Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

1027_DLYaPEChATI

.pdf
Скачиваний:
740
Добавлен:
03.03.2016
Размер:
5.39 Mб
Скачать

ником, к которому присоединяют грушу. Наружные концы коротких трубок устанавливают рядом в одном направлении, в одну склянку наливают 20-30 мл крепкой соляной кислоты, в другую - нашатырный спирт в таком же количестве. На дно склянок кладут по комку ваты или кусочки пемзы. При легком нажатии груши из склянок выходят пары соляной кислоты и аммиака. Соприкасаясь, они образуют хорошо видимое белое облако хлористого аммония. С помощью дымаря удобно определять слабые потоки холодного воздуха в помещениях (сквозняки).

Измерение подвижности воздуха с помощью анемометров (Рис 12). Чашечный анемометр

предназначен для измерения скорости движения воздуха более 1 м/сек. Воспринимающая часть прибора представлена четырьмя полыми полушариями (чашками), обращенными выпуклостью в одну сторону. Ветер оказывает большее давление на вогнутые стороны полушарий, приводя их во вращательное движение вокруг вертикальной оси анемометра. Скорость

вращения полушарий пропор- Рисунок 12. Анемометры циональна скорости ветра. Ось,

на которой насажены полушария, приводит во вращение стрелки анемометра. Большая

стрелка движется по циферблату, имеющему 100 делений. Маленькие стрелки вращаются по циферблатам, имеющим 10 делений, показывающие сотни, тысячи, десятки тысяч метров. Сбоку корпуса имеется рычаг для включения и выключения прибора.

Крыльчатый анемометр - более чувствительный прибор для измерения скорости движения воздуха. Предел его чувствительности 0,1-0,3 м/сек. Он состоит из легких алюминиевых крышек, насаженных на колесико. Под действием ветра крылышки начинают вращаться и приводят в движение стрелки, показывающие скорость движения воздуха. При измерениях прибор устанавливают так, чтобы направление ветра было перпендикулярно к плоскости вращения колесика.

Методика измерения подвижности воздуха с помощью анемометра заключается в следующем.

Перед измерением записывают показания стрелок, начиная с циферблата, где имеется указание "тысяча", затем с циферблата "сотни" и далее с циферблата, показывающего десятки и единицы. Ставят прибор в воздушный поток и дают возможность чашечкам или крылышкам вращаться вхолостую в течение 1-2 мин. После этого одновременно включают секундомер и анемо-

51

метр. Через 100 сек выключают анемометр и записывают новые показания стрелок. Разницу между последними и начальными показаниями делят на 100 и определяют скорость движения воздуха в м/сек.

Измерение подвижности воздуха с помощью кататермометров (Рис 13). В помещениях для измерения малых скоростей движения воздуха применяют кататермометры. Кататермометр - спиртовой термометр, имеющий резервуар внизу и расширение вверху. Кататермометр Хилла имеет цилиндрический резервуар. Более точные показания дает кататермометр Кондратьева с шаровым резервуаром. Кататермометр Хилла градуирован от 38° до 35°, кататермометр Кондратьева имеет шкалу от

40° до 33°.

Средняя температура охлаждения обоих кататермометров равна 36,5°. Если кататермометр нагреть в воде и затем дать ему возможность охлаждаться в воздухе, то скорость охлаждения прибора будет зависеть от температуры и скорости движения окружающего воздуха. Скорость движения воздуха, измеренную кататермометрами, вычисляют по формулам:

а) при скорости движения воздуха менее 1 м/сек (отношение H/Q меньше 0,6).

