Podgotovka_I_Krok-3_Stomatologia_2012 / База КРОК 3 / 2006-2007 / Крок3Стоматолог_я_2006_2007_profile_3_0

першу чергу?

A *Запрокинути голову хворого назад, виштовхнути нижню щелепу уперед

B Надати хворому горизонтального положення

C Ввести в/в 3 мл Cordiaminum

D Спробувати руками вивести язик у переднє положення

E Нахилити голову хворого уперед, зробити 1-2 поштовхи у спину

103

Чоловік, 28 років, звернувся до стоматолога зі скаргами на обмежене болісне відкривання

рота, утруднений прийом їжі, припухлість в області кута нижньої шелепи ліворуч. З анамнезу:

3 дні тому видалено 47 зуб. Об'єктивно: обличчя асиметричне за рахунок набряку м'яких

тканин в області кута нижньої щелепи ліворуч. Відкривання рота болісне, обмежене до 2,0

см. При змиканні зубів прикус порушений. Пальпація в області кута нижньої щелепи зліва

болісна, тканини м'які. Симптом "непрямого навантаження'' на підборіддя позитивний. Який

найбільш вірогідний діагноз?

A *Перелом нижньої щелепи в області

B Перелом альвеолярного паростку нижньої щелепи

C Перелом нижньої щелепи у фронтальному відділі

D Періостит нижньої шелепи

E Одонтогенний остеомієліт нижньої щелепи

104

Дівчині, 18 років, необхідно провести розкриття абсцесу на верхній щелепі від 15 зуба під

місцевою анестезією 2\% розчином лідокаїну. Під час операції стан дівчини погіршився:

дихання стало нерівномірним, розвинувся "блідий цианоз" обличчя, акроцианоз; шкіра чола

вкрилася холодним потом, з'явилися судоми кінцівок. Після одноразової блювоти хвора

втратила свідомість; пульс та артеріальний тиск не визначаються, тони серця глухі. Зіниці

розширені. Який найбільш вірогідний діагноз?

A *Анафілактичний шок

B Колапс

C Набряк Квінке

D Тромбоз кавернозного синуса

E Гостра серцева недостатність

105

Хворий, 28 років, звернувся до стоматолога з метою видалення 38 зуба з приводу

загострення хронічного періодонтиту. З анамнезу: гломерулонефрит. Під час видалення зуба

у хворого почалися судоми, він вкрився потом, почервонів, закусив язика, – проведення

операції зробилося неможливим. Об’єктивно: артеріальний тиск – 160/100 мм рт. ст.,

тахікардія, пульс – 90 ударів за хвилину. Яке ускладнення розвинулося у даного хворого?

A *Приступ еклампсії ниркового походження

B Нефротичний синдром

C Гострий інфаркт міокарда

D Приступ епілепсії

E Гіпертонічна криза на фоні ниркової недостатності

106

До стоматолога з метою протезування звернувся хворий, 60 років. З анамнезу:

нирковокам’яна хвороба. Під час проведення лікування хворий раптово поскаржився на

сильний біль у попереку, який посилюється та ірадіює у пах та ноги; хворий почав голосно

стогнати, ухопився руками за правий бік. Об’єктивно: артеріальний тиск - 140/90 мм рт. ст.,

тахікардія, пальпація ділянки попереку з правого боку болісна. Яким загальним терміном

можна охарактеризувати стан даного хворого?

A *Ниркова коліка

B Гіпертонічна криза

C Нефротичний синдром

D Гострий живіт

E Ниркова недостатність

107

У больного М., 1947 г.р., декубитальная язва на нижней челюсти слева. Произведена

коррекция базиса протеза. В какие сроки следует обратиться к онкологу в случае

незаживления язвы

A *Через 2 недели

B Через 7 дней

C Через 3 недели

D Через месяц

E

108

Пациенту М., 26 лет, врачом-стоматологом проведен курс лечения хронического

генерализованного пародонтита 2 степени. Получена стабилизация процесса. Как часто не-

обходимо пациенту посещать врача-стоматолога для предупреждения рецидивов.

A *2 раза в год

B 3-4 раза в год

C 1 раз в год

D По необходимости

E

109

Хворий Н., 23 років, страждає на актинічний хейліт. Які профілактичні заходи необхідні для

попередження загострення?

