КРОК 2_12_р_отв

1. У больного 65 лет жалобы на одышку, сильный кашель с небольшим количеством мокроты| с прожилками|прожилком| крови, похудание, Т 37,2⁰С, потерю аппетита, слабость. Болеет много|многие| лет, состояние|стан| ухудшилось год назад, а одышка появилась 3 недели тому назад|оттого|. Всю жизнь курит|курит|, работает|трудится| столяром. Об-но: нормального телосложения|,сниженного питания. Западание правой половины грудной клетки, ограничение экскурсии, участие дополнительной мускулатуры в дыхании, ЧД 22 в мин|. Аускультативно над правой верхней долей|долей| дыхание отсутствует|отсутствующий|, слева на всем протяжении -| жесткое. На Rо| ОГК: верхняя правая доля|доля| уменьшена в размерах, над ней гомогенное затемнение, связанное|повязал| с корнем, корень деформирован, органы средостения| несколько смещены вправо. Какой диагноз наиболее достоверен?

A Туберкулез легких

B Пневмоторакс

C Саркоидоз легких

D * Обтурационный ателектаз легких

E Фиброзующий альвеолит

2. У больного 20-и лет во время спортивной тренировки внезапно появились приступы|приступ| одышки, интенсивная колющая боль в груди справа и кашель. Об-но: больной сидит в кровати|постели|, бледный. Грудная клетка симметрична, ограничена экскурсия правой половины, ЧД 22 в мин|. Над правой половиной грудной клетки перкуторный| звук с тимпаническим| оттенком, над левой – ясный легочный. Аускультативно справа резко ослабленное везикулярное| дыхание, при пальпации там же значительно ослаблено голосовое дрожание|дрожь|. На Rо| ОГК: справа ясное поле без легочного| рисунка, легкое уменьшено, лежит ближе к|до| корню, органы средостения| смещены влево. Какой диагноз наиболее вероятен?

A * Спонтанный пневмоторакс

B Острая пневмония

C Инфаркт легкого

D Межреберная невралгия

E Тромбоэмболия мелких ветвей легочной артерии

3. Больной 68 лет страдает хроническим пиелонефритом на протяжении 15 лет. В последние 3 месяца|луны| жалуется на инспираторную одышку при физической нагрузке, сердцебиение, периодическую|периодичную| боль в области сердца без иррадиации, общую слабость. Об-но: акроцианоз на фоне бледности кожи. Пульс 104/мин, ритмичный, напряженный. АД 190/110 мм рт|. ст. Левая граница|граница| сердца на 2 см влево от левой среднеключичной| линии, над верхушкой|макушкой| ІІ тон сердца ослаблен, систолический| шум, акцент ІІ тона над аортой. На ЭКГ отклонение электрической оси сердца влево, дисметаболические| изменения|смена|. Кровь: Hb| – 66 г/л, креатинин 1,1 ммоль/л. Относительная плотность|густота| мочи 1012. Какой симптом указывает на недостаточность кровообращения?

A Акцент ІІ тона над аортой

B Боль в области сердца без иррадиации

C Сердцебиение

D Отклонение электрической оси сердца влево

E * Одышка при физической нагрузке

4. Больной 68 лет страдает хроническим пиелонефритом на протяжении 15 лет. В последние 3 месяца|луны| жалуется на инспираторную одышку при физической нагрузке, сердцебиение, периодическую|периодичную| боль в области сердца без иррадиации, общую слабость. Об-но: акроцианоз на фоне бледности кожи. Пульс 104/мин, ритмичный, напряженный. АД 190/110 мм рт|. ст. Левая граница|граница| сердца на 2 см влево от левой среднеключичной| линии, над верхушкой|макушкой| ІІ тон сердца ослаблен, систолический| шум, акцент ІІ тона над аортой. На ЭКГ отклонение электрической оси сердца влево, дисметаболические| изменения|смена|. Кровь: Hb| – 66 г/л, креатинин 1,1 ммоль/л. Относительная плотность|густота| мочи 1,012. У больного артериальная гипертензия вероятнее всего

A Эссенциальная

B *Ренопаренхиматозная

C Гемодинамическая

D Реноваскулярная

E Вызванная недостаточностью аортального клапана

5. Больная 32 лет обратилась к терапевту в связи с наличием почти постоянного субфебрилитета, тупых болей в поясничной области слева, увеличение диуреза. При расспросе отмечает никтурию, болеет хроническим аднекситом. Имеет ребенка 2 лет. При осмотре: АД 160/110 мм рт.ст., диурез - 1900 мл. Анализ крови: Нb-105 г/л, эритроциты -3,6x10¹²/л, СОЭ-18 мм/ч. Анализ мочи: удельный вес 1010, белок-0,066 г/л, лейкоциты - 20-25 в п/зр., эритроциты - 1-2 в п/зр. Наиболее вероятный диагноз?

