
- •Заняття №1 організація наркологічної допомоги в україні
- •Історія наукового розвитку наркології
- •Наркологічна допомога в україні на сучасному етапі
- •Структура наркологічної допомоги
- •Функціональна структура наркологічного диспансеру
- •Організація амбулаторної допомоги хворим наркологічного профілю
- •Організація диспансерного спостереження за хворими наркологічного профілю
- •Організація стаціонарного лікування хворих наркологічного профілю
- •Примусове лікування хворих наркологічного профілю
- •Профілактичні наркологічні огляди
- •Заняття № 2 термінологія, класифікація та закономірності перебігу залежності від психоактивних речовин
- •Класифікація залежності від психоактивних речовин
- •Закономірності перебігу залежності від психоактивних речовин
- •Великий наркоманічний синдром
- •Психологія наркозалежних Аддиктивна поведінка.
- •Мотиви аддиктивної поведінки
- •Особистість наркозалежного
- •Механізми підсвідомого захисту особистості наркозалежних
- •Сім’я наркозалежних. Проблема співзалежності
- •Заняття № 4 вікові, статеві та соціальні особливості перебігу алкоголізму та наркоманій Алкоголізм у підлітковому віці
- •Підліткова наркозалежність
- •Алкоголізм у жінок
- •Алкоголізм у похилому віці
- •Наркоманії у похилому віці
- •Алкогольний синдром плода
- •Заняття № 5 психічні, поведінкові та соматоневрологічні розлади при вживанні опіатів Історичні дані
- •Отримання і застосування
- •Етіологія опійних наркоманій
- •Механізм дії та фармакодинаміка опіатів
- •Біохімічні особливості фізіологічної дії на організм
- •Клінічна картина опійної наркоманії
- •Заняття № 6 психічні, поведінкові та соматоневрологічні розлади при вживанні канабіноїдів
- •Історичні дані
- •Отримання і застосування
- •Механізм дії та фармакодинаміка канабіноїдів
- •Вплив канабіноїдів на організм людини
- •Психічні порушення при зловживанні канабіНоЇдами
- •Профілактика вживання препаратів коноплі
- •Заняття № 7 психічні, поведінкові та соматоневрологічні розлади при вживанні стимуляторів історичні дані.
- •Отримання і застосування
- •Етіологія вживання стимуляторів
- •Біохімічні особливості та фармакодинаміка стимуляторів
- •Основні ефекти стимуляторів та наслідки їх вживання.
- •Клінічна картина наркоманій, викликаних вживанням стимуляторів.
- •Перша допомога при інтоксикації стимуляторами
- •Психози при зЛовживанні стимуляторАми
- •Профілактика зловживання стимуляторами
- •Заняття № 8 психічні, поведінкові та соматоневрологічні розлади при вживанні галюциногенів
- •Історичні дані
- •Класифікація, отримання і застосування
- •Біохімічні особливості та фармакодинаміка
- •Основні ефекти впливу на організм та медичні наслідки вживання
- •Клінічна картина галюциногенових наркоманій
- •Психічні порушення при вживанні галюциногенів
- •Лікування і профілактика.
- •Заняття № 9 психічні, поведінкові та соматоневрологічні розлади при вживанні снодійних та транквілізаторів
- •Історичні дані.
- •Класифікація, отримання і застосування.
- •Біохімічні особливості та фармакодинаміка.
- •Медичні наслідки вживання снодійних та транквілізаторів.
- •Клінічна картина наркоманій при вживанні снодійних та транквілізаторів.
- •Профілактика розвитку залежності від снодійних та транквілізаторів.
- •Правила зменшення ризику розвитку залежності при призначенні бензодіазепінів (p. Baumann & с. Calanca)
- •Заняття № 10 психічні, поведінкові та соматоневрологічні розлади при зловживанні різними токсичними речовинами. Полінаркоманії та політоксикоманії
- •Токсикоманії, викликані зловживанням ненаркотичними аналгетиками.