 

Н/Q - 0.2

2

 

V = (--------------

)

 

0.4

 

 

б) при скорости движения воздуха более 1 м/сек

 

(отношение H/Q больше 0,6)

Рисунок 13. Ката-

Н/Q - 0.13

V = (--------------)2

термометры

0.47

 

V - искомая скорость движения воздуха, м/сек; Q - разность между средней температурой кататермометра, 36,5°, и

температурой окружающего воздуха; 0,20; 0,40; 0,13 и 0,47 - эмпирические коэффициенты;

Н- величина охлаждения кататермометра. Величину охлаждения Н определяют по формуле: H = F/a где:

Н- величина охлаждения в милликалориях с 1 см2 в секунду;

F - фактор кататермометра (указан на тыльной стороне прибора) - постоянная для каждого прибора величина, равная числу милликалорий, теряемых 1 см2 резервуара за все время охлаждения с 38° до 35°;

а - время охлаждения кататермометра с 38° до 35° в секундах.

52

Для быстрого вычисления скорости движения воздуха можно использовать таблицы , в которых скорость движения воздуха определяют по соотношению H/Q.

Методика работы с кататермометром состоит в следующем. В воду, нагретую ориентировочно до 80°, помещают резервуар кататермометра и выжидают время, пока верхнее расширение прибора заполнится спиртом на 1/3. Кататермометр вытирают насухо и подвешивают в месте измерения. По секундомеру отсчитывают время, в течение которого столбик спирта опустится с 38° до 35°. Исследования повторяют 3 раза и рассчитывают среднюю арифметическую, после чего выполняют расчеты (см. выше) по определению скорости движения воздуха.

Сводные данные проведенных исследований.

Показатели

 

Полученные

Оптимальные

 

результаты

условия

 

 

 

Атмосферное давление, мм рт. ст.

 

 

 

 

 

 

 

Температура, градусы

 

 

 

 

 

 

 

 

Относительная влажность

 

по формуле

 

 

по психрометру Августа

 

по таблице

 

 

 

 

 

 

 

Относительная влажность

 

по формуле

 

 

по психрометру Ассмана

 

по таблице

 

 

 

 

 

 

 

Скорость движения воз-

 

по формуле

 

 

духа, м/сек

 

по таблице

 

 

 

 

 

 

 

На основании полученных результатов даётся заключение, в котором предусматривается гигиеническая оценка микроклимата в помещении и при необходимости предложения по его улучшению.

Контрольные вопросы:

1.Факторы, характеризующие микроклимат.

2.Приборы для измерения основных параметров микроклимата.

3.Оценка патологических состояний, связанных с воздействием неблагоприятных факторов микроклимата.

4.Профилактические мероприятия, направленные на оздоровление микроклимата помещений.

53

ТЕМА 6.

СОЛНЕЧНАЯ РАДИАЦИЯ И ЕЁ БИОЛОГИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ. ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА УСЛОВИЙ

ЕСТЕСТВЕННОГО И ИСКУССТВЕННОГО ОСВЕЩЕНИЯ

Цель занятия:

1. Определение условий естественного и искусственного освещения учебных и больничных помещений и его гигиеническая характеристика.

2. Составление гигиенического заключения по результатам проведенных исследований.

Место проведения занятия: учебно-профильная лаборатория гигиены воздушной среды.

Оборудование: люксметр, рулетка, нормативные таблицы.

Теоретическое обоснование темы.

Единственный источник энергии, тепла и света на Земле – солнечная радиация. Она является основным фактором, обусловливающим климат местности.

Под солнечной радиацией понимают испускаемый солнцем интегральный поток радиации, который представляет собой электромагнитное излучение.

Оптическая часть солнечного спектра разделяется на три диапазона: инфракрасные лучи с длиной волн от 2,8 тыс. до 760 нм, видимая часть — от 760 до 400 нм и ультрафиолетовая часть — от 400 до 280 нм.

Видимая солнечная радиация определяется в средней полосе России освещенностью в июле около 65 тыс. лк, а в декабре — 4 тыс. лк и менее.

