).

по причине возникновения:

• кровотечение вследствие механических повреждений, разрыва сосудов (haemorragia per rhexin);

• аррозивные кровотечения (haemorrhagia per diabrosin);

• диапедезные кровотечения (haemorragia per diapedesin);

• кровотечения вследствие нарушения химического состава крови, именения свертывающей и антисвертывающей системы кроки.

по виду кровоточащего сосуда:

• артериальные;

• венозные;

• капиллярные;

• паренхиматозные;

• смешанные;

по отношению к внешней среде и клиническим проявлениям:

• наружные;

• внутренние;

• скрытые;

по времени возникновения:

• первичные;

• вторичные: ранние, поздние, повторные.

по клиническому течению:

• острые;

• хронические