A Хронический гломерулонефрит

B *Хронический пиелонефрит

C Острый гломерулонефрит

D Амилоидоз почек

E Хронический цистит

6. Больной 38 лет жалуется на головную боль, повышение АД, отеки на разных|различных| участках тела. Болеет около|возле| 7 лет. Периодически отмечает мочу цвета мясных помоев, отеки| на лице. АД повышается последние 4 года. Состояние|стан| ухудшилось неделю назад, когда появились отеки на лице, ногах и пояснице. АД 190/130 мм рт.ст. Тоны сердца ритмичные, ослабленные, акцент ІІ тона над аортой. Анализ мочи: бел. - 2,2| г/л, лейк - 3-5| в п/зр., эр-10-14 в п/зр., цилиндры гиалиновые| и зернистые 6-8 в п/зр. Креатинин крови 0.07 ммоль/л. Наиболее вероятный диагноз?

A Амилоидоз почек

B Хронический пиелонефрит

C *Хронический гломерулонефрит

D Мочекаменная болезнь

E Экстракапиллярный нефрит

7. У больного 24 лет в течение последних двух месяцев отмечается нарастающая головная боль, общая слабость, головокружение, кровоточивость (носовые кровотечения, геморрагии на коже и слизистых оболочках). Лимфатические узлы, печень и селезенка не увеличены. Анализ крови: Hb-50 г/л, Эр-1,6x10¹²/л, ЦП-1,0, Лейк-2,0x10⁹/л, п-1%, C-35%, е-1%, б-1%, л-10%, м-4%, тром-30x10⁹/л. Какой наиболее вероятный диагноз?

A Железодефицитная анемия

B Острый лейкоз

C *Апластическая анемия

D В12- дефицитная анемия

E Гемолитическая анемия

8. В стационар поступила женщина 38 лет с жалобами на боли в мелких суставах, субфебрилитет. Болеет в течение 4 лет. Сначала отмечались лишь повторные атаки полиартрита мелких суставов кисти. Во время осмотра: деформация проксимальних межфаланговых суставов, расширение сердца в обе стороны, систолический шум на верхушке, АД-150/100 мм рт. ст. При рентгенографии ОГК плевродиафрагмальные спайки, увеличение левого желудочка. Анализ крови: Нb-98 г/л, эр-3,4x10¹²/л, лейк-4,0x10⁹/л, СОЭ - 50 мм/ч. Анализ мочи: бел-1,3 г/л, эр -8-9 в п/зр., гиалиновые цилиндры 3-4 в п/зр. Наиболее вероятный диагноз?

A Системная склеродермия

B Ревматоидный полиартрит

C * Системная красная волчанка

D Хронический гломерулонефрит

E Ревматизм

9. Мужчина|муж| 37 лет жалуется на сердцебиение, одышку, перебои, в работе сердца, головокружение|умопомрачения|, быструю|скорую| утомляемость. При обследовании обнаружили|выявляют| выраженную кардиомегалию, глухие тоны сердца, систолический| шум на верхушке|макушке|, признаки декомпенсации IIА| ст. На ЭКГ мерцательная аритмия, блокада левой ножки пучка Гиса, (-) зубцы Т, во многих отведениях|отводке|. ЭхоКГ|выявляют| диффузная дилятация| полостей сердца, снижение сократимости миокарда. Наиболее вероятный диагноз?

A *Застойная кардиомиопатия

B Гипертрофическая кардиомиопатия

C Семейная кардиомиопатия

D Облитерирующая кардиомиопатия

E Констриктивная кардиомиопатия

10. Мужчина|муж| 35 лет обратился к|до| кардиологу по поводу сердцебиения, болей| в области сердца, головокружения|умопомрачения|. Болеет около|возле| 10 лет. При обследовании:|выявляют| бледность кожных покровов, наличие симптомов|симптома| Мюссе и Квинке, а также диастолический| шум, над аортой с распространением влево и вниз. Какой другой симптом может отвечать этому заболеванию?

