3. Гигиена питания

96. Почему растительные масла должны обязательно входить в рацион питания?

1. Они имеют меньшую энергетическую ценность по сравнению с животными жирами

2. Регулируют обмен холестерина

3. Содержат меньше холестерина, чем животные жиры

4. Повышают вкусовые свойства пищи

5. Используются организмом при усиленной физической работе

97. Гиповитаминозы развиваются при:

1. Отсутствии витаминов в организме

2. При проживании в северных районах

3. Отсутствие витаминов в питании

4. Недостаток витаминов в рационе

5. При усиленной умственной работе

98. У больного развился дисбактериоз кишечника. Синтез какого витамина при этом нарушен?

1. Витамина А

2. Витамина В1

3. Витамина С

4. Витамина Д

5. Витамина К

99. Женщина 43 лет болеет туберкулезом легких. После лечения изониазидом появились признаки недостаточности витамина В₆. К нарушению какого процесса это может привести?

1. Процесса трансляции

2. Обмена аминокислот

3. Синтеза гликогена

4. Тканевого дыхания

5. ЦТК (цикла трикарбоновых кислот)

100. Пациент 80-ти лет жалуется на повышенный аппетит, жажду, выделение большого количества мочи, ухудшение состояния после приема сладкой пищи. Какое заболевание имеет место?

1. Гиперкортицизм

2. Несахарный диабет

3. Гипотиреоз

4. Сахарный диабет

5. Гипертиреоз

101. Среди военнослужащих возникла массовая пищевая токсикоинфекция. В рационе было мясо, которое хранилось без охлаждения в течение суток, варилось большими кусками в течение 15 минут. Предложите радикальную меру профилактики подобных заболеваний.

1. Коррекция питания, исключение скоропортящихся продуктов.

2. Контроль здоровья военнослужащих

3. Бак. анализ смывов с оборудования кухни

4. Исключение поступления в организм продуктов обсемененных микроорганизмами, правильное их хранение и термическая обработка

5. Повышенная витаминизация готовых блюд

102. К врачу обратилась больная с избыточным весом. В рационе питания изобилуют хлебо-булочные, кремовые изделия, свинина, сыр, творог, морковь, капуста, фрукты. Эндокринные нарушения у больной отсутствуют. Дайте рекомендации по коррекции рациона питания.

1. Ограничить в рационе белковые продукты (сыр, творог)

2. Резко ограничить углеводистые и жирные продукты (хлебо-булочные, кремовые, свинину)

3. Ограничить употребление овощей

4. Ограничить употребление фруктов

5. Включить в рацион макаронные изделия

103. У больного 55 лет выявлен выраженный атеросклероз. С его слов он предпочитает жирную и сладкую пищу: жирное мясо, сахар и другие сладости. Какую роль играет питаниев возникновении данного заболевания ?

1. Этиологическую

2. Фактора риска

3. Патогенетическую

4. Фактора передачи

5. Второстепенную

104. Больной обратился к врачу с жалобами на кровоточивость десен, носовые кровотечения, отечность нижних конечностей. Объективно: Резистентность капилляров снижена, в крови — гипохромная анемия. В рационе питания больного: хлеб, мясные консервы, концентраты из различных круп.

Предложите меры профилактики подобных заболеваний.

1. Покрытие физиологической потребности организма в витамине С

2. Включение в рацион питания продуктов, богатых витамином В1

3. Обогащение рациона витамином РР

4. Использование витаминизированного рыбьего жира

5. Облучение ультрафиолетовыми лучами

105. При медицинском осмотре группы населения у 30 % лиц была выявлена повышенная масса тела (5-14 % выше нормы) при индексе Кетле 26. Для нормализации массы тела у данной группы лиц необходимо в рационе в первую очередь уменьшить содержание

1. Хлебобулочных изделий

2. Овощей

3. Фруктов

4. Молока и молочных продуктов

5. Мясных и рыбных продуктов

106. Больной жалуется на повышенную утомляемость и снижение зрения. При осмотре выявлены симптомы витаминной недостаточности: жирная себорея у крыльев носа, в носогубных складках, в области лба и ушных раковин; ангулит и цилиарная (перикорнеальная) инъекция. Данные проявления наиболее вероятно связаны с

