- •Предисловие
- •Глава 1 Основные механизмы устной речи
- •1.1 Анатомо-физиологические механизмы речи
- •1.2 Акустические характеристики устной речи
- •1.3 Функциональная система речедвигательного акта
- •Афферентный синтез как специфический механизм функциональной системы
- •1.4 Речевой онтогенез
- •Сензитивный период и гиперсензитивные фазы речевого развития
- •Глава 2 Заикание
- •2.1 Феноменология заикания
- •Локализация судорог
- •Тяжесть проявления речевых судорог
- •Лингвистические факторы, способствующие появлению судорожных запинок
- •Речевое дыхание
- •Логофобия
- •Течение заикания
- •2.2 Этиология заикания
- •2.3 Псиолого-педагогическая и клиническая характеристика заикающихся
- •2.3.1. Клиническая и психолого-педагогическая характеристики заикающихся с невротической формой речевой патологии
- •Пример 1.Рая ф., 3,6 лет.
- •Пример 2:Маша г., возраст — 3 г. 2 мес.
- •Пример 3: Комплексное медико-педагогическое обследование заикающейся г.Д., 22 лет.
- •2.3.2. Клиническая и психолого-педагогическая характеристики заикающихся с неврозоподобной формой речевой патологии
- •Пример 4: а. Ф., 5,5 лет.
- •Пример 5. Заикающийся 3. И., 19 лет.
- •2.4 Психолингвистический анализ речи заикающихся
- •2.5 Некоторые патогенетические мезанизмы заикания
- •Глава 3 Основные направления комплексной психолого-педагогической реабилитации заикающихся
- •3.1 Психолого-педагогическое обследование заикания
- •I. Статическая координация
- •2. Динамическая координация
- •3. Одновременность движений
- •Пример 1ф.И.0. 2 года 8 мес.
- •Пример 2ф.И.0,4 года 1 мес.
- •3.2 Логопедические технологии формирования плавной речи у заикающихся
- •3.2.1. Торможение патологических речедвигательных стереотипов
- •3.2.2. Регуляция эмоционального состояния
- •Релаксационные упражнения для мышц рук, ног и корпуса
- •Релаксационные упражнения для мимических и артикуляционных мышц
- •3.2.3. Развитие координации и ритмизации движений
- •1) Ритмическая разминка
- •2) Упражнения, регулирующие мышечный тонус
- •3) Упражнения для развития чувства темпа и ритма
- •4) Упражнения на развитие координации речи с движением
- •2. Ямб:
- •3.2.4. Формирование речевого дыхания
- •Упражнения для формирования диафрагмального выдоха
- •3.2.5. Формирование навыков рациональной голосоподачи и голосоведения
- •3.2.6. Развитие просодической стороны речи
- •3.2.7. Развитие планирующей функции речи
- •3.2.8. Инструментальные методы воздействия
- •1. Работа с модулем “Длительный речевой выдох”
- •3. Работа с модулем “Интонация”
- •Б) Использование приемов логопедического массажа при заикании
- •3.3 Воспитание личности заикающихся
- •3.4 Системы комплексных реабилитационных психолого-педагогических воздействий
- •3.4.1. Комплексные системы реабилитации заикания у дошкольников
- •3.4.2. Комплексные системы реабилитации заикающихся подростков и взрослых
- •3.5. Профилактика заикания
- •Профилактика хронификации заикания
- •Предупреждение рецидивов заикания
- •Памятка(Составители памятки логопеды е.С. Лопотко, л.А. Соколова.) для подростков и взрослых заикающихся, прошедших курс психолого-педагогической реабилитации
- •I. Оздоровление нервной системы
- •II. Преодоление психических реакций, вызванных заиканием
- •III. Работа над речью в домашних условиях
- •IV. Основные правила речи
- •Глава 4 Организация учебного процесса по курсу “Заикание”
- •4.1 Организация деловых игр
- •4.2 Схема анализа логопедического занятия с заикающимися
- •4.3 Задания для самостоятельной работы
- •4.4. Контрольные вопросы по курсу “Заикание”
- •Практический материал, используемый в работе с заикающимися
- •Приложение № 1. Приемы активизации невербальных способов общения
- •Упражнения для формирования речевого дыхания у подростков и взрослых ( н.П. Вербовая, о м. Головина, в.В. Урнова. Искусство речи. М., 1977.)
- •Приложение № 4. Парадоксальная дыхательная гимнастика а.Н. Стрельниковой ( и.Н. Кочеткова. Парадоксальная гимнастика Стрельниковой. М., 1989.)
- •Правило № 3
- •Правило № 4
- •Приложение № 5. Упражнения для работы над голосом ( н.П. Вербовая, о.М. Головина, в.В.Урнова. Искусство речи. М., 1977.)
- •Приложение № 6. Упражнения для использования на логоритмических занятиях ( Воспитание и обучение детей с расстройствами речи. Под ред. С.С. Ляпидевского и в.И. Селиверстова. М., Просвещение, 1968.)
- •Приложение № 7. Логопедический массаж при заикании (Методика логопедического массажа модифицирована е.А. Дьяковой)
- •Комплекс массажных движений, рекомендуемых при заикании
- •Основные приемы точечного массажа
- •Список литературы
Тяжесть проявления речевых судорог
Различают тяжелую, среднюю и легкую степени проявления судорог. Оценка тяжести судорожной активности мышц речевого аппарата может не совпадать с оценкой тяжести заикания, так как это понятие включает множество факторов.