A * уникати сонячного опромінювання, використовувати захисні креми

B Приймати десенсибілізуючи та вітаміни

C Приймати десенсибілізуючи, використовувати кортикостероїдні мазі

D Приймати імунокоректори, уникати сонячного опромінювання

E

110

У больного аспирационная асфиксия на поле боя . В полости рта – сломанный зубной

протез , сгустки крови , комочки земли . Ваша тактика ?

A * Очистить полость рта от инородных тел. Положение раненого на животе или боку

B Выдвинуть и фиксировать язык

C Трахеотомия

D Введение воздуховода

E

111

Хвора Т, 45 років, страждає на патологічне стирання зубів, з”явилася для диспансерного

огляду. Який коефіціент стирання [RDA] має мати зубна паста, рекомендована для

щоденного застосування?

A * 20-50

B 50-70

C 70-100

D 100-120

E

112

Хворий Б, 49 років, страждає на клиноподібні дефекти зубів, з”явилася для диспансерного

огляду. У 13,23 клиноподібні дефекти глибиною менш 1мм, не збільшуються протягом 6

місяців. Тактика лікаря?

A * вітамінотерапія, електрофорез препаратів кальцію

B Пломбування дефектів композитами

C Електрофорез вітамінів, покриття фтор лаком

D Дарсонвалізація, пломбування компомерами

E

113

Під час диспансерного огляду хворий В, 42 років скаржиться на підвищену чутливість зубів.

Оберіть засоби гігієни .

A * Зубна паста з амінофторидом, м”яка щітка, флоси

B Зубна паста з хлоргексидином, м”яка щітка, флоси

C Зубна паста з екстрактом шавлії, м”яка щітка, флоси

D Зубна паста з метронідазолом, м”яка щітка, флоси

E

114

Під час диспансерного огляду хворий Г, 38 років, який страждає на клиноподібні дефекти

зубів, курить, скаржиться на темний колір зубів. Яку зубну пасту рекомендувати для

щоденного застосування?

A * для чутливих зубів

B Відбілюючи

C Для курців

D Протизапальну

E Протикаріозну

115

Під час диспансерного огляду у хворої Н., 4 років, виявлено початковий карієс 75, 85 зубів.

Зубну пасту з яким змістом амінофториду рекомендувати для щоденного застосування?

A * 500 ррм

B 900 ррм

C 50 ррм

D 1200 ррм

E

116

Під час диспансерного огляду у хворого К., 10 років, виявлено початковий карієс 11,21 зубів.

Зубна паста з якою сполукою буде найефективнішою при щоденному застосуванні?

A * з амінофторидом

B З хлоргексидином

C З триклозаном

D 3 лактатом алюмінію

E З прополісом

117

Хвора Л, 46 років, страждає на хронічний генералізований пародонтит , має мостоподібні

протези у порожнині рота, з”явилася для диспансерного огляду. Які засоби гігієни

рекомендувати для щоденного застосування?

A * Зубну пасту, багатопучкову щітку, інтердентальну щітку, флос

B Зубну пасту, ополіскувач, електричну щітку, зубочистки

C Зубну пасту, жувальну гумку, електричну щітку, еліксир

D Зубну пасту, моно пучкову щітку, ополіскував, жувальну гумку

E

118

Хворий Р., 6 років, викликаний для диспансерного огляду. Коронки 36,46 зубів візуалізуються

на рівні ясни. У який термін найдоцільніше провести запечатування фісур зубів?

A * зараз

B Коли коронка зуба буде над ясною на 1/2 висоти

C Коли зуб стане в оклюзію

D Коли коронка зуба буде над ясною на 2/3 висоти

E

119

У хворої А., 12 років, КПУ=6 . 17,27зуби щойно прорізалися .Якому матеріалу для

запечатування фісур 17,27 надати перевагу?

A * склоіономерний цемент

B Композит хімічного твердіння

C Композит світлового твердіння

D Ком помер

E Ормокер

120

Хвора Н., 4 років, страждае на хворобу Хенда-Шюллера-Крисчена. До якої диспансерної

групи повинен віднести дитину пародонтолог?

A * до сьомої

B До першої

C До третьої

D До четвертої

E

121

Хворий Л., 10 років, страждає на хворобу Дауна. З якою кратністю на рік повинен проводити

повторні огляди дитини пародонтолог?