A Гипертрофия правого желудочка

B Мерцательная аритмия

C Уменьшение пульсового АД

D *Усиленная пульсация сонных артерий

E Малый твердый пульс

11. У молодого парня|юноши| 23 лет внезапно после сильного кашля возник приспуп болей| в грудной клетке справа. При осмотре: справа - тимпанит, ослабленное| дыхание. Какой вероятный диагноз?

A Прорыв язвы желудка

B Сухой плеврит

C Инфаркт миокарда

D Экссудативный плеврит

E *Спонтанний пневмоторакс

12. Больной 32 лет посетил врача. Выяснилось, что 4 дня тому назад|оттого| он простудился: появилось першение| в горле|, быстрая|скорая| утомляемость. Утром на следующий день появился сухой кашель, повысилась температура тела до 38,2⁰С, исчез аппетит, появилась слизисто-гнойная мокрота|. Перкуторно: над легкими – легочный тон, дыхание везикулярное|, ослабленное ниже лопатки с правой стороны, там же выслушиваются мелкопузырчатые| звучные и незвучные хрипы. Какой диагноз является наиболее вероятным?

A Гангрена легкого

B Бронхиальная астма

C*Очаговая правосторонняя пневмония

D Рак легкого

E Острый бронхит

13. Больная жалуется на лихорадку, сухой кашель, ощущение|чувство| першения| в горле и за грудиной, ощущение|чувство| недостатка|нехватка| воздуха, которые|какие| появились после переохлаждения. В анамнезе отсутствуют|отсутствующий| данные| о заболевании легких. Температура тела 37,1⁰С; легочный тон с коробочным| оттенком, дыхание везикулярное| с сухими рассеянными и влажными средне- и крупнокалиберными хрипами, выдох удлиненный|удлиняет|. Диагноз?

A Обструктивный бронхит

B ОРВИ

C *Острий трахеобронхит

D Пневмония

E Бронхоэктатическая болезнь

14. Больной 54 лет давно страдает кашлем с выделением гнойной мокроты| до 150| мл| в сутки. В последний год похудел, усилилась|усугубляет| одышка, появились отеки на нижних конечностях,|концовке|.,, цианоз губ, пальцы|палец| в виде ”барабанных палочек”, затрудненный|трудный| выдох. Над легкими – притупленный тимпанит| больше справа|; дыхание везикулярное| ослабленное, в нижне-задних отделах влажные и рассеяны сухие хрипы, больше на выдохе|. Какой диагноз наиболее вероятен?

A Пневмония

B *Бронхоэктатическая болезнь

C Хронический обструктивный бронхит

D Абсцесс легкого

E Рак легких

15. Больная 62 лет госпитализирована с жалобами на увеличение шейных, надключичных и подмышечных лимфоузлов, общую слабость, повышенную потливость, субфебрильную температуру в течение последних 3-х месяцев. В анализе крови – лейкоциты - 64х10⁹/л, в формуле – лимфоциты 72%. Какой метод исследования целесообразно использовать для уточнения диагноза?

A Лимфография

B *Миелограмма

C Лимфосцинтиграфия

D Рентгенологическое исследование

E Термография

16. Женщина 30 лет жалуется на общую слабость, затруднение глотания еды, сухость кожи и ломкость волос. Объективно: t – 36,6⁰С, ЧД- 16 в 1 мин., PS- 92 уд. в мин, АД-110/70 мм рт. ст. Кожные покровы и видимые слизистые бледные. В крови: Hb-65 г/л, Е-3,2х10¹²/л, ЦП–0,6, рет-3%, Л-6,7х10⁹/л, э-2%, п-3%, с-64%, л-26%, м-5%, СОЭ-17мм/ч. Сывороточное железо 7,4 мкмоль/л, общий белок – 78 г/л. Дефицит какого фактора обусловил возникновение заболевания?

A Витамина В6

B *Железа

C Белка

D Фолиевой кислоты

E Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

17. Больной В., 23 лет. Объективно: кожные покровы| желтушны, склеры иктеричы. Пульс - 66 удары в мин|. АД 120/80 мм рт|. ст. АЛТ, АСТ, тимоловая| проба – норма. Общий билирубин – 34 мкмоль/л за счет непрямого|. Укажите наиболее вероятный диагноз.

A Хронический вирусный гепатит С

B Хронический криптогенный гепатит

C Хронический медикаментозный гепатит

D *Синдром Жильбера

E Хронический персистуючий гепатит

18. Больной А., 50 лет, госпитализирован с жалобами на боли в сердце и одышку, которые|какие| возникли внезапно после значительной физической нагрузки. На ЭКГ зафиксирована элевация| сегмента ST| в ІІ, ІІІ, аVF| отведениях|отводке|. Повышение КФК-МВ почти вдвое относительно|в отношении| нормы. Какой диагноз является наиболее вероятным?

