- •2 Строение и функции спинного мозга.
- •4 Строение и функции продолговатого мозга
- •5 Строение и функции моста мозга и мозжечка
- •6 Строение и функции среднего мозга
- •1. Зрительный перекрест
- •10.Подкорковая область. Ядра. Признаки патологии при поражении подкорковых ядер. Характерные синдромы.
- •11.Вегетативная нервная система
- •13 Основные нисходящие пути. Пирамидный и экстрапирамидный пути. Строение функции, признаки поражения
- •15 Вопрос. Цереброспинальная жидкость: продукция, циркуляция, резорбция. Понятие о гематоэнцефалическом барьере.
- •16. Исследование нервной системы
- •17Черепно-мозговые нервы.
- •18Тройничный нерв. Строение функции, патология. Анатомия и физиология
- •Причины поражения тройничного нерва
- •Данный нерв может сдавливаться, если имеется:
- •Симптомы поражения нерва
- •19.Рентгенологические и функциональные методы исследования в неврологии
- •20. Обследование неврологического больного
- •3. Чуствительность.
- •21.Синдромы расстройства чувствительности.
- •22.Синдромы центрального и периферического параличей (парезов).
- •24.Синдром паркинсонизма.
- •25. Мозжечковый синдром.
- •26. Синдромы зрительных нарушений.
- •27. Синдром паралича лицевого нерва.
- •28 Синдромы поражения преддверно-улиткового нерва.
- •29 Бульбарный и псевдобульбарный паралич.
- •30 Менингеальный синдром.
- •34 Вопрос. Полиомиелит. Клиника, диагностика, лечение, профилактика.
- •35 Вопрос. Перинатальные поражения нервной системы.
- •Вопрос Детские церебральные параличи.
- •37.Неврозы. Клиника, диагностика, лечение, профилактика.
- •1)Начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения (нпнмк).
- •2) Преходящие нарушения мозгового кровообращения (пнмк).
- •3)Инсульт
- •4)Прогрессирующие нарушения мозгового кровообращения.
- •40 Врожденные заболевания нервной системы
10.Подкорковая область. Ядра. Признаки патологии при поражении подкорковых ядер. Характерные синдромы.
Синдромы поражения подкорковой области
Поражение мозолистого тела характеризуется психическими расстройствами, нарастающим слабоумием, снижением памяти, нарушается ориентация в пространстве, развивается апраксия(сложность вып-ия целенапр.действий) левой руки.
Таламический синдром Дежерина-Русси характеризуется на противоположной стороне гемианестезией, сенситивной гемиатаксией, таламическими болями. Наблюдается таламическая рука, хорео-атетоидный гиперкинез и насильственный смех и плач.
Гипоталамический синдром складывается из нарушений углеводного, жирового, белкового обменов, нарушений деятельности сердечно-сосудистой, дыхательной и желудочно-кишечной систем. Может быть ожирение, кахексия, импотенция, нарушение менструального цикла. Нарушение сна и бодрствования.
При поражении надбугорья: наблюдается ускоренное половое созревание, усиление роста, атаксия(нарушение координации движений)
Синдром поражения забугорья: поражение наружных и внутренних коленчатых тел характеризуется нарушением слуха, гомонимной (центральной и периферической) гемианопсией.
Синдромы поражения внутренней капсулы: (геми-полу) гемианестезия, гемиплегия и гемианопсия на противоположной стороне. Синдром поражения лучистого венца: гемипарез, гемигипестезия, монопарез, моноплегия с неравномерным поражением руки и ноги.
Паркинсоновский синдром: акинезия, гипокинезия, олигокинезия, пластическая гипертония мышц, симптом «зубчатого колеса», «восковой куклы», забрасывание в стороны при ходьбе, паркинсоническое топтание на месте, замедленность мышления, парадоксальные движения.
Может быть повышение постуральных рефлексов, тихий монотонный голос, нарушение позы и походки (голова и туловище наклонены вперед, руки согнуты в локтевых и лучезапястных суставах, ноги – в коленных и слегка приведены), характерен паллидарный тремор.
Синдром поражения полосатого тела (гипотонически-гиперкинетический синдром): гипотония, хорея, атетоз, хореоатетоз, лицевой гемиспазм, лицевой параспазм, гемитремор, торсионный спазм, миоклонии; тики, блефароспазм, спазм платизмы, кривошея. При поражении субталамического ядра (люисова тела) наблюдается гемибаллизм.
Подкорковая область
Подкорковые образования — это скопление серого вещества, ближайшего к коре головного мозга. По времени возникновения, структуре и значению подкорковые образования различны. Здесь выделяют: хвостатое ядро, чечевичное ядро, ограду и миндалевидное ядро. Хвостатое ядро сформировалось из переднего пузыря и по своему происхождению ближе к коре головного мозга. Чечевидное ядро подразделяется на скорлупу и бледный шар. Близкие по своей структуре скорлупа и хвостатое ядро, а также более поздние образования составили ядро, называемое стриатум (полоса* тое тело). Бледный шар (паллидум) — более старое образование, антагонист полосатого тела. Полосатое тело и бледный шар образуют стрио-палл ид арную систему. Миндалевидное ядро тесно связано с лимбической областью. Значение ограды неясно. Связь подкорковых узлов с корой осуществляется через зрительный бугор и его проводники. Подкорковые узлы окружены белым веществом, носящим своеобразное название — сумка. Различают внутреннюю, наружную и внешнюю сумки. В сумках проходят различные проводящие пути, осуществляющие связь коры с нижележащими областями и непосредственно с подкорковыми узлами. В частности, пирамидный путь, осуществляющий связь коры с различными этажами головного и спинного мозга, проходит через внутреннюю сумку. В функциональном отношении подкорковые узлы, являясь базой непроизвольных движений, принимают участие в сложных двигательных актах. Они являются также базой сложных безусловных рефлексов — пищевого, оборонительного, ориентировочного, полового и др., которые составляют фундамент высшей нервной деятельности.
Тесная связь подкорковых образований с вегетативными центрами указывает на то, что они являются регуляторами вегетативных функций, выполняют эмоционально-выразительные, защитные движения и автоматические установки, регулируют мышечный тонус, уточняют вспомогательные движения при перемене положения тела