1. Полигиповитаминозом

2. В₆ - гиповитаминозом

3. РР - гиповитаминозом

4. В₁ - гиповитаминозом

5. В₂ – гиповитаминозом

107. Суточные энерготраты врача составляют 3000 ккал. Содержание жиров, углеводов, минеральных солей, витаминов в рационе питания соответствует физиологической потребности. Содержание белка — 60 г, в том числе животного — 20 г. Оцените и обоснуйте содержание белка в рационе врача.

1. Достаточное

2. Необходимо 3000:100х8:4=60 г

3. Сбалансировано (животного белка должно быть 1/3)

4. Недостаточное и несбалансированное, т.к. необходимо 3000:100х12:4=90 г и животного белка — 55 % — 49,5 г

5. Избыточное, т.к. необходимо 52 г (3000:100х7:4), из них животного происхождения—12,5 г (25 %)

108. Среди населения области регистрируются случаи эндемического зоба. Определите наиболее простой и эффективный метод профилактики у населения эндемического зоба.

1. Йодирование питьевой воды

2. Иодированная поваренная соль

3. Дезактивация воды

4. Спиртовой раствор йода

5. Йодированный чай

109. Какими методами определяют калорийность продуктов?

1. Таблично-расчетным по меню-раскладке и лабораторным

2. Прямой и непрямой калориметрии

3. Осмотр продуктов и взятие проб

4. Биохимические методы

5. Физиологические методы

110. Лечебное питание предназначено для:

1. Заболеваний, обусловленных экологической обстановкой

2. Заболеваний, наиболее плохо поддающихся лечению

3. Наиболее часто встречающихся заболеваний в данной местности

4. Алиментарных и алиментарно-обусловленных заболеваний

5. Эндемических заболеваний

111. Лечебно-профилактическое питание разрабатывается для:

1. Питания больных в лечебных учреждениях

2. Питания организованных групп населения

3. Питания большинства групп населения

4. Питания лиц, контактирующих с профессиональными вредностями

5. Для питания детских контингентов

112. Какими методами можно определить калорийность питания человека?

1. Прямой и непрямой калориметрии

2. Таблично-хронометражным методом

3. Лабораторным и расчетным методом

4. Санитарной экспертизы

5. Санитарного описания

113. Что входит в понятие “пищевая ценность” продукта ?

1. Отсутствие бактериального загрязнения продукта

2. Содержание основных нутриентов

3. Органолептические свойства продукта

4. Отсутствие содержания химических загрязнителей

5. Высокая усвояемость продукта

114. В последнее время участились случаи, когда у некоторых людей вследствие употребления молока наблюдается вздутие живота, спазмы, боли и понос. Эти симптомы возникают через 1-4 часа после употребления всего одного стакана молока. Каким компонентом молока это вызвано?

1. Глюкозой

2. Лактозой

3. Мальтозой

4. Сахарозой

5. Фруктозой

115. Какие аминокислоты называются эссенциальными (незаменимыми)?

1. Синтезирующиеся в организме в недостаточном количестве

2. Наиболее важные в биологической отношении

3. Не синтезирующиеся в организме человека

4. Серосодержащие аминокислоты

5. Аминокислоты, содержащие в своем составе оксо-группу

116. При профосмотре рабочих завода была выявлена группа лиц, имеющая контакт с неорганическими соединениями свинца. В качестве лечебно-профилактического питания эта группа рабочих должна получать

1. Лечебно-профилактический рацион №1

2. Лечебно-профилактический рацион №3

3. Кисломолочные продукты и пектин

4. Витаминные препараты

5. Молоко в качестве защитного продукта

117. У больного наблюдается симптомокомплекс: диарея, деменция, дерматит. Какие лекарственные препараты должны входить в лечебный комплекс?