A Стенокардия напряжения

B Острый передний инфаркт миокарда

C *Острый задний инфаркт миокарда

D Острый перикардит

E Расслаивающая аневризма аорты

19. У больного Т., 47 лет, который|какой| болеет ишемической болезнью сердца около|порядка| 5 лет, в течение|на протяжении| последней недели отмечено значительное ухудшение клинического состояния|стана|, а именно: усиление интенсивности и частоты возникновения загрудинных болей на высоте физических нагрузок. На ЭКГ “корытообразная|” депрессия сегмента ST| в ІІ, ІІІ, аVF| отведениях|отводке|. Реакции со стороны крови не отмечается. Какой диагноз является наиболее вероятным?

A *Прогрессирующая стенокардия

B Вазоспастическая стенокардия

C Впервыевозникшая стенокардия

D Острый передний инфаркт миокарда

E Острый задний инфаркт миокарда

20. У больного Д. 46 лет, впервые в жизни появились боли, которые локализованы за нижней третью грудины и возникают на фоне|на фоне| физической нагрузки. На ЭКГ депрессия сегмента ST| более|более| 2 мм в ІІ, ІІІ, аVF| отведениях|отводке|. Реакции со стороны крови не отмечается. Какой диагноз является наиболее вероятным?

A Расслаивающая аневризма аорты

B Прогрессирующая стенокардия

C Вазоспастическая стенокардия

D *Впервыевозникшая стенокардия

E Острый задний инфаркт миокарда

21. У больного В. 48 лет, отмечаются частые приступы|приступ| загрудинной боли, которая возникает внезапно. При этих состояниях|стане| помогает нифедипин| или другие антагонисты кальция. На ЭКГ, зарегистрированной во время болевого приступа|приступа|, отмечалась быстропроходящая|быстротечная| элевация| сегмента ST| в грудных отведениях|отводке|. Реакция со стороны крови не отмечена. Какой диагноз является наиболее вероятным?

A Острый задний инфаркт миокарда

B Впервыевозникшая стенокардия

C Прогрессирующая стенокардия

D Острый передний инфаркт миокарда

E *Вазоспастическая стенокардия

22. У больной 36 лет после физической нагрузки появилось удушье, кашель с выделением мокроты розового цвета||. Страдает ревматизмом и митральным пороком сердца. Аускультативно над сердцем и нижними отделами легких мелко-| и середнекалиберные| влажные хрипы. Какой механизм ухудшения состояния|стана| является ведущим?

A Повышение агрегации эритроцитов и тромбоцитов

B Повышение онкотического давления крови.

C Снижение лимфотичного оттока.

D Снижение онкотического давления крови.

E *Повышение гидростатического давления крови

23. Больной 19 лет, страдаюшей системной краснпй волчанкой с острым течением, поражением почек, миокарда, плевры, суставов, планируется назначить патогенетическое лечение. В анализе крови эритроцитов - 3,8х10¹²/л, Нb - 120 г/л, лейкоц. - 2,9х10⁹/л, тромбоц. – 150х10⁹/л, мочевина 6,9 ммоль/л. Выберите правильный вариант лечения.

A . Циклофосфан 200 мг в/в через день

B *Преднизолон 60 мг/сутки

C Тимолин 10 мг в/м ежедневно.

D Лаферон 5 млн ед. в/м 2 раза в неделю.

E Левамизол 150 мг/сутки по схеме.

24. У больного 44 лет с ревматическим стенозом устья аорты появились приступы удушья по|удушья| ночам. Об-но: I тон ослаблен, систолический| шум на верхушке|макушке| сердца, акцент II тона над легочной артерией, грубый систолический| |шум над аортой. На рентгенограмме: сердечная талия сглажена, левая граница|граница| сердца смещена влево|слева| на 5 см. Чем обусловлено появление систолического| шума на верхушке|макушке| сердца?

A Развитием стеноза левого атривентрикулярного отверстия

B *Митрализацией аортального порока

C Присоединением аортальной недостаточности

D Увеличением степени стеноза устья аорты

E Тромбоэмболией легочной артерии

25. У больного хроническим лимфолейкозом увеличилась общая слабость, появилась желтуха. В анализе крови: Эр-2,1х10¹²/л; Нв - 55г/л; КП.- 1,1; ретикулоц. 51‰. Билирубин общий - 80,3 ммоль/л, неконъюгированный - 65,3ммоль/л. В моче повышен уровень уробилина. Прямой тест Кумбса положительный. Какой ведущий патогенетический фактор повлек снижение гемоглобина?