До настоящего времени нет объективных показателей и единой методики для оценки степени тяжести заикания. Имеются разные мнения специалистов по этому поводу. Многие практики считают, что степень тяжести заикания определяется возможностью владения плавной речью в тех или иных видах речевой нагрузки. Так, легкая степень заикания квалифицируется в том случае, если судорожные запинки наблюдаются лишь в спонтанной связной речи. Средняя степень речевого дефекта определяется в тех случаях, когда запинки наблюдаются как в монологической, так и в диалогической формах речи. Тяжелая степень фиксируется в том случае, если судорожные запинки встречаются во всех формах речи, в том числе и сопряженной, и отраженной (Волкова Г.А., 1993; и др.).
Другие ученые считают, что степень тяжести заикания определяется в целом степенью фиксации заикающихся на своем дефекте (В.И. Селиверстов, 1994).
Существуют и другие, более формализованные оценки степени тяжести заикания, как-то: количественные показатели темпа речи, количество и длительность пауз,
количество повторов, вставок лишних звуков и других искажений речи заикающихся (Ю.А. Кузьмин, 1990 и др.). Степень тяжести заикания у одного и того же заикающегося непостоянна и зависит от целого ряда условий:
эмоционального состояния заикающегося в данный момент, эмоциональной значимости ситуации общения для данного заикающегося; от степени затруднений, связанных с формулированием высказывания; от наличия так называемых “трудных звуков” в словах, составляющих высказывание, т.д.
Лингвистические факторы, способствующие появлению судорожных запинок
Появление судорожных запинок часто связано с фонетическими характеристиками звуков. К звукам, которые чаще других сопровождаются судорогами, относятся глухие и звонкие смычные согласные, в особенности “п, т, к”, кроме этого, судороги часто появляются на сочетаниях этих звуков с другими согласными, например, “тр”, “ст”, “кр” и т.п.
Судорожные запинки чаще встречаются при произнесении предложений, длинных и сложных по своей грамматической структуре.
Запинки в большей степени вероятны в тех словах, которые не характерны для индивидуального словаря говорящего (малочастотные), а также в словах или словосочетаниях, которые несут основную информационную нагрузку во фразе (информационная значимость) говорящего.
Кроме этого, на появление запинок влияет и ритмическая структура слова. Запинки главным образом возникают на предударных и ударных слогах. Напротив, они практически не появляются на заударных слогах. Наиболее же часто запинки возникают на первом слоге слова или фразы.
Речевое дыхание
В клинической картине заикания неизменно присутствуют расстройства дыхания. Неречевое дыхание заикающихся имеет свои особенности. Оно, как правило, поверхностное, ритм его недостаточно устойчив, легко нарушается при эмоциональном напряжении.
Речевое дыхание представляет сбой высококоординированный акт, во время которого дыхание и артикуляция строго соотносятся в процессе речевого высказывания. У заикающихся эта координация нередко нарушается даже в процессе плавной речи. Перед вступлением в речь заикающиеся делают недостаточный по объему вдох, что не обеспечивает целостного произнесения интонационно-смыслового отрезка сообщения. Нередко заикающиеся (не только дети, но и взрослые) говорят на вдохе, либо в фазе полного выдоха.
Нарушение речевого дыхания у заикающихся настолько сильно выражено, что многие исследователи склонны относить причину заикания к нарушению регуляции дыхательной функции.
При коррекции заикания в практике, как правило, используется регуляция речевого дыхания, как один из ведущих приемов установления плавности речи.
Сопутствующие речи движения
Речь заикающихся, как правило, сопровождается сопутствующими движениями, которые проявляются у разных заикающихся по-разному: от раздувании крыльев носа и зажмуривания глаз до сложных движений всем туловищем. Так, у заикающихся в процессе речи могут наблюдаться кивательные движения головой, раскачивание туловищем, притоптывание, сжимание пальцев в кулаки и т.п. Эти сопутствующие движения обычно не носят характера эмоционально-выразительной жестикуляции, сопровождающей речь у незаикающихся людей.
Часто эти движения являются насильственными, но могут носить и маскировочный (уловочный) характер.
В некоторых случаях уловочные движения бывают настолько сложны, что начинают напоминать двигательные ритуалы.Так, например, перед тем, как начать речь, заикающийся закрывает глаза на несколько секунд, одновременно почесывая нос правой рукой, затем переступает с ноги на ногу и только после этого начинает говорить.
Речевые уловки
При хронически текущем заикании практически все заикающиеся используют в речи однообразные, многократно повторяющиеся на протяжении высказывания, семантически опустошенные лексемы типа: “да; вот; это самое” и т.п. Иногда произносимые звукосочетания могут быть бессмысленными (“куцо”). Такие явления в литературе, посвященной проблеме заикания, принято называть эмболофразией, а сами слова — эмболами. Эмболы нередко употребляются заикающимися перед так называемыми “трудными” звуками. Например: “Я хочу... это вот, я хочу.... это вот, я хочу... пппосмотреть...”. Эмболы могут появляться в конце судороги как “вступление” в плавную речь. Довольно часто эмболы заполняют паузы, когда заикающийся затрудняется подобрать адекватные слова, соответствующие замыслу высказывания. Использование эмболов, как правило, не осознается заикающимся.
Нередко в речи заикающихся наблюдается подмена слов, которые в момент высказывания им трудно произнести, на слова, которые произнести легче. Часто речевые уловки такого рода меняют смысл высказывания, что не всегда осознается заикающимися.
Вегетативные реакции
Устная речь у заикающихся подростков и взрослых обычно сопровождается вегетативными реакциями. Это может выражаться покраснением или побледнением лица, резким учащением сердцебиения. В процессе речи резко усиливается потоотделение, ладони становятся влажными,
могут появиться капли пота на лбу, иногда становится влажным не только лицо, но и тело. Аналогичные вегетативные реакции могут наблюдаться и у здоровых лиц, но только в ситуациях сильного эмоционального напряжения.