1027_DLYaPEChATI

ГОУ ВПО «ВОРОНЕЖСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ Н. Н. БУРДЕНКО ФЕДЕРАЛЬНОГО АГЕНТСТВА ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ»

ПОПОВ В.И., ФАУСТОВ А.С., ФЕРТИКОВА Т.Е., КАМЕНЕВ В.И., ЛИБИНА И.И.,

МАЗУРЕНКО Н.Ю., ТОЛОКОННИКОВА Е.П.

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ПО ОБЩЕЙ ГИГИЕНЕ

ДЛЯ СТУДЕНТОВ МЕДИКО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА

ВОРОНЕЖ

ИСТОКИ

2009

УДК 613(07) ББК 51.2 М 545

Рецензенты:

Ю.И. Стёпкин – главный врач ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Воронежской области», д.м.н., профессор

Г.Я. Клименко – профессор кафедры общественного здоровья, экономики и управления в здравоохранении ИПМО ВГМА, д.м.н., профессор

М 545 Методические указания по общей гигиене для студентов медикопрофилактического факультета/ В.И. Попов, А.С. Фаустов,

Т.Е. Фертикова и др. – Воронеж: изд-во «ИСТОКИ», 2009 – 352 с.

Методические указания по общей гигиене» для студентов медикопрофилактического факультета подготовлены в соответствии с учебным планом и программой по специальности 060104 (040300) «Медико-профилактическое дело» от 2006 года.

Методические указания содержат материал для проведения лабораторных и практических занятий по гигиенической оценке параметров окружающей среды (температура, влажность, подвижность воздуха, инфракрасная и ультрафиолетовая радиации), включающей приборное определение исследуемых показателей. Приводятся данные по методам определения комплексного действия физических факторов воздушной среды на организм, методам отбора проб воздуха, воды, почвы и пищевых продуктов для лабораторных исследований, методам измерения параметров производственной среды.

Учебно-методические указания предназначены для студентов медикопрофилактического факультета ВГМА им. Н.Н. Бурденко (высшее профессиональное образование).

Методическое пособие рекомендовано к изданию и внедрению в учебный процесс кафедры общей гигиены решением ЦМС ВГМА от 21.05.09 (протокол № 7).

УДК 613(07) ББК 51.2

© Попов В.И., 2009. © Фаустов А.С., 2009.

© Фертикова Т.Е., 2009. © Каменев В.И., 2009. © Либина И.И., 2009.

© Мазуренко Н.Ю., 2009.

© Толоконникова Е.П., 2009.

© Издательство «ИСТОКИ», 2009.

2

3

4

ТЕМА 1.

ПРЕДМЕТ, СОДЕРЖАНИЕ И ЗАДАЧИ ГИГИЕНЫ. СТРУКТУРА ОРГАНОВ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО

НАДЗОРА

Цель занятия: 1. Ознакомить студентов с предметом и основными задачами гигиены.

2. Изучить организационные аспекты деятельности службы санитарноэпидемиологического надзора.

Место проведения занятия: учебно-профильная лаборатория кафед-

ры.

Время занятия 2 учебных часа.

Гигиена (от греч. Hygieinos – здоровый) - область медицины, изучающая влияние условий жизни и труда на здоровье человека и разрабатывающая мероприятия по профилактике заболеваний, обеспечению оптимальных условий существования, сохранению здоровья и продлению жизни. Гигиена тесно связана с санитарией.

Санитария (от лат. sanitas— здоровье) — термин, употреблявшийся в медицине до 60-х годов для обозначения отрасли здравоохранения, содержание которой охватывает разработку и проведение практических санитарногигиенических и противоэпидемических мероприятий. В современном понимании научной разработкой названных выше проблем занимается гигиена, а организацией и проведением санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий — санитарно-эпидемиологическая служба.

Основными задачами современной гигиены являются разработка основ предупредительного и текущего санитарного надзора, санитарного законодательства, обоснование гигиенических мероприятий по охране и оздоровлению окружающей среды, условий труда и отдыха, охрана здоровья детей и подростков, участие в разработке основ рационального питания, а также санитарная экспертиза качества пищевых продуктов и предметов бытового обихода.