A Дефицит фоллиевой кислоты

B Аплазия кроветворения

C Развитие миелофиброза

D *Аутоиммунный гемолиз

E Дефицит витамина В12

26. Больной 53 лет обратился к|до| невропатологу с жалобами на боль в поясничной области. На рентгенограмме позвоночника|хребта| и таза обнаружен|выявляет| остеопороз и значительные костные дефекты. В крови умеренная нормохромная анемия, в моче – протеинурия до 2,0 г/л. Общий белок крови 107 г/л. Какое исследование следует провести для установления окончательного диагноза?

A УЗИ органов брюшной полости

B Развернутый анализ крови.

C*Стернальную пункцию

D Цитохимическое исследование

E Радиоизотопную ренографию

27. Больной И|с|., 35 лет, жалуется на давящую| боль в эпигастрии через|из-за| 1 час после еды, изжогу, кислую отрыжку. Болеет в течение|на протяжении| 2 лет. При пальпации живота отмечается умеренная болезненность в пилородуоденальной| зоне. При ФГДС| обнаружен|выявляет| антральний| гастрит. Какое исследование уточнит природу заболевания?

A *Выявление хеликобактерной инфекции в слизестой желудка

B Выявление аутоантител к париетальным клеткам.

C Определение уровня гастрина крови.

D Исследование желудочной секреции.

E Исследование моторной функции желудка

28. Больной И|с|., 55 лет страдает язвенной болезнью желудка в течение|на протяжении| 10 лет. За последние 6 месяцев|луны| похудел на 15 кг, усилилась|усугубляет| слабость, появилась анорексия, отвращение к|до| мясной пище, рвота|рвота|, ощущение|чувство| нарушения прохождения|проходимый| пищи. Какое наиболее вероятное осложнение|усложнение| течения|на протяжении| болезни развилось у больного?

A *Малигнизация.

B Стеноз привратника

C Перфорация.

D Пенетрация.

E Кровотечение.

29. Больная 36 лет, заболела остро: t 38,5⁰С, озноб, тупые боли в поясничной области, частое болезненное мочеиспускание. Объективно: отмечается напряжение мышц поясничного отдела, положительный симптом Пастернацкого с обеих сторон. Общий ан. крови: лейкоц. 20,0х10⁹/л, нейтрофилёз. В ан. мочи: белок 1,6г/л, лейкоциты - на все поле зрения, бактериурия 2,5х10⁶ микробных тел в 1 мл мочи. Ваш преварительный диагноз?

A Острый гломерулонефрит.

B *Острый пиелонефрит

C Обострение хронического пиелонефрита

D Острый цистит

E Мочекаменная болезнь.

30. Мужчина|муж| 55 лет жалуется на общую слабость, уменьшение|сбавку| мочеотделения|мочевыделения|, кожный зуд. В течение|на протяжении| 15 лет страдает хроническим пиелонефритом. Объективно: кожные покровы сухие с желтоватым оттенком. PS| -80 в мин|., ритмичный, АД – 100/70 мм рт.ст. При аускультации тоны сердца глухие, выслушивается шум трения перикарда. Креатинин крови –1,1 ммоль/л, клубочковая фильтрация 5 мл/мин. Какое лечение показано больному?

A Энтеросорбент

B Плазмаферез

C Неогемодез

D *Гемодиализ

E Мочегонные

31. Больная Д., 36 лет, жалуется на одышку, умеренный кашель с небольшим количеством мокроты, тяжесть в левой половине грудной клетки, повышение температуры тела до 37,7⁰С. Эта симптоматика появилась и усиливалась на протяжении недели. Об-но: ЧД - 26/мин. Левая половина грудной клетки отстает при дыхании. Ниже угла левой лопатки голосовое дрожание резко ослаблено, перкуторно – притупление перкуторного тона, аускультативно – ослабленное везикулярное дыхание. Какой предварительный диагноз можно установить?

A Ателектаз нижней доли левого легкого

B Пневмоторакс слева.

C Левосторонняя межреберная невралгия

D *Левосторонний экссудативный плеврит.

E Абсцесс нижней доли левого легкого.