Свет оказывает психофизиологическое воздействие на организм. Так, оранжево-красная часть спектра вызывает возбуждение и усиливает чувство тепла, а холодные тона (сине-фиолетовая часть спектра) усиливают тормозные процессы в центральной нервной системе. Желто-зеленые цвета оказывают успокаивающее влияние.

Свет играет ведущую роль в процессах восприятия окружающего мира, в образовании суточного ритма, представляющего собой закономерное чередование периодов покоя и мышечной активности, процессов возбуждения и торможения.

Гигиеническое значение освещения заключается в том, что оно определяет тонус центральной нервной системы (ЦНС), влияет на состояние зрительного анализатора.

Помещения с постоянным пребыванием людей должны иметь, как правило, естественное освещение. Естественное освещение подразделяется на боковое, верхнее и комбинированное (верхнее и боковое). Допускается деление помещения на зоны с боковым освещением (зоны, примыкающие к наружным стенам с окнами) и зоны с верхним освещением, нормирование и расчет естественного освещения в каждой зоне производятся независимо друг от друга. Освещение помещений лечебно-профилактических учрежде-

54

ний должно обеспечивать хорошие условия для работы персонала и комфорт для больных. Эта на первый взгляд простая задача решается за счет поступления в помещения достаточного количества света, ультрафиолетовой радиации, а также ограничения яркости, блескости, слепящего действия и перегрева.

Освещение естественное – освещение помещений светом неба (прямым или отраженным), проникающим через световые проемы в наружных ограждающих кон струкциях.

Оценка естественного освещения проводится с учетом факторов, его определяющих: световой климат местности, время суток, ориентация

помещения по сторонам света, ориентация окон по сторонам света (лучше юго-восточная), близость зеленых насаждений за окнами (не ближе 20 м), близость соседних зданий (не ближе двойной высоты наиболее высокого здания), размер, форма окон (лучше прямоугольная), чистота стекла, количество оконных переплетов, защитные заграждения на окнах, высота окон над уровнем пола (не ниже 2 м), расстояние между окнами на стене (не ближе полуторной ширины окна), расстояние от потолка (не более 0,5 м), внутренняя окраска помещения (светлые тона), размеры помещения. Кроме перечисленных факторов при оценке естественного (дневного) освещения необходимо рассчитать несколько показателей: световой коэффициент, угол падения световых лучей, угол отверстия, коэффициент естественного освещения, коэффициент заглубления.

Световой коэффициент – отношение площади окон (только застекленная часть – без рам и переплетов) к площади пола. Для учебных помещений он равен 1/4, для жилых - 1/5, в больничных палатах, кабинетах врачей и

процедурных он должен быть равен 1/5-1/6.

 

Угол падения световых лучей на рабочую поверхность показывает

,

под каким углом падают лучи света на данную горизонтальную поверхность. Он образуется двумя линиями, исходящими из исследуемой точки: одной горизонтальной по направлению окна, а другой – к верхнему наружному краю окна. Он определяется по формуле

α = tg (a/b), где a - расстояние по вертикали от верхней точки окна до мысленной проекции рабочей поверхности на стену с окном, b – расстояние от исследуемой точки до окна (рис. 1).

Нормируется угол падения α не менее 27°. Такая величина угла падения создает достаточность освещения рабочей поверхности без блесткости. Угол падения определяется только для помещений с односторонним освещением.

Угол отверстия γ дает представление о величине небесного свода, непосредственно освещающего исследуемое место. Он образуется двумя лииями – одной, проведенной из исследуемой точки к верхнему наружному краю окна, и другой линией, проведенной из этой же точки к самой высшей точке противостоящего здания или предмета. Угол отверстия рассчитывается в тех случаях, если за окном постройки или зеленые насаждения располагаются ближе вышеуказанных нормативов. Это уменьшает полезную площадь окон,

55

снижает естественную освещенность помещения. Рассчитывают угол отверстия по разнице между углом падения и углом, создающим затемнение от соседнего здания (углом «затемнения») β.