- •Токсикоманії при зловживанНі антигістамінними засобами
- •Токсикоманії, викликані зловживанням антипаркінсонічними засобами
- •Інші види токсикоманій
- •Полінаркоманії та політоксикоманії
- •Діагностичні критерії.
- •Причини розвитку полінаркоманій та політоксикоманій
- •Заняття № 11
- •Психічні, поведінкові та соматоневрологічні розлади при вживанні нікотину та кофеїнмістких продуктів
- •Історичні відомості
- •Кофеїн та споріднені йому алкалоїди
- •Отримання і способи вживання
- •Механізм дії та фармакокінетика Кофеїн
- •Наслідки зловживання для організму людини
- •Таблиця 11.3. Наслідки тривалого зловживання тютюнопалінням.
- •Розвиток залежності від нікотину та кофеїнмістких продуктів
- •Заняття № 12
- •Таблиця 12.1. Засоби побутового призначення, які містять компоненти летких органічних сполук
- •Класифікація, біохімічні особливості та фармакодинаміка інгалянтів.
- •Класифікація летких розчинників, які можуть виступати предметом зловживання шляхом інгаляції:
- •Наслідки зловживання леткими розчинниками
- •Токсикоманії, при зловживанні інгалянтами
- •Наслідки хронічної інтоксикації інгалянтами
- •Заняття № 13
- •Загальні принципи лікування наркозалежних
- •Фармакологічне лікування окремих форм наркоманій
- •Заняття № 14
- •Завдання невідкладної допомоги
- •Невідкладна терапія при опійній наркоманії
- •Невідкладна допомога при наркоманії, викликаній зловживанням препаратами коноплі
- •Невідкладна допомога при наркоманіях, викликаних зловживанням стимуляторів
- •Невідкладна допомога при зловживанні снодійних препаратів і транквілізаторів
- •Невідкладна допомога при зловживанні галюциногенами
- •Невідкладна допомога при зловживанні леткими розчинниками
- •Невідкладна допомога при зловживанні іншими токсичними речовинами
- •Заняття № 15 психотерапевтичні методи лікування наркоманій та токсикоманій
- •Заняття № 16 соціальні та історично-культурні аспекти вживання спиртних напоїв. Етіопатогенез алкоголізму.
- •Заняття № 17 методи діагностики та первинне обстеження хворих на алкоголізм
- •Тест “Клінічний скринінг”
- •Заняття № 18 стадії розвитку алкоголізму
- •Заняття № 19 гостра алкогольна інтоксикація. Варіанти сп’яніння.
- •Заняття №20 класифікація алкогольних психозів. Гострі алкогольні психози
- •V. Патологічне сп’яніння:
- •Заняття № 21 хронічні алкогольні психози. Лікування алкогольних психозів
- •Заняття № 22 медичні наслідки алкоголізму
- •Заняття № 23 лікування хворих на алкоголізм.
- •Четвертий етап лікування хворих на алкоголізм
- •Заняття №24 методи експертизи наркотичного та алкогольного сп’яніння. Лікарська експертиза при хворобах залежності
- •Таблиця 24.1. Функціональна оцінка концентрації алкоголю в крові
- •Час, протягом якого визначаються пари алкоголю у видихуваному повітрі
- •3. Біохімічна діагностика.
- •Заняття № 25 профілактика алкоголізму, наркоманій та токсикоманій. Питання реабілітації наркозалежних
Заняття № 8 психічні, поведінкові та соматоневрологічні розлади при вживанні галюциногенів
Галюциногени- група психотропних речовин, які здатні викликати глибокі зміни свідомості. В медицині вони відомі також під назвою "психоміметики" та "психоделіки".