32. У больного Н., 64 лет, который давно страдает заболеванием легких, возникло очередное обострение|обострение|. При исследовании мокроты| обнаружено|выявляет|: слоистая|слоеватое|, желто-зеленая, содержит много|многие| лейкоцитов, детрит, эластичные|эластические| волокна. Какому заболеванию может отвечать такой анализ?

A Бронхиальной астме

B *Хроническому абсцессу легкого

C Острому бронхиту

D Пневмонии

E Емфеземе легких

33. Больной К., 58 лет жалуется на резко выраженную одышку инспираторного характера. Объективно: ЧД 30 в минуту, АД 230/130 мм рт.ст. Акроцианоз, клокочуще|е дыхание. При аускультации сердца – акцент второго тона над легочной артерией. Выберите комбинацию медикаментов для лечения.

A *Морфин, фуросемид

B Сальбутамол, атропин

C Эуфилин, преднизолон.

D Строфантин, панангин

E Корглюкон, изадрин

34. У больного 40 лет, который|какой| раньше|ранее| длительное время болел ангинами и не лечился, обнаружено|выявляет| ослабление ІІ тона и систолический| шум на верхушке|макушке|, который проводится во ІІ межреберье| слева и в левую подмышечную впадину, акцент ІІ тона на легочной артерии. Для какого патологического состояния|стана| характерны приведенные|наведенный| клинические симптомы|симптом|?

A *Недостаточности митрального клапана

B Недостаточности полулунных клапанов аорты

C Стеноза устья аорты

D Недостаточности трехстворчатого клапана

E Митрального стеноза

35. Больной 28 лет после аденовирусной| инфекции жалуется на боль в области сердца, сердцебиение, удушье|удушье|. Об-но: пульс 92 уд|. в мин|., АД - 90/60 мм рт.ст. Бледный, акроцианоз|, границы|граница| сердца расширены вправо|направо| и влево|слева|, тоны глухие. На ЭКГ – PQ| 0,22, низкий вольтаж зубцов R. Для какого заболевания наиболее характерна такая симптоматика?

A *Вирусный миокардит

B Инфекционный эндокардит.

C Ревматический миокардит.

D Экссудативный перикардит

E Дилятационная кардиомиопатия

36. У больной К. 4 суткок тому назад|оттого| появилась сыпь на коже, которая сопровождается зудом. Беспокоит|беспокоит| вздутие живота, тупая боль в правом подреберье, запор|. За день до этого съела копченое мясо. Раньше|ранее| похожие реакции появлялись после употребления значительного количества томатов, клубники, шоколада. Объективно: на коже лица, туловища, конечностей|концовки| уртикарная сыпь. Уровень общего IgE| в норме. Какой наиболее вероятный| диагноз?

A Атопический дерматит.

B Идиосинкразия.

C Пищевая аллергия.

D * Псевдоаллергия.

E Хроническая крапивница.

37. Больной 26 лет обратился с жалобами на насморк водянистого характера, многоразовое|многократное| чихание, периодическое| закладывание носа, зуд глаз, головную боль. Обострения|обострение| ежегодные, с конца июля до|до| начала октября, в течение 5 лет. Состояние|стан| ухудшается при выезде за границы города. Объективно: отек|набухший| глаз, слезотечение, слизистая оболочка глаз гиперемирована|. При обследовании внутренних органов патологии не обнаружено|выявляет|. Ваш предварительный|предварительный| диагноз:

A Аденовирусная инфекция.

B Риновирусная инфекция.

C *Полиноз.

D Гипертрофический ринит.

E Вазомоторный ринит.

38. Больная 37 лет, продавец, жалуется на зуд кожи кистей, лица и шеи, который|какое| появляется при контакте с холодной водой, а зимой -| при выходе на улицу. При объективном обследовании на открытых участках кожи мелкопапулезная сыпь, экскориации. Укажите предварительный|предварительный| диагноз?

A Контактный дерматит.

B Скабиес.

C Атопический дерматит.

D Пигментная крапивница.

E *Холодовая крапивница.

39. Женщина|жена| 40 лет госпитализирована с жалобами на приступы удушья, кашель с мокротой|. Болеет 4 года. Впервые приступ удушья появился у больной во время пребывания в селе. В дальнейшем приступы беспокоили|беспокоят| при уборке помещения|жилище|. Через|из-за| 3 дня пребывания в стационаре состояние|стан| значительно улучшилось. Назовите наиболее вероятный этиологический|этиология| фактор?

A Пыльца растений.

B *Бытовые аллергены.

C Инфекционный.

D Химические вещества.