A * 3 рази на рік

B 2 рази на рік

C 1 раз на рік

D Дитина не підлягає диспансерному нагляду

E

122

Хвора В., 12 років, соматично здорова, має глибокий прикус, страждає на катаральний

гінгівіт, проходила лікування, досягнута ремісія. З якою кратністю на рік повинен оглядати

дитину пародонтолог?

A * 1 раз на рік

B 2 рази на рік

C 3 рази на рік

D Дитина не підлягає диспансерному нагляду

E

123

Хвора М., 24 років, соматично здорова, має глибокий прикус, страждає на хронічний

катаральний гінгівіт, проходила курс комплексної протизапальної терапії, досягнута ремісія.

До якої диспансерної групи включить пацієнтку пародонтолог?

A * до другої

B До першої

C До третьої

D Не підлягає диспансерному нагляду

E

124

Хворий Ф., 42 років, страждає на хронічний генералізований пародонтит П ступеню, після

проведеного лікування досягнута ремісія протягом року. До якої диспансерної групи

включить пацієнта пародонтолог?

A * До третьої групи, другої підгрупи

B До третьої групи першої підгрупи

C До першої групи

D До другої групи

E Не підлягає диспансерному нагляду

125

Хвора Ш.,48 років, страждає на хронічний генералізований пародонти Ш ступеню, стоїть на

диспансерному обліці. Скільки планових курсів лікування на рік проводить хворій

пародонтолог?

A * 4 на рік

B 2 на рік

C 1 на рік

D Не проводить жодного

E

126

Хворий П., 52 років, страждає на пародонтоз П ступеню. Скількі планових курсів лікування на

рік призначає хворому пародонтолог?

A * 2 курси на рік

B 4 курси на рік

C 1 курс на рік

D 3 курси на рік

E Не призначає жодного

127

Хвора Т., 56 років, страждає на пародонтоз П ступеню, протягом двох років спостерігається

стабілізація процесу. З якою кратністю на рік повинен оглядати хвору пародонтолог?

A * 1 раз на рік

B 2 рази на рік

C 3 рази на рік

D не підлягає диспансерному нагляду

E 4 рази на рік

128

Хворому 40 років. Виготовлені 2 куксові штифтові вкладки на 12 та 21 зуби і металокерамічні

коронки. Чи потрібен диспансерний нагляд над пацієнтом і з якою періодичністю.

A * Огляд не рідше 1-го разу на рік, при появі ускладнень чи пошкоджень – негайно.

B Огляд не рідше 1-го разу у 2 роки, при появі скарг – негайно.

C Періодичність огляду не регламентується, алн при появі будь-яких незручностей чи

ускладнень потрібно звернутися до лікаря.

D Огляд не потрібен

E Огляд за призначенням лікаря протягом гарантійного терміну.

129

У хворого встановлена дисфункція н/щ, яка супроводжується сильною біллю у м’язах та в

ділянці СНЩС. Як усунути гострі явища?

A Теплові та охолоджуючі процедури, знеболення поверхневе та внутрішньо м’язове, масаж,

електропроцедури, ультразвук, лікарські препарати, іммобілізація м’язів.

B Охолоджуючі процедури, знеболення, масаж, електропроцедури, ультразвук, лікарські

препарати, іммобілізація м’язів.

C Знеболення поверхневе та внутрішньо м’язове та направлення пацієнта до стаціонару,

D

E

130

Після виготовлення суцільнолитих коронок на 35 та 36 зуби у хворого віком 35 років минуло

12 міс. При профілактичному огляді встановлено, що при робочих рухах 26 контактує із 36

зубом тільки поверхнею щічного скату піднебінного бугра. Який вплив може бути внаслідок

такого явища? Як його усунути?

A * Призводить до передачі оклюзійних навантажень у напрямку не співпадаючому вісі зуба,

можуть виникнути рухомість зубів, травма пародонту. Необхідно створити контакт опорних

B Можуть зламатися коронки зубів антагоністів. Необхідно створити контакт опорних бугрів із

усіма оклюзійними поверхнями зубів

C Це є норма.