Из угла падения вычесть угол затенения и остаётся угол отверстия. Нормируется угол отверстия - не менее 5°. Рассчитывается этот угол тоже только при одностороннем освещении.

Рисунок 1.

 

 

 

Таблица тангенсов

 

 

Таблица 1.

 

 

 

 

 

 

 

АВ/ВС

α˚

АВ/ВС

α˚

АВ/ВС

 

α˚

АВ/ВС

 

α˚

0,017

1

0,249

14

0,510

 

27

0,839

 

40

0,035

2

0,268

15

0,532

 

28

0,869

 

41

0,052

3

0,287

16

0,554

 

29

0,900

 

42

0,070

4

0,306

17

0,557

 

30

0,933

 

43

0,087

5

0,325

18

0,601

 

31

0,966

 

44

0,105

6

0,344

19

0,625

 

32

1,00

 

45

0,123

7

0,364

20

0,649

 

33

1,150

 

49

0,141

8

0,384

21

0,675

 

34

1,390

 

53

0,158

9

0,404

22

0,700

 

35

1,600

 

58

0,176

10

0,424

23

0,727

 

36

2,050

 

64

0,194

11

0,445

24

0,754

 

37

2,470

 

68

0,213

12

0,446

25

0,781

 

38

3,070

 

72

0,231

13

0,488

26

0,810

 

39

4,010

 

76

Глубина заложения – расстояние от наружной стены до наиболее удаленной точки помещения. Она не должна превышать удвоенного расстояния от верхнего края окна до пола.

Коэффициент заложения – отношение глубины заложения к высоте от пола до верхнего края окна. Он не должен превышать 2,5.

56

Абсолютная освещенность на рабочем месте определяется с помощью люксметра (прибор для измерения освещенности) и характеризует освещенность в данное время. Люксметр имеет измеряющую часть (светочувствительная селеновая пластина), соединенную с гальванометром (регистрирующая часть), градуированным в люксах (лк). Одна из шкал прибора регистрирует величину освещения от 0 до 30 лк, а другая - до 100 лк. Регистрирующие возможности шкал могут быть увеличены в 10, 100 и 1000 раз с помощью соответствующих фильтров, которые находятся в футляре прибора. Допустимо использование одновременно двух фильтров. Фильтры фиксируются специальной пластиной.

Коэффициент естественной освещенности (КЕО) - процентное отно-

шение освещенности внутри помещения (Евн) к освещению вне помещения (под открытым небом) (Енар), определяемое в то же время суток (с защитой от прямых солнечных лучей).

КЕО = (Евн / Енар) • 100,

где Евн и Енар определяются с помощью люксметра.

КЕО является наиболее объективным методом оценки естесственной освещенности, определяется он на наиболее удаленном от окна рабочем месте. В небольших помещениях при одностороннем боковом естественном освещении нормируется минимальное значение КЕО в точке, расположенной на пересечении вертикальной плоскости характерного разреза помещения и условной рабочей поверхности на расстоянии 1 м от стены, наиболее удаленной от световых проемов, а при двустороннем боковом освещении - в точке посередине помещения. При верхнем или комбинированном естественном освещении нормируется среднее значение КЕО в точках, расположенных на пересечении вертикальной плоскости характерного разреза помещения и условной рабочей поверхности (или пола). Первая и последняя точки принимаются на расстоянии 1 м от поверхности стен (перегородок) или осей колонн.

В классных комнатах КЕО должен быть не менее 1,25%, в перевязочных, зубоврачебных кабинетах – не менее 1,5%, в операционных – не менее 2%, в других помещениях больницы – не менее 1%.

Искусственное освещение

Для искуственного освещения применяются лампы накаливания и газоразрядные лампы.

Лампы накаливания относятся к источникам света теплового излучения. Превращение электрической энергии в свет в них происходит через нагревание нити накала до температуры свечения.

