КРОК 2_12_р_отв

A Бронхоэктатическая болезнь

B Сухой плеврит

C Туберкулез легких

D *Негоспитальная пневмония

E Хронический обструктивный бронхит

323. У мужчины|мужа| 23 лет через|из-за| три недели после ангины появились отеки лица, голеней, ощущение|чувства| дискомфорта в пояснице, повышение АД – 180 /100 мм рт|. ст. В моче – протеинурия| 0,99 г/л, эритроциты|эритроцит| 60-80 в поле зрения. Наиболее вероятный диагноз?

A Рак почки

B *Острий гломерулонефрит

C Острый пиелонефрит

D Мочекаменная болезнь

E Гипертоническая болезнь

324. У пациента на фоне “ангины” появилась боль в трубчатих| костях. При обследовании обнаружено|выявляет| генерализованное| увеличение лимфоузлов, гепато-лиенальный| синдром, стерналгия|. В ан|. крови: эр 3,6х10¹²/л, Нв –87 г/л, тромбоциты|тромбоцит| 45х10⁹/л, лейкоциты, – 13х10⁹/л бласти| 87%, п| 1%|, с 7%|, лимфоциты 5%| . СОЭ-55 мм/ч|. Ваш диагноз?

A Эритремия.

B * Острая лейкемия.

C Хроническая лимфоцитарная лейкемия.

D Хроническая миелоидная лейкемия.

E Миеломная болезнь.

325. У больного 43-х лет, который|какой| лечится по поводу язвенной болезни, появились слабость, головокружение|умопомрачение|, рвота „кофейной гущей”, мелена. После введения|ввода| гемостатиков| состояние|стан| не улучшилось, в рвотных массах появилась свежая кровь, на коже - синяки| разного|различного| размера. В анализе крови: тромбоциты|тромбоцит| 50х10⁹/л, время свертывания крови по Ли–Уайту – 35 минут, АЧТВ – 80 сек. В данном| случае наиболее целесообразным является назначение:

A Реополиглюкина

B Гепарина

C Фибриногена

D *Свежезамороженной плазмы

E Викасола

326. Больной 27-ми лет болеет гемофилией. Госпитализирован с меленой, бледностью кожи. Объективно: Рs - 110/мин., АД- 100/60 мм рт|. ст. В крови: Hb-| 80 г/л; эр|.- 2,8х10¹²/л. Назначение которого|какого| из|с| приведенных|наведенных| ниже лечебных средств является первоочередным в данном случае?

A Эритроцитарной массы

B Консервированной крови

C *Криопреципитата

D Дицинона

E Епсилон-аминокапроновой кислоты

327. Больной 38-ми лет жалуется на слабость, субфебрилитет, увеличение лимфатических узлов, носовые кровотечения, боль в костях. Об-но: бледность кожи и слизистых, пальпируются увеличенные безболезненные лимфоузлы, стерналгия|, печень +2 см, селезенка +5 см, неболезненная. В крови: эр.- 2,7 Т/л, Hb-| 84 г/л, лейк|.- 85,7 Г/л, э.- 1%, п.- 2%, с.- 12%, лимфоц|.- 83%, лимфоб|.- 2%, клетки|клетка| Боткина-Гумпрехта; СОЭ- 57 мм/ч|. Какой наиболее вероятный диагноз?

A Лимфогранулематоз

B Хронический миелолейкоз

C Острый лимфолейкоз

D Острый миелолейкоз

E *Хронический лимфолейкоз

328. Больной жалуется на давлящую| боль за грудиной, удушье|удушье|, перебои в работе сердца. Объективно: систолический| шум на верхушке|макушке|. На ЭКГ: отрицательный Т в V2-4|. Гипертрофия левого желудочка. Желудочковая экстрасистолия. Данные ЭхоКГ: ТМЖП 18 мм|, ФВ 79%. Какую из|с| перечисленных групп препаратов наиболее целесообразно назначить в данном случае?

A Пролонгированные нитраты

B *Бета-адреноблокаторы

C Седативные средства

D Антибиотики E Нестероидные противовоспалительные средства

329. Больной 58-ми лет жалуется на ощущение|чувство| онемения, резкого побледнения ІІ - ІV пальцев|пальца| кистей, ощущение|чувства| скованности в мышцах, перебои в работе сердца. Отмечаются полиартралгия, проявления дисфагии, запоры|. Лицо больного “маскообразное”, плотный отек кистей. Размеры сердца увеличены, в легких выслушиваются сухие хрипы. В крови: СОЭ - 20 мм/ч|, общ.белок - 85 г/л, гамма| - глобулины - 25%. Какой диагноз наиболее вероятен в данном случае?

A Дерматомиозит

B *Системная склеродермия

C Ревматоидный артрит

D Системная красная волчанка

E Болезнь Рейно

330 Больная С., 34 обратилась с жалобами на общую слабость, отек|набухший| лица, кистей, быструю|скорую| утомляемость при ходьбе, затруднення| при глотании. Перебои в работе сердца. Данные симптомы|симптом| появились через|из-за| 11 дней после отдыха на море. Об-но: эритема лица, отек|набухший| мышц голени. Тоны сердца приглушены, АД 100/70 мм рт.ст. В крови: активность АсАТ-0,95 ммоль/чхл, АЛАТ- 1,3 ммоль/чхл, альдолаза| – 9,2 МО/л, креатинфосфокиназа| – 2,5 ммоль/чхл. Какой метод обследования является наиболее специфическим?

A Электромиография

B ЭКГ

C ЕХО-КГ

D *Биопсия мышц

E Определение уровня кортизола в крови и моче

331. У женщины|жены| 67 лет, страдающей гипертонической болезнью, ночью внезапно появились головная боль, одышка, которая быстро перешла в удушье. Объективно: бледная, на лбу капли пота, АД – 210/140 мм рт| ст., ЧСС – 120 уд|./мин., над легкими единичные сухое хрипы|, в нижних отделах – влажные хрипы. Голени пастозны. Какая неотложная помощь наиболее целесообразна| в данном случае?

A Дигоксин в/в + Нитроглицерин в/в

B Эналаприл в/в + Фуросемид в/в

C * Нитроглицерин в/в +Фуросемид в/в

D Лабеталол в/в + Фуросемид в/в

E Нитроглицерин в/в + Капотен внутрь

332. Больной гастроэзофагеальной| рефлюксной| болезнью, периодически