D Може бути підвищене стирання 26 зуба. Створити максимальний контакт всіма буграми 26

зуба

E

131

Колапс є клінічним проявом:

A *зниження артеріального тиску

B серцевої недостатності

C легеневої недостатності

D гіпертонічного кризу

E інсульту головного мозку

132

Коматозний стан, що розвивається швидко, із раптовою втратою свідомості на фоні блідості,

проливного поту, м’язевого гіпертонусу і судинного гіпотонусу:

A *Гіпоглікемія

B Апоплектична кома

C Кома при інтоксикації

D Гіперглікемія

E Епілептична кома

133

Стан відсутності свідомості, дихання, серцебиття кваліфікується як:

A *Клінічна смерть

B Кома

C Супор

D Шок

E Ступор

134

Динаміка астматичного стану:

A *Бронхіальна обструкція, дихальна недостатність, недостатність серця

B Задишка ларингоспазм

C Тахікардія, наростання набряків

D Колапс, дихальна недостатність

E Кропив’янка, асфіксія

135

Швидкий розвиток симптоматики гострого живота на фоні тахікардії та наростаючої судинної

гіпотензії може свідчити про:

A *Абдолмінальну форму анафілактичного шоку

B Приступ апендициту

C Вегетативні розлади при гіпертонічному кризі

D Кровотечу з травного тракту

E Гінекологічну ургентну патологію

136

При гострій травмі необхідно першочергово провести:

A ревізію рани

B видалення зруйнованих зубів

C зашити рану

D оброблення аніліновими барвниками

E оброблення кератопластичними засобами

137

При опіках, спричинених кислотами, використовують:

A палену магнезію /оксид магнію/

B рицинову олію

C 0,5\% розчин лимонної кислоти

D розчин Люголя

E 3\% розчин натрію хлориду

138

Для обробки ерозій в перші дні захворювання на гострий герпетичний стоматит

застосовують мазь:

A бонафтонову

B метилурацилову

C бутадіонову

D солкосерилову

E лінімент алое

139

До обласної клінічної лікарні звернулись батьки з дитиною, хворою на олігофренію, 6 років,

яка під час прийому їжі вередувала, через що виникла обтурація дихальних шляхів стороннім

тілом. Встановити діагноз. Яку потрібно надати допомогу, та якого потрібно викликати

спеціаліста.

A ?Гостра дихальна недостатність. Викликати лікаря інтенсивної терапії та реанімації, який

за допомогою бронхоскопа відновить проходження дихальних шляхів.

B Вивих нижньої щелепи. Викликати лікаря-стоматолога.

C Поранення м'яких тканин язика. Викликати лікаря-стоматолога

D Поранення слизової оболонки щоки. Викликати лікаря-стоматолога

E Хронічна дихальна недостатність. Викликати лікаря-терапевта

140

До щелепно-лицевого травмпункту звернувся чоловік 46 років з травмою м'яких тканин лівої

щічної ділянки, яка супроводжувалась рясною кровотечею. В анамнезі: хворий приймав

курсом аспірин, нестероїдні протизапальні препарати. Надайте медичну допомогу.

A ?Накласти первинні шви. Ввести внутрішньом'язево або довенно дицинон в 12,5 \% 2 мл.

B Первинні відстрочені шви. Призначити хворому лікування: аскорутин 1 т. х 3 рази на день,

препарат вітаміну К вікасол – 1 \% 1 мл в/м. Консультація терапевта.

C Провести тампонаду м'яких тканин щічної ділянки. Діазепам 0,5 \% 2 мл на 5,0 ізотонічного

розчину NaCl усередину (в/м'яз. або довенно), папаверин (ношпа) 2 \% 2 мл усередину

D Анальгін 50 \% 2,0 мл усередину в м'язи або довенно. Викликати карету швидкої допомоги.

E

141

Хворий чоловік 62 років, був доставлений на перевідний травмпункт щелепно-лицевого

відділення з діагнозом установи, яка його направила – флегмона скроневої ділянки. Які

симптоми характерні для цього захворювання?

A ?висока температура, глибока флюктуація в скроневій ділянці, запальна контрактура

нижньої щелепи

B охриплість мови, біль при ковтанні, надлишкова салівація

C вільне відкривання рота, пальпація малоболісна, однобічне зниження слуху

D обмеження відкривання рота, субфебрильна температури тіла

E

142

Хвора, 31 рік, звернулась до лікаря-стоматолога по допомогу, розповівши, що кілька днів

назад лікувала 26, 27 зуби під анестезією, але незважаючи на проведене лікування,

появились болі в цій ділянці. Лікар, оглянувши хвору, встановив діагноз – флегмона

крилопіднебінної ямки. Які характерні симптоми допомогли встановити вірний діагноз:

A ?болісне обмеження відкривання рота, набряк та болючість слизової оболонки за горбом

верхньої щелепи, розтискаючий головний біль

B сухість в роті, асиметрія обличчя, болі в ділянці тіла нижньої щелепи

C гнійні виділення з лівого носового ходу, важкість при нахилі голови, підвищення

температури тіла, нежить, слабкість

D

E

143

Звернувшийся по допомогу чоловік 61 року, був направлений стоматологом до

щелепно-лицевого стаціонару з підозрою на флегмону підскроневої ямки. Що викликало

занепокоєння лікаря?