1. Кобаламин

2. Никотинамид

3. Пантотенат

4. Рибофлавин

5. Тиаминпирофосфат

119. Какие пищевые продукты чаще вызывают токсикоинфекции ?

1. Овощные консервы домашнего приготовления

2. Овощи, фрукты, пирожные

3. Мясные продукты

4. Рыбные продукты

5. Хлебо-булочные изделия

120. После употребления мясных консервов у больного появились следующие симптомы: двоение в глазах, сильная головная боль, нарушение глотания, сердцебиение, мышечная слабость. Какой предположительный диагноз наиболее вероятен?

1. Инсульт

2. Гастроэнтерит

3. Ботулизм

4. Брюшной тиф

5. Столбняк

121. Все указанные симптомы свидетельствуют о клинической картине ботулизма за исключением:

1. Снижение остроты зрения, “туман”, “сетка” перед глазами

2. Сухость во рту, поперхивание, нарушение глотания

3. Птоз, мидриаз, нарушение конвергенции, отсутствие реакции зрачков на свет

4. Психомоторное возбуждение, гиперемия кожи лица, галлюцинации

5. Парез мягкого неба

122. Какие продукты чаще всего вызывают ботулизм ?

1. Молочные

2. Вяленая и копченая рыба

3. Консервы

4. Овощи и фрукты

5. Хлеб и злаковые продукты

123. Больной С. госпитализирован в лечебно-профилактическое учреждение с диагнозом описторхоз. Причиной данного заболевания является употребление в пищу недостаточно прожаренных (проваренных)

1. Рыбы

2. Баранины

3. Свинины

4. Говядины

5. Мясо птицы

124. Больной Н. госпитализирован в лечебно-профилактическое учреждение с диагнозом тениаринхоз. Причиной данного заболевания является употребление в пищу недостаточно проваренных (прожаренных)

1. Баранины

2. Говядины

3. Свинины

4. Мяса птицы

5. Мяса кролика

125. Больной З. Страдает уратурией и мочекаменной болезнью (ураты). Питание при данной патологии должно быть скорректировано в направлении снижения содержания в пище

1. Эфирных масел

2. Щавелевой кислоты

3. Поваренной соли

4. Свободной жидкости

5. Пуринов

126. Укажите, какой препарат должен вводиться заболевшим ботулизмом членам семьи, употреблявшим в пищу мясные консервы, с целью экстренной специфической профилактики данного заболевания?

1. Анатоксин (токсоид)

2. Бактериофаги

3. Антибиотики

4. Сульфаниламиды

5. Антитоксическая сыворотка

127. Гражданин с 59 лет страдает общим распространенным атеросклерозом с явлениями нарушения кровообращения. Какое оптимальное соотношение основных нутриентов Вы бы рекомендовали ?

1. Б:Ж:У: = 1:1:4

2. Б:Ж:У: = 1:1:5

3. Б:Ж:У: = 1:1,3:4

4. Б:Ж:У: = 1:0,5:3

5. Б:Ж:У: = 1:2:3

128. Какая из следующих болезней, в которых гастроэнтерит является ведущей особенностью, имеет инкубационный период 2-4 часа?

1. Холера

2. Ботулизм

3. Сальмонеллез

4. Стафилококковое пищевое отравление

5. Эшерихиоз

129. Андрей М., 8 лет поступил в больницу с жалобами на периодическое появление крови и оксалатов в моче. Был установлен диагноз: “Дисметаболическая нефропатия-гипераксалурия”. Какие продукты следует исключить из питания, чтобы предупредить образование оксалатных камней?

1. Какао, крепкий чай

2. Груши, чернослив, курага (сушеные абрикосы)

3. Мясные продукты

4. Картофель, капуста

5. Белый хлеб

130. Укажите антисклеротические факторы (правильное сочетание):

1. Витамин С + витамин Е + Витамин Д

2. Холестерин + Витамин РР + Тиамин

3. Метионин + Фосфатиды + ПНЖК

4. Метионин + Рибофлавин + Витамин Д

5. Витамин Е + Витамин А + ПНЖК

131. Аргинин и гистидин являются эссенциальными (незаменимыми) аминокислотами в каком возрасте?