Лампы накаливания имеют ряд недостатков:

-нити ламп накаливания имеют очень большую яркость, что затрудняет борьбу с блескостью;

-в световом потоке ламп накаливания недостает сине-фиолетовых лучей, что может приводить к искажению цветопередачи;

-выделение большего количества тепла (90% потребляемой энергии превращается в тепло);

57

-малая экономичность

-относительно короткий срок службы ≈ 1000 ч.

Газоразрядные лампы наиболее широко представлены люминесцентными лампами. Внутренняя поверхность люминесцентной трубки (лампы) покрыта слоем люминофора. При включении лампы в парах аргона (3 мм рт.ст.), а затем парах ртути (50-80 мг) возникает электрический заряд, сопровождаемый интенсивным ультрафиолетовым излучением. Невидимое ультрафиолетовое излучение, составляющее 65% всей энергии излучения, попадая на слой люминофора, вызывает видимое свечение.

Различают люминесцентные лампы дневного света (ЛД), имеющие голубоватое свечение; дневного света с улучшенной цветопередачей (ЛДЦ); лампы естественного света (ЛЕ); белого света (ЛБ); холодно-белого света (ЛХБ), занимающие по спектральному составу промежуточное положение между лампами ЛБ и ЛД; тепло-белого света (ЛТБ), имеющие розовато-белое свечение.

Люминесцентные лампы позволяют имитировать естественное освещение и обладают целым рядом преимуществ по сравнению с лампами накаливания:

-в 5 раз меньше выделяют тепла;

-световая отдача их в 3-5 раз больше;

-срок службы значительно больше и достигает ≈ 5000 ч;

-равномерно распределяют освещенность за счет большой излучающей поверхности;

-спектр их излучения близок к естественному дневному свету (особенно у ламп ЛЕ и ЛДЦ);

-применение люминесцентных ламп позволяет создать более благоприятные условия освещения.

Освещение с помощью этих ламп способствует снижению утомления зрения, улучшению функционального состояния центральной нервной системы, повышению производительности труда, снижению травматизма.

Люминесцентные лампы широко применяются на рабочих местах, где выполняются точные работы, требующие значительного напряжения зрения

ивнимания, а также во всех общественных, жилых и медицинских помещениях.

Применение люминесцентных ламп дневного света (ЛЕ и ЛДЦ) целесообразно при работах, требующих правильной цветопередачи. Во всех остальных случаях рекомендуется применение люминесцентных ламп белого света (ЛБ), дающих более "теплый" свет. В жилых и общественных помещениях целесообразно применять лампы ЛТБ, излучающие розовато-белый свет.

Следует отметить и ряд недостатков газоразрядных ламп: пульсация светового потока, являющаяся причиной так называемого стробоскопического эффекта, шум дросселей.

Сущность стробоскопического эффекта заключается в том, что в пульсирующем свете происходит искажение зрительного восприятия движущихся

58

ивращающихся объектов, что может быть причиной ошибочных действий операторов и даже травм. Пульсация светового потока оказывает отрицательное влияние на состояние зрительной функции, общую работоспособность независимо от характера выполняемой работы.

Осветительные приборы (лампы вместе с арматурой), предназначенные для распределения светового потока в нужном направлении и обеспечивающие защиту глаз от слепящего действия света, а также защиту самого источника света от механических повреждений и влаги, называют светильниками.

По назначению они делятся на светильники общего и местного освещения; по виду источника света - на светильники с газоразрядными лампами

ис лампами накаливания. Их различают также по принципу установки - стационарные, переносные и специальные (например, софиты для освещения операционного стола). Светильники общего освещения по характеру распределения светового потока между верхней и нижней полусферами делятся на светильники прямого, рассеянного и отраженного света.