Історичні дані
Відомості про психоделічні речовини зустрічаються вперше в китайських медичних трактатах ще три з половиною тисячі років тому. Найбільшого поширення галюциногени набули в Центральній Америці, де різні доколумбові індіанські культури (ацтеки, майя, толтеки) і сучасні племена (уічолі, які, масатеки) широко використовували їх незвичні особливості впливу на організм в ритуальних релігійних церемоніях.
В Америці відомо щонайменше 16 видів рослин до складу яких входять речовини галюциногенної дії. Найбільш відомі з них - кактус пейот(Lophophora williamsii), "священий" грибтеонанакатль(Psylocybe mexicana) та насіння в’юнка -ололуікві(Turbina corymbosa). Ритуальне вживання психоделіків спостерігається і в теперішній час, особливо серед племен мексиканських індіанців. За деякими оцінками більше половини американських корінних жителів (близько 250 тис) належать до Народженої Американської Церкви - синкретичної релігії, яка сполучає культ пейота з елементами християнства.
На інших континентах також зустрічається використання з релігійною метою різноманітних рослин галюциногенної дії. Так, у Південній Америці розповсюджена аякуаска, яка виготовляється з кори лісової ліани (Baristeriopsis caapi); в Африці - кущіібога(Tabernanthe iboga); у Північній Європі та Азії -мухомор(Amanita muscaria). Останній широко вживається шаманами сибірських народів - коряків, самоїдів, чукчів та інших, для досягнення релігійного трансу. В давнину деякі племена варварів Північної Європи використовували напій із мухоморів під час війн, впадаючи в особливий стан, під час якого знижувалося відчуття болю і зникав страх. Таких воїнів називали "берсерки" ("подібні до ведмедів").
На відміну від ритуального використання психоделічних речовин, період наукового інтересу до них і систематичних лабораторних та клінічних досліджень є порівняно коротким. Першим в Європі дослідив зразки пейота і виділив з нього деякі алкалоїди німецький вчений Луї Левін. У 1887 році його колега Артур Хеффтер отримав основну психоактивну речовину даної рослини - мескалін. У 1901 році був здобутийібогаїн- психоактивний алкалоїд африканської рослини ібога, але його хімічна структура була описана лише наприкінці 60-х років ХХ сторіччя.
У 1942 році швейцарському хіміку Альберту Хофману, який досліджував медичні ефекти сумчатих грибів, які паразитують на злаках, вдалось виділити з них діетіламід лізергінової кислоти(ЛСД-25). Відкриття цього напівсинтетичного похідного, активного навіть у мікроскопічних дозах, стало науковою сенсацією, яка призвела до шаленого наукового і соціального інтересу до психоделічних рослин і речовин. Хофману також вдалося виділити активні алкалоїди мексиканських грибів -псилоцибініпсилоцин.
З того часу зловживання галюциногенами набуло широкого поширення серед молоді. Головну роль у популяризації психоделічних речовин у 60-і роки ХХ сторіччя відігравали американські письменники Кен Кізі (автор роману "Політ над гніздом зозулі") та Олдос Хакслі, а також професор психології Гарвардського університету Тімоті Лірі. Останній проводив масові експерименти з наркотиками серед студентів, через що був змушений піти з університету, заснувавши поселення-комуну з тисячами членів, які дотримувались певних релігійних канонів цілком пов’язаних з дією галюциногенів (т.з. "психоделічний культ"). Внаслідок переслідувань з боку офіційної влади Лірі став дуже популярним у всьому світі, а ЛСД на той час став найпопулярнішим наркотиком, який тільки в США вживало понад 2 мільйони осіб. З кінця 70-х років рівень споживання психоделіків почав зменшуватись, досягнувши мінімуму в 90-ті. Але в останні роки звертає на себе увагу активне зловживання ЛСД в т.з. "субкультурі рейву" серед сучасної молоді.
У нашій крайні в якості галюциногенів серед молоді досить широкого розповсюдження набуло зловживання холінолітичними засобами - астматолом, паркопаном, циклодолом та ін.