1. Для взрослых

2. Для детей

3. Для пожилых людей

4. Для грудных детей

5. Для больных острыми желудочно-кишечными заболеваниями в любом возрасте

132. У больного на фоне судорожного синдрома, саливации и миоза обнаружено резкое угнетение в крови активности ацетилхолинэстеразы. Ваш токсикологический диагноз:

1. Отравление четыреххлористым углеродом

2. Отравление хлорофосом

3. Отравление сулемой

4. Отравление алкоголем

5. Отравление ДДТ

133. Гиповитаминозы развиваются при:

1. Отсутствии витаминов в организме

2. Отсутствии витаминов в пище

3. Недостаточном поступлении витаминов в организм

4. При ускоренном выведении витаминов из организма

5. При нарушении всасывания витаминов в организме

134. Какие микроорганизмы вызывают токсикоинфекции?

1. Стафилококки, стрептококки

2. Шигеллы

3. Сальмонеллы, кишечная палочка, протей

4. Энтерококки, синегнойная палочка

5. Иерсинии

135. Перечисленные диагностические и лечебные мероприятия при сальмонеллезе обоснованы за исключением:

1. Посев кала и промывных вод

2. Общий анализ крови с определением уровня гематокрита, электролитический состав крови, коагулограмма

3. Промывание желудка и кишечника раствором калия перманганата

4. Парентеральное введение солевых растворов

5. Назначение антибактериальных препаратов, действующих на грамотрицательную микрофлору

136. Доказательством отравления токсинами клостридий является обнаружение этих микробов в следующих объектах, кроме:

1. Подозрительных продуктах питания

2. Промывных водах

3. Рвотных массах

4. Кале

5. Крови

137. Заболевания в детском учреждении начались внезапно спустя 2-3 часа после употребления в пищу не подвергнутого термической обработке творога. У всех пострадавших была обильная многократная рвота, боль в животе, жидкий стул, бледность кожных покровов, у некоторых незначительное (до 37,3⁰С) повышение температуры тела. Клинические проявления прошли в течение суток. Каков наиболее вероятный диагноз?

1. Отравление солями тяжелых металлов

2. Бактериальный токсикоз

3. Острая кишечная инфекция

4. Микотоксикоз

5. Пищевая токсикоинфекция

138. Какие условия хранения и приготовления пищевых продуктов способствуют развитию токсикоинфекций?

1. Раздельное хранение и обработка вареных и сырых мясных продуктов

2. Гнойничковые поражения кожи у персонала

3. Длительное хранение продуктов с соблюдением температурного режима

4. Хранение продуктов при повышенной температуре, несоблюдение сроков реализации пищи, нарушение правил личной гигиены

5. Хранение несовместимых продуктов

139. Больная 45 лет поступила в больницу на 2-й день болезни с жалобами на слабость, двоение в глазах, сухость во рту, запоры. За 3 дня до болезни ела копченую свинину домашнего изготовления. При осмотре кожные покровы бледные, сознание ясное. Температура - 37,2⁰С; пульс - 68 в 1 мин, АД - 120/80 мм рт.ст. Зрачки расширены, реакция на свет замедлена, птоз, горизонтальный нистагм. Парез мягкого нёба справа. Чувствительность не нарушена. Менингиальных симптомов нет. Наиболее эффективным лечением больной будет:

1. Противоботулинистическая антитоксическая сыворотка

2. Сульфаниламиды + ферменты ЖКТ

3. Солевые растворы + сорбенты

4. Антибиотики + преднизолон

5. Противовирусные + антигистаминные

140. Какие основные принципы планировки предприятий общественного питания Вам известны?

1. Обеспечение гигиенических условий при приготовлении пищи

2. Удобство хранения продуктов питания и готовых блюд

3. Поточность технологического процесса приготовления пищи

4. Удобство реализации готовых блюд

5. Качественное санитарно-техническое благоустройство основных помещений предприятия общественного питания

141. Что необходимо отправить в лабораторию для подтверждения диагноза пищевого отравления?