A ?обмежене відкривання рота, гострий початок з високою температурою тіла, болючий

інфільтрат за горбом верхньої щелепи, набряк м’яких тканин щічної та нижнього відділу

B сухість в роті, різкий біль при ковтанні, згладженість передньої піднебінної дужки, передня

піднебінна дужка зміщена медіально, болючий інфільтрат піднижньощелепної ділянки,

C

D

E

144

Після ДТП жінка 29 років доставлена в щелепно-лицеве відділення з такою клінічною

симптоматикою: рухливість кісток носа, припухлість м’яких тканин лівої виличної ділянки,

крововилив в склеру лівого ока, симптом “сходинки” по нижньоочному краю з двох сторін та

в ділянці вилично-щелепних швів, носова кровотеча, відкритий прикус. Встановити діагноз

по клінічним симптомам. У хворої:

A ?перелом верхньої щелепи по Лефор-ІІ

B перелом кісток носа

C перелом верхньої щелепи по Лефор-І

D перелом верхньої щелепи по Лефор-ІІІ

E перелом лівої виличної кістки

145

Робітник підприємства, 35 років, потерпів під час роботи в цеху і госпіталізований в клініку

щелепно-лицевої хірургії з діагнозом – уламковий перелом нижньої стінки очниці. Який

найбільш оптимальний вид лікування має бути призначений:

A ?репонують уламки шляхом щільної тампонади йодоформним тампоном верхньощелепного

синусу строком на 14 днів

B шляхом репонування уламка

C репонують уламки шляхом щільної тампонади йодоформним тампоном верхньощелепного

синусу на строк до 7 днів

D репонують уламки шляхом тампонади йодоформним тампоном верхньощелепного синусу

строком не менш ніж до 21 доби

E

146

Тактика лікаря при наявності зуба в лінії перелому

A ?з’ясувати стан коронки, кореня та периапікальних тканин; потім, вирішивши це питання,

вирішити долю зуба в кожному конкретному випадку

B видалити зуб, який знаходиться в лінії перелому

C залишити зуб з розрахунком на його приживлення

D залишити зуб та провести протизапальне лікування

E провести резекцію щелепи

147

Після надання допомоги на щелепно-лицевому травмпункті, хворому накладена на зуби

нижньої щелепи гладка шина. Які показання до її накладання?

A ?серединний перелом без зміщення та зі зміщенням, перелом альвеолярного паростка,

ментальний перелом

B перелом нижньої щелепи в ділянці кута без зміщення

C перелом виросткового паростка

D перелом нижньої щелепи в межах зубного ряду (молярів) без зсуву

E перелом вінцевого паростка

148

Покази до застосування назубної шини для репонування (репозиції) та фіксації уламків

нижньої щелепи та накладання міжщелепної тяги:

A ?перелом нижньої щелепи зі зміщенням, яке неможливо співставити та закріпити гладкою

шиною

B перелом альвеолярного паростка нижньої щелепи в межах різців

C перелом нижньої щелепи в серединному або ментальному відділі без зсуву уламків

D відсутність зубів на верхній щелепі

E

149

Спосіб лікування при двохсторонньому переломі нижньої щелепи в ділянці кутів (є всі зуби

на верхній та нижній щелепах)

A ?двохщелепові дротові шини з зачіпними петлями, міжщелепне витяжіння гумовими

кільцями

B шина Порта чи Вебера

C позаротовий накістковий апарат

D одностороння гладка дротяна шина

E

150

Тактика лікаря при переломі нижньої щелепи в ділянці кута (є всі зуби на верхній та нижній

щелепах, короткий уламок зміщений вверх та латерально на 1-1,5 см):

A ?остеосинтез

B шина Порта чи Ванкевича

C двохщелепні дротяні шини з зачіпними петлями та міжщелепним витяжінням гумовими

кільцями

D міжзубне зв’язування за Айві

E

151