Энергетика питания

По данным ВООЗ излишек веса на сегодняшний день есть одной из наиболее актуальных проблем современного человека и здравоохранения.

Ожирение - хроническое рецидивирующее заболевание, основным симптомом которого является избыточное накопление жировой ткани, которая ведет к нарушению всех функциональных система организма.

В организме человека постоянно проходят два процесса: литогенез (образование жира) и липоид (распад жира). До тех пор, пока эти процессы уравновешены, масса тела остается стабильной.

ВООЗ считает ожирение эпидемией, которая интенсивно распространяется по всем странам мира.

Общепринятым считается определение степени ожирения по индексу массы тела (ИМТ) или индекс Кетле, который рассчитывается как отношение массы тела (в кг) к росту человека (в м²).

ИМТ = В/Р2 (1)

По типу распределения жировой ткани выделяют такие виды ожирения: абдоминальное, ягодично-бедренное, смешанное. Характер распределения жировой ткани определяют по отношению величины «объема» талии к бедрам. Если эта величина у мужнин больше 1, а у женщин больше 0,88 - это говорит об абдоминальном ожирении.

Масса тела будет постоянной в том случае, когда будут выполняться такие условия: количество энергии, которая поступает с пищей будет равнять затратам энергии на основной обмен, физическую активность, термогенез, специфическое динамическое действие пищи.

Классификация ожирения по ИМТ и риск сопутствующих заболеваний.

Типы ожирения	ИМТ, кг/м2	Риск сопутствующих заболеваний
Дефицит массы тела	Меньше 20,0	Риск дистрофии
Нормальная масса тела	20, 0-24,9	Обычный
Избыточная масса тела	Больше 25	Воздержанный
Ожирение 1 степени	25, 0-29,9	Повышенный
2 А степени	30, 0-34,9	Высокий
2 Б степени	35, 0-39,9	Очень высокий
3 степени	Больше 40,0	Чрезвычайно высокий

Основной обмен - энергия, которая тратится на поддержку обмена веществ в состоянии покоя, в условиях температурного комфорта.

Физическая активность - затраты энергии в зависимости от уровня физической нагрузки.

Термогенез - выделение тепла для поддержания термостабильности в условиях изменений температуры окружающей среды.

Специфическое динамическое действие пищи - затраты энергии на переваривание, всасывание, транспорт и ассимиляцию веществ на клеточном уровне.

В среднем величина основного обмена составляет 1 ккал/ч на 1 кг тела.

Более точно величину основного обмена определяют по формуле Хриса Бенединта.

Величина основного обмена:

Женщины: 655 + (9,6 х М) + (1,8 х В) (2)

Мужчины: 660 + (13,7 х М) + (5 х Р) - (6,8 х В) (3)

Де М - масса тела в кг;

Р - рост в см;

В - возраст, года.

Полученный результат увеличивается на коэффициент активности К (для модели с разной физической активностью):

1 группа (умственный труд) К = 1,4

2 группа (легкая физическая работа) К = 1,6

3 группа (средние физические нагрузи.) К = 1,9

4 группа (тяжелая физическая работа) К = 2,2

5 группа (особенно тяжелая физ. работа) К = 2,4

Напомним о понятии - калорийность.

Калория (джоуль: 1кал = 4,19 Дж) - это единица энергии.

Пополнение энергии с пищей происходит за счет жиров, белков, углеводов и алкоголя.

Запасы жира в организме - это запасы энергии. Чтобы эти запасы уменьшить, нужно уменьшить количество калорий, которые попадаются в организм и там утилизируются. Калорийность разных компонентов пищи неодинаковая.

1г белка - 4 ккал; 1г жира - 9 ккал;

1г углеводов - 4 ккал; 1г алкоголя - 7 ккал.

Расчет калорийности суточного рациона (ккал) проводится по формуле ВООЗ:

Женщины:

18-30 лет ((0,0621 х вес в кг) + 2,0357) х 240 (4)

31-60 лет ((0,0342 х вес в кг) + 3.5377) х 240 (5)

Больше 60 лет ((0,0377 х вес в кг) + 2.7545) х 240 (6)

Мужчины:

18-30 лет ((0,0630 х вес в кг) + 2,8957) х 240 (7)

31-60 лет ((0,0484 х вес в кг) + 3,6534) х 240 (8)

Больше 60 лет ((0,0491 х вес в кг) + 2,4587) х 240 (9)

Высчитанный показатель необходимо умножить на коэффициент физической активности. Полученный результат будет отвечать реальной потребности энергии, необходимой данному человеку.

Следует помнить, что в среднем потеря веса на 1000г включает в себя 700 г жира и 300 г воды. Значит для того, чтобы избавиться одного грамма жира, необходимо израсходовать 7 ккал.