1. Мокроту, промывные воды

2. Все продукты питания, потребляемые за последние сутки

3. Кал, кровь, рвотные массы, промывные воды

4. Соскоб зева и носоглотки

5. Кал на яйца глистов

142. В районе М. был плохой урожай зерна. Из-за плохих погодных условий часть урожая осталось в поле и весной следующего года после таяния снега население собирало зерно, а в последующем использовало его в качестве корма для животных, а отдельные жители после подсушивания зерна использовали его в пищевых целях. Вскоре в указанном районе появились случаи заболевания среди взрослого населения и детей с признаками тяжелой формы ангины, ощущения чувства жжения в полости рта, боль при глотании. Больные при расспросе отмечали общее недомогание, слабость, головокружение. Анализ крови: уменьшение содержания гемоглобина, эритроцитов, нейтрофилов, тромбоцитов по сравнению с нормой. Какой диагноз наиболее вероятен ?

1. Афлотоксикоз

2. Отравление ртутьсодержащими ядохимикатами

3. Отравление “пьяным хлебом”

4. Эрготизм

5. Фузариоз

143. Врач поликлиники был вызван в семью, где одновременно заболели все члены семьи: мать, отец и ребенок 6-ти лет. Все жаловались на тошноту, общую слабость, головокружение, а также рвоту, сопровождавшуюся болями в области желудка, поноса не было. При осмотре отмечалась бледность кожных покровов. Пульс слабый и редкий. У ребенка на 2-й день появилось желтушное окрашивание склер кожи, лица и всего тела, сильно болела голова. Все члены семьи были госпитализированы. После лечения все выздоровели. Санитарно-эпидемиологическим расследованием установлено, что заболевание началось через 8 часов после употребления в пищу грибов, приобретенных у частного лица на рынке. Какие грибы наиболее вероятно вызвали пищевое отравление?

1. Строчок обыкновенный

2. Бледная поганка

3. Мухомор красный

4. Опенок ложный

5. Мухомор пантерный

144. Больная, 52 лет поступила в клинику с жалобами на резкую мышечную слабость, головную боль, двоение в глазах, “сетку перед глазами”, сухость во рту, сжимание и стеснение в грудной клетке, затрудненное дыхание, затруднение глотания. Объективно: температура 35,6⁰С, пульс 92 в 1 мин, АД 170/90 мм рт.ст. Накануне употребляла в пищу молочные продукты, консервированные огурцы домашнего приготовления, рыбу холодного копчения. Три дня назад пережила сильный стресс.

1. Ботулизм

2. Грипп

3. Гипертоническая болезнь

4. Пищевая токсикоинфекция

5. Бактериальный токсикоз

145. Какие наиболее характерные ранние симптомы ботулизма Вам известны ?

1. Нарушения дыхательного центра, судороги

2. Нарушение органа зрения, нарушения акта глотания

3. Вяжущий привкус во рту, тошнота

4. Резкое повышение артериального давления, сердцебиение

5. Частая рвота, метеоризм

146. У больного, долгое время находившегося в командировке в одной из африканских стран, неоднократно диагностировали “дизентерию” без эффективного лечения. Какое протозойное заболевание можно предположить у больного?

1. Лямблиоз

2. Амебиаз

3. Трихомоноз

4. Трипаносомоз

5. Токсоплазмоз

147. Для клиники отравления грибом бледной поганкой характерны:

1. Поражение органа зрения

2. Нарушения речи

3. Метгемоглобинемия

4. Затруднение дыхания

5. Гемолитическая желтуха, холероподобный понос

148. Патогенез пищевых отравлений хлорорганическими пестицидами связан:

1. С инактивацией холинэстеразы

2. С угнетением сульфгидрильных групп тиоловых ферментов

3. С метгемоглобинобразованием

4. С угнетением фермента цитохромоксидазы

5. С образованием нитрозосоединений

149. Развитие пищевых отравлений пестицидами связано:

1. С избыточным применением минеральных удобрений

2. С нарушением сроков хранения пестицидов

3. С нарушением правил транспортировки пестицидов

4. С несоблюдением норм расхода и ассортимента пестицидных препаратов

5. С несоблюдением правил хранения и технологий применения пестицидов, несоблюдением сроков ожидания

150. Какие продукты питания могут вызвать микотоксикозы ?