Для зрительной работы человека имеет большое значение форма отражателя (рассеивателя), обеспечивающее необходимое направление светового потока. Защита глаза от блескости обеспечивается т.н. защитным углом, под которым понимается угол между горизонталью и направлением от нижнего края источника света на край отражателя. Условия зрительной работы (освещенность и блескость), как правило, улучшаются при увеличении защитного угла арматуры.

Основной задачей искусственного освещения является создание на рабочих поверхностях (операционные, рабочие столы, койки больных и др.) нормируемых количественных и качественных показателей освещения. Ко-

личественный показатель освещения – это регламентируемая действую-

щими нормативами освещенность на рабочей поверхности (горизонтальной, вертикальной, на полу или условной поверхности). Необходимая освещенность в зависимости от характера выполняемой зрительной работы в лечебных учреждениях колеблется от нескольких люкс (адаптационное освещение) до десятков тысяч люкс (операционные). Для палат в нашей стране рекомендуется общая освещенность на уровне 100-150 люкс.

При этом создать нормируемую освещенность в помещении еще не значит создать качественное освещение. Качественными показателями осветительной установки являются показатели ослепленности, отраженной блескости, дискомфорта, коэффициент пульсации, спектральный состав излучения источников света. Содержание и методы расчета этих показателей представлены в СНиП 25-05-95; зависят от наличия в поле зрения блеских источников прямого или отраженного света, степени контрастности светотени, пульсации светового потока газоразрядных ламп, главным образом применяемых сегодня в ЛПУ. Неоптимальные качественные показатели освещенности способствуют снижению зрительной трудоспособности, к которой предъявляются высокие требования в силу ответственности зрительных задач медицинского персонала.

59

Оценку освещенности можно производить по удельной мощности светового потока, которую можно рассчитать, разделив общую мощность всех ламп на площадь пола. Она выражается в Вт/м2. Этот показатель для учебных помещений должен составлять 20-24 Вт/м2 для люминесцентных ламп и 4048 Вт/м2 для ламп накаливания. Способ основан на том, что существует зависимость между освещенностью в люксах и удельной мощностью осветительных установок, типом арматуры применяемых светильников, высотой их подвеса, площадью помещения, отражательной способностью стен помещения.

Искусственное освещение должно соответствовать назначению помещений и быть достаточным, а установки такого освещения должны обеспечивать устойчивость нормируемых количественных и качественных характеристик освещения. Освещение ЛПУ имеет и ряд специфических особенностей, не встречающихся в зданиях иного назначения, обусловленных функциональным назначением помещений, длительностью искусственного освещения, психологическим влиянием яркости, особенностями зрительной работы персонала, необходимостью обеспечения правильной цветопередачи.

Предусматриваемые для установки люминесцентные светильники должны быть укомплектованы пускорегулирующими. аппаратами с особо низким уровнем шума.

Рекомендуются следующие уровни горизонтальной освещенности рабочих поверхностей, создаваемые общим искусственным освещением:

 

Уровни общего освещения, лк

Название помещений

 

лампами

 

люминесцентными

накаливания

 

 

 

 

Лечебные кабинеты врачей, процедурные, ма-

500

 

200

нипуляционные, основные помещения зуботех-

 

 

 

 

нических лабораторий

 

 

 

Кабинеты главных врачей, зав. отделениями,

400

 

200

гипсовочные, полимеризацнониые .

 

 

 

 

Кабинеты медицинских сестер, сестерхозяек,

300

 

150

моечные

 

 

 

Помещения для подготовки хирургических ин-

200

 

100

струментов к стерилизации

 

 

 

 

Регистратура, ожидальные, коридорыожидаль-

 

 

 

ные, стерилязационная-автоклавная, помещение

150

 

75

для приема и хранения. нестерильных материа-

 

 

 

лов, склад хранения стерильных материалов

 

 

 

Лестничные клетки, тамбур

100

 

50

Помещения для хранения дезинфекционных

 

30

средств

 

 

 

Помещения санузлов

75

 

30

 

 

 

 

60

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]