Гигиена как раздел медицины, изучающий связь и взаимодействие организма с окружающей средой, тесно соотносится со всеми дисциплинами, обеспечивающими формирование гигиенического мировоззрения врача: биологией, физиологией, микробиологией, клиническими дисциплинами и др. Это дает возможность широкого использования методов и данных современной биологии, физиологии и других наук в гигиенических исследованиях с целью изучения факторов окружающей среды при предупредительном и текущем санитарном надзоре и разработке комплекса профилактических мероприятий. Комплексная гигиеническая характеристика факторов окружающей среды и данных об их влиянии на здоровье человека способствует более обоснованной диагностике заболевания, правильному патогенетическому лечению.

Гигиена включает в себя ряд разделов, каждый из которых охватывает самостоятельную область науки и практики: коммунальную гигиену, гигиену

5

труда, гигиену детей и подростков, гигиену питания, радиационную гигиену и др.

Таким образом, мы имеем все основания говорить, что гигиена — наука, изучающая влияние на организм человека факторов окружающей среды и социальных условий. На основе изучения факторов окружающей среды разрабатываются нормативы и практические мероприятия, имеющие целью создание благоприятных условий жизни и труда человека, т. е. снижение заболеваемости и смертности, увеличение продолжительности жизни, повышение работоспособности и др. Здоровье человека формируется под влиянием взаимосвязанных природных и социальных факторов, к которым относятся воздух, вода, почва, климатические факторы, а также условия труда, питания, жилищные условия и др. Воздействие природных и социальных факторов взаимосвязано, так как рост современных городов влияет на природный состав воды, воздуха, почвы, а природные факторы обусловливают характер питания населения. Здоровье человека существенно определяет образ жизни, в понятие которого входят правильный режим труда и отдыха, рациональное питание, поддержание на должном уровне физической активности, закаливание, соблюдение правил личной гигиены и т. д.

В настоящее время основным вопросом здравоохранения стало изучение законов управления здоровьем населения. Этот вопрос нельзя решить без широких профилактических мероприятий. Высокие требования предъявляются не только к образовательному и профессиональному уровню работников, но и к их психическому и соматическому здоровью. Большое значение приобретает экономический эффект здравоохранения. Широкие профилактические мероприятия способствуют укреплению здоровья населения, снижению заболеваемости и на этой основе сохранению рабочей силы — источника общественного богатства страны.

Государственная санитарно-эпидемиологическая служба Россий-

ской Федерации является надзорным органом системы государственного управления.

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека образована в соответствии с Указом Президента РФ от 9.03. 2004 г. № 314 «О системе и структуре федеральных органов исполнительной власти». Ей переданы функции по контролю и надзору в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, защиты прав потребителей и потребительского рынка. Службе предоставлено право пресекать факты нарушения законодательства РФ в установленной сфере деятельности, а также применять предусмотренные законодательством РФ меры ограничительного, предупредительного и профилактического характера, направленные на недопущения и (или) ликвидацию последствий нарушений юридическими лицами и гражданами обязательных требований в установленной сфере деятельности.

Федеральная служба осуществляет свою деятельность непосредственно и через свои территориальные органы (Территориальные управления). Дея-

6

тельность Территориальных управлений обеспечивается федеральными государственными учреждениями здравоохранения – центрами гигиены и эпидемиологии.

Структура Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека

Руководитель Федеральной службы Помощник руководителя Федеральной службы

Заместители руководителя Федеральной службы

Управление делами

-общий отдел

-отдел руководящих кадров

-отдел финансового обеспечения

Управление санитарного надзора

-отдел организации санитарного надзора

-отдел защиты прав потребителей

-отдел организации надзора за питание населения

-отдел организации надзора за радиационной безопасностью

Управление эпидемиологического надзора

-отдел организации надзора за инфекционными и паразитарными болезнями

-отдел организации надзора за ВИЧ/СПИД

Управление надзора на транспорте и санитарной охраны террито-

рии

-отдел организации надзора на транспорте

-отдел санитарной охраны территории и организации надзора за особо опасными болезнями

Управление организации надзора и контроля в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека

-отдел организации службы и оценки риска

-планово-экономический отдел

-отдел мобилизационной подготовки и мобилизации службы

-первый отдел

-отдел имущественных отношений

Управление государственной регистрации и лицензирования в сфере обеспечения благополучия человека

-отдел государственной регистрации продукции

-отдел лицензирования

-отдел информационных технологий

Управление юридического обеспечения деятельности в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека

-отдел нормативно-методического обеспечения

-юридический отдел

7

- отдел работы с территориальн6ыми органами и международного сотрудничества

Структура Федерального государственного учреждения здравоохранения «Федеральный центр гигиены и эпидемиологии»

Главный врач Первый заместитель главного врача

Заместитель главного врача

Отдел кадров Отдел организационного обеспечения

Отдел научно-методического обеспечения Отдел обеспечения деятельности в чрезвычайных ситуациях Отдел обеспечения санитарного надзора

-отделение гигиены детей и подростков

-отделение гигиены питания

-отделение коммунальной гигиены

-отделение гигиены труда

-отделение гигиены на транспорте

-отделение защиты прав потребителей

-отделение радиационной гигиены

-отделение социально-гигиенического мониторинга

Отдел обеспечения эпидемиологического надзора

-отделение воздушно-капельных инфекций

-отделение кишечных инфекций

- отделение особо опасных инфекций

-отделение паразитологии

-отделение дезинфектологии

Отдел лицензирования и регистрации Отдел лабораторного дела

-лаборатория физико-химических исследований

-токсикологическая лаборатория

-бактериологическая лаборатория

-лаборатория особо опасных бактериальных инфекций

-лаборатория особо опасных вирусологических инфекций

-паразитологическая лаборатория

-радиологическая лаборатория

-лаборатория неионизирующих излучений

Общий отдел Отдел обеспечения деятельности учреждения

8

Структура Территориального управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Воронежской области

Руководитель Заместители руководителя

Отдел организации надзора Отдел санитарного надзора

Отдел эпидемиологического надзора Отдел социально-гигиенического мониторинга Отдел защиты прав потребителей Отдел регистрации и лицензирования Отдел юридического обеспечения Отдел государственной службы и кадров Отдел бухгалтерского учета и отчетности 10 территориальных отделов

Основные задача Управления:

-Осуществление государственного надзора за исполнением требований законодательства РФ в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и в сфере защиты прав потребителей.

-Предупреждение вредного воздействия на человека факторов среды обитания.

-Профилактика инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) населения.

Структура Федерального государственного учреждения здравоохранения (ФГУЗ) «Центр гигиены и эпидемиологии в Воронежской области»

Главный врач Заместители главного врача

Заведующий испытательным лабораторным центром Заместитель главного врача по хозяйственной деятельности

Отдел кадров Отдел организационный Отдел гигиены

Отдел эпидемиологический Отдел по защите прав потребителей Отдел санэпидэкспертиз

Отдел социально-гигиенического мониторинга 10 филиалов в районах области Санэпидотделы по районам города Бухгалтерия Юридический отдел

9

Специальная часть Отдел по охране труда Отдел кадров Отдел ГОЧС Отдел снабжения

Вспомогательный персонал Филиал ФГУЗ «Дезинфекционная станция Центра гигиены и эпи-

демиологии»

Полномочия Федерального государственного учреждения здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Воронежской области»

-Участие в выявлении и устранении причин и условий возникновения

ираспространения инфекционных, паразитарных, профессиональных заболеваний, а также массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) людей, связанных с воздействием неблагоприятных факторов среды обитания человека, путем проведения специальных санитарно-эпидемиологических расследований, установления причинно-следственных связей между состоянием здоровья и средой обитания человека;

-Государственный учет инфекционных, паразитарных и профессиональных заболеваний, пищевых отравлений, других заболеваний и отравлений людей, связанных с воздействием неблагоприятных факторов среды обитания человека; представляет в территориальное управление Федеральной службы государственную и иную отчетную документацию по всем видам деятельности в полном объеме утвержденных форм;

-Статистическое наблюдение в области обеспечения санитарноэпидемиологического благополучия, в том числе ведение реестров заболеваемости, ведение учета и отчетности;

-Вносит в территориальное управление Роспотребнадзора предложения об осуществлении мероприятий, направленных на выявление и устранение влияния вредных и опасных факторов среды обитания на здоровье человека;

-Проведение санитарно-эпидемиологических экспертиз, обследований, исследований, в том числе токсикологических, гигиенических и иных видов оценок, а также другие функции.

Контрольные вопросы:

1.Место гигиены в системе медицинского образования.

2.Связь гигиены с другими дисциплинами.

3.Значение гигиены в осуществлении мероприятий по укреплению здоровья и профилактике заболеваемости населения.

4.Организационные аспекты санитарно-эпидемиологической службы, задачи и полномочия.

10