1. Мясные

2. Рыбные

3. Мясные полуфабрикаты

4. Мука и хлебобулочные изделия

5. Молочные и кисломолочные продукты

151. Какие симптомы характерны для фузариоза?

1. Поражение почек

2. Поражение ЖКТ и ЦНС

3. Выраженные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы

4. Поражение кроветворных органов

5. Поражения печени

152. Какова норма кислотности молока по ГОСТу (в градусах кислотности по Тернеру) ?

1. 15-20

2. 12-14

3. 16-21

4. 20-25

5. 22-30

153. К какой категории качества продуктов следует отнести молоко, имеющее кислотность 25⁰Тернера?

1. Суррогат

2. Фальсифицированное

3. Условно годное

4. Доброкачественное

5. Недоброкачественное

154. У здорового ранее человека через 3-5 часов после еды возникли схваткообразные боли в животе и многократный понос со слизью. Этому предшествовали тошнота и однократная рвота, общая слабость, потеря аппетита. Какова наиболее вероятная причина описанных проявлений заболевания?

1. Хронический панкреатит

2. Пищевая интоксикация

3. Энтероколит

4. Гиперацидное состояние желудка

5. Хронический гастрит

155. Больная, страдающая рахитоподобным заболеванием, требующим коррекции фосфорно-кальциевого обмена, длительное время принимала препараты витамина D. Развились явления интоксикации витамином D: снижение аппетита, тошнота, головная боль, общая слабость, нарушение сна, повышение температуры тела, появление в моче гиалиновых цилиндров, белка, лейкоцитов. Назначение какого витамина, ослабляющего токсическое действие витамина D, показано больной?

1. Витамин А

2. Цианокобаламин

3. Витамин РР

4. Рибофлавин

5. Витамин К

156. При каком соотношении Са и Р в пище обеспечивается их лучшее усвоение?

1. 1:2

2. 1:1

3. 1:1,5

4. 1:3

5. 2:1,5

157. У больного 34 лет наблюдается постоянная рвота, понос в виде “рисового отвара”. Накануне употреблял неизвестные алкогольные напитки и грибы. Три дня назад находился в местности, где была вспышка кишечной инфекции. Объективно: температура тела 35,6⁰С, АД не определяется. Кожа сухая, бледная, складки на ней не расправляются, пульс нитевидный. Тоны сердца ослабленные. Какой диагноз наиболее вероятен?

1. Ротавирусный гастроэнтерит

2. Отравление грибами

3. Отравление суррогатами алкоголя

4. Холера

5. Сальмонеллез

158. Через 6 часов после праздничного обеда в семье Н., заболело трое ее членов, у которых внезапно появились одинаковые жалобы: тошнота, рвота, жидкий стул, общая слабость, температура тела 37,2-37,8⁰С. Через 1- 2 суток больные поправились. На основе клинической картины и лабораторных данных поставлен диагноз - стафилококковый токсикоз. Какие из перечисленных продуктов и блюд могли быть вероятнее всего причиной отравления?

1. Картофельное пюре

2. Салат из овощей

3. Пирожные с заварным кремом

4. Мясные котлеты

5. Рыба копченая

159. Больной 35 лет страдает острым гепатитом в фазе реконвалесценции с нарушением функции печени и желчных путей без сопутствующих заболеваний желудка и кишечника. Для нормализации нарушения функций печени и желчных путей, регуляции холестеринового и жирового обменов рацион обогащается:

1. Белками

2. Экстрактивными веществами

3. Жирами

4. Липотропными веществами

5. Углеводами

160. Заболевания в детском учреждении начались внезапно спустя 2-3часа после употребления в пищу не подвергнутого термической обработке творога. У всех пострадавших была обильная многократная рвота, боль в животе, жидкий стул, бледность кожных покровов, у некоторых незначительное (до 37,3⁰С) повышение температуры тела. Клинические проявления прошли в течение суток. Каков наиболее вероятный диагноз?

1. Отравление солями тяжелых металлов

2. Бактериальный токсикоз

3. Острая кишечная инфекция

4. Микотоксикоз

5. Пищевая токсикоинфекция

161. Семья из 4-х человек приехала в деревню из местности, где регистрировались кишечные заболевания. За обедом были съедены грибы, собранные детьми в лесу. Через 12 часов ночью начался понос в виде “рисового отвара”, неукротимая рвота, резкие боли в животе, мучительная жажда, сильная слабость, судорожные подергивания икроножных мышц. Объективно: при пальпации пульс нитевидный частотой 140 ударов в 1 минуту, эластичность кожи снижена, голос беззвучный, АД 100/50 мм рт.ст. Какой диагноз наиболее вероятен ?

1. Отравление грибами

2. Холера

3. Дизентерия

4. Токсикоинфекция, холероподобная форма

5. Молниеносная форма язвенного колита

162. У женщины 30 лет заболевание развилось внезапно, через 0,5 часа после употребления в пищу пирожного с кремом. Появилась режущая боль в верхнем участке живота, тошнота и рвота. Объективно: температура 36,0⁰С, кожа бледная, частота дыхания - 20 в мин., пульс - 100 в мин., АД - 95/65 мм рт.ст. Тоны сердца достаточной звучности. Язык сухой, живот не вздутый, болезненный в эпигастрии. Симптомов раздражения брюшины не обнаружено. С какого мероприятия необходимо начать лечение?

1. Назначение энтеросорбента

2. Введение церукала

3. Промывание желудка

4. Проведение внутривенной регидратации

5. Антибиотикотерапия

163. В отделение интенсивной терапии и реанимации поступил шофер с резко выраженной общей интоксикацией организма, гепаторенальной недостаточностью и с повышенным уровнем трансаминаз в крови. Установлено, что трое суток назад больной съел купленные на трассе грибы, после чего через 12 часов у него появились признаки заболевания. Какие грибы наиболее вероятно вызвали пищевое отравление?

1. Бледная поганка

2. Гриб-зонтик

3. Строчок обыкновенный

4. Ложный опенок

5. Мухомор красный

164. Доказательством отравления токсинами клостридий является обнаружение этих микробов в следующих объектах, кроме:

1. Подозрительных продуктах питания

2. Промывных водах

3. Рвотных массах

4. Кале

5. Крови

165. Через 6 часов после праздничного обеда в семье Н., заболело трое ее членов, у которых внезапно появились одинаковые жалобы: тошнота, рвота, жидкий стул, общая слабость, температура тела 37,2—37,8⁰С. Через 1-2 суток больные поправились. На основе клинической картины и лабораторных данных поставлен диагноз - стафилококковый токсикоз. Какие из перечисленных продуктов и блюд могли быть вероятнее всего причиной отравления?

1. Картофельное пюре

2. Салат из овощей

3. Пирожные с заварным кремом

4. Мясные котлеты

5. Рыба копченая

166. Для какого возраста рекомендуется такое соотношение нутриентов в питании: белки : жиры : углеводы = 1 : 0,8 : 3?

1. Для пожилых людей

2. Для грудных детей

3. Для взрослых людей

4. Для детей

5. Для подростков

167. У ребенка 8-ми месяцев обнаружено отставание в умственном и физическом развитии. Какую аминокислоту необходимо исключить из рациона питания ребенка?

1. Тирозин

2. Лейцин

3. Триптофан

4. Фенилаланин

5. Гистидин

168. Какова белковая норма для взрослого человека в сутки?

