- •I. Задачи по неотложным состояниям в акушерстве и гинекологии задача № 1
- •Задача №2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача № 7
- •Задача № 8
- •Задача № 9
- •Задача № 10
- •Задача № 11
- •Задача № 12
- •Задача № 13
- •Задача № 14
- •Задача № 15
- •Задача № 16
- •Задача № 17
- •Задача № 18
- •Задача № 19
- •Задача № 20
- •Задача № 21
- •Задача № 22
- •Задача № 23
- •Задача № 24
- •Задача № 25
- •Задача № 26
- •Задача № 27
- •Задача № 28
- •Задача № 29
- •Задача № 30
- •Эталоны Ответов на задачи по неотложным состояниям в акушерстве и гинекологии
- •II -а. Задачи ситуационные по диагностике в акушерстве и гинекологии задача № 1 а
- •Задача №2 а
- •Задача № 3 а
- •Задача № 4 а
- •Задача № 5 а
- •Задача № 6 а
- •Задача № 7 а
- •Задача № 8 а
- •Задача № 9 а
- •Задача № 10 а
- •Задача № 11 а
- •Задача № 12 а
- •Задача № 13 а
- •Задача № 14 а
- •Задача № 15 а
- •Задача № 16 а
- •Задача №17 а
- •Задача № 18 а
- •Задача №19 а
- •Задача №20 а
- •Задача №21 а
- •Задача №22 а
- •Задача №23 а
- •Задача №24
- •Задача №25 а
- •Задача №26 а
- •Задача №27 а
- •Задача №28 а
- •Задача №29 а
- •Задача №30 а
- •Эталоны Ответов на задачи (а) ситуационные по диагностике в акушерстве и гинекологии
- •III -б. Задачи ситуационные по диагностике в акушерстве и гинекологии задача № 1 б
- •Задача № 2 б
- •Задача № 3 б
- •Задача № 4 б
- •Задача № 5 б
- •Задача № 6 б
- •Задача № 11 б
- •Задача № 12 б
- •Задача № 13 б
- •Задача № 14 б
- •Задача № 15 б
- •Задача № 16 б
- •Задача №17 б
- •Задача № 18 б
- •Задача №19 б
- •Задача №20 б
- •Задача №21 б
- •IV. Задачи Типовые по акушерству и гинекологии задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача № 7
- •Задача № 8
- •Задача № 9
- •Задача № 10
- •Задача № 11
- •Задача № 12
- •Задача № 13
- •Задача № 14
- •Задача № 15
- •Задача № 16
- •Задача № 17
- •Задача № 18
- •Задача № 19
- •Задача № 20
- •Задача № 21
- •Задача № 22
- •Задача № 23
- •Задача № 24
- •Задача № 25
- •Задача № 26
- •Задача № 27
- •Задача № 28
- •Задача № 29
- •Задача № 30
- •Эталоны Ответов на задачи типовые
Задача № 17
Больная В., 45 лет, обратилась в женскую консультацию с жалобами на появление кровянистых выделений из влагалища после коитуса.
Анамнез: наследственность не отягощена. Было 5 беременностей: из них 2 нормальных родов, 3 искусственных аборта без осложнений. Последний осмотр у гинеколога 6 лет назад.
В зеркалах: шейка матки гипертрофирована. На передней ее губе имеется мелкобугристая опухоль в виде «цветной капусты», размерами 2х2 см., кровоточащая при дотрагивании.
Влагалищное исследование: тело матки обычных размеров, подвижное, безболезненное, придатки не определяются.
Ректально: в малом тазу опухолевидных образований и инфильтраций не определяется.
Диагноз? Врачебная тактика?
Задача № 18
Беременная Ж., 31год, поступила в родильное отделение с активной родовой деятельностью в течении 4 часов. Воды излились с началом родовой деятельности. Беременность – 1, роды –1, в срок.
Объективно: общее состояние удовлетворительное. Пульс –72 уд/мин., t – 36,6°С, АД – 110/70, 115\80 мм.рт.ст., Окружность живота –102 см., высота стояния дна матки – 33 см. Таз 27-27-32—19 см. Положение плода продольное, предлежит головка, прижата ко входу в малый таз, сердцебиение плода до 100 уд.мин, аритмичное, глухое. Схватки через 4-5 мин. по 30 сек.
Влагалищное исследование: влагалище нерожавшей, шейка матки сглажена, раскрытие маточного зева 5 см., плодного пузыря нет. Предлежит головка над 1 плоскостью малого таза. Во влагалище свисают петли пуповины, пульсирующие. Подтекают светлые околоплодные воды. Диагональная коньюгата – 10 см.
Диагноз? Акушерская тактика?
Задача № 19
В гинекологическое отделение доставлена больная В., 60 лет, с жалобами на боли в левой паховой области и левом бедре, особенно по ночам. Боли носят «грызущий» характер. Мочеиспускание сопровождается болями, акт дефекации затруднен. В моче и кале присутствует кровь. Больная больше года к врачу не обращалась.
Объективно: состояние средней тяжести, пульс- 90 уд/мин., АД – 90/60,90\65 мм.рт.ст., t – 37,2°С
Больная истощена, через переднюю брюшную стенку в гипогастральной области пальпируется плотное образование без четких контуров, неподвижное, бугристое.
В зеркалах: в куполе влагалища на месте шейки матки виден кратер с некротическим налетом. Выделения цвета «мясных помоев».
Влагалищное исследование: стенки влагалища на протяжении 2\3 инфильтрированы. В малом тазу определяется конгломерат опухоли плотной консистенции, доходящей до стенок таза с двух сторон, неподвижный, мало болезненный.
Ректально: слизистая прямой кишки не подвижна. В параметрии с двух сторон отмечаются инфильтраты, достигающие стенок таза.
Диагноз? Врачебная тактика?
Задача № 20
В гинекологическое отделение поступила больная В., 53 лет, с жалобами на кровянистые выделения из влагалища.
Анамнез: наследственность не отягощена, менопауза 3 года. Было 4 беременности. Гинекологические заболевания отрицает. Последние 3 месяца из влагалища периодически появляются скудные кровянистые выделения.
Влагалищное исследование: шейка матки цилиндрической формы, наружный зев закрыт, матка не увеличена, подвижна, безболезненна, придатки не определяются.
Произведено фракционное диагностическое выскабливание полости матки. Гистологическое исследование соскоба: множественные полипы эндометрия без признаков озлокачествления.
Диагноз? Врачебная тактика?