1. 70-100 г

2. 120-150 г

3. 40-50 г

4. 80-120 г

5. 20-40 г

169. Какая пара аминокислот является незаменимой для детского организма?

1. Аргинин и гистидин

2. Лизин и метионин

3. Триптофан и фенилаланин

4. Гистидин и метионин

5. Триптофан и аргинин

170. Больной Н.,46 лет, поступил с жалобами на двоение в глазах, снижение зрения, тяжелое дыхание, першение в горле. Заболел остро 12 часов тому назад. Перед заболеванием употреблял в пищу грибы домашнего консервирования. Объективно бледность, широкие зрачки со слабой реакцией на свет, сухость во рту, нарушение глотания, брадикардия, брадипноэ, метеоризм, задержка стула. Мышечная сила резко снижена. У больного можно предположить:

1. Пищевая токсикоинфекция

2. Сальмонеллез

3. Отравление грибами

4. Паратиф А

5. Ботулизм

171. Больному сахарным диабетом необходимо снизить вес. Какие продукты ему следует сохранить в рационе?

1. Сливочное масло

2. Растительное масло

3. Алкоголь

4. Сдобный хлеб

5. Сало

172. Больной, мужчина 55 лет, испытывает сильные боли в суставах. Обнаружены камни в лоханках почек и повышение уровня мочевой кислоты в крови. Какова наиболее важная особенность диеты при лечении данного заболевания?

1. Увеличение незаменимых аминокислот

2. Усиление витаминного питания

3. Исключение мясной пищи

4. Увеличение углеводов в пище

5. Исключение жирной пищи

173. Каков патогенез пищевых отравлений нитратами ?

1. Метгемоглобинемия

2. Инактивация тиоловых ферментов

3. Поражение ферментов тканевого дыхания и ЦНС

4. Угнетение цитохромоксидазы

5. Поражение гепатоцитов

174. Какой документ направляется в СЭС в случае пищевого отравления ?

1. Амбулаторная карта

2. Выписка из истории болезни

3. Справка о заболевании

4. Экстренное извещение

5. Больничный лист

175. Какой удельный вес молока должен быть по ГОСТу при 20⁰С ?

1. 1,015-1,020

2. 1,022-1,048

3. 1,025-1,030

4. 1,028-1,034

5. 1,020-1,026

176. При обследовании студенческого общежития Академии общественного питания было установлено, что студенты в возрасте 17-22 года проживают в комнате по 3-4 (женщины),температура воздуха в комнате 14-15°С, влажность 60 %. Студенты обедают в столовой при общежитии 1 раз в день, а завтрак и ужин приготавливают сами. Студенты занимаются спортом. При общежитии имеется дискотека. Какие затраты энергии (в %) на специфически динамическое действие пищи в случае смешанного 3-х разового питания?

1. 2-5 % от общей суточной калорийности.

2. 5-10 % от основного обмена.

3. 10-12 % от общей суточной калорийности.

4.10-12 % от основного обмена.

5.12-15 % общей суточной калорийности.

177. Укажите три полиненасыщенных жирных кислоты (правильное сочетание):

1. Олеиновая, стеариновая, пальметиновая

2. Олеиновая, стеариновая, линолевая

3. Стеариновая и пальметиновая, арахидоновая

4. Арахидоновая, линолевая, линоленовая

5. Пальметиновая, стеариновая, арахидоновая

178. В семье из 5-ти человек зарегистрирован случай массового пищевого отравления. Заболели все члены семьи через 2-3 часа после употребления во время ужина, кроме всего прочего, торта со сливочным кремом, который быв куплен 3 дня тому назад и сохранялся в кухонном шкафу до момента употребления. Симптомы заболевания: боли в желудке, тошнота, рвота, головная боль, незначительное повышение температуры тела (до 37,5°С). Какое пищевое отравление из ниже перечисленных форм наиболее вероятно имело место в данном случае?

1. Ботулиническая интоксикация.

2. Отравление соланином.

3. Отравление солями тяжелых металлов.

4. Стафилококковая интоксикация.

5. Пищевая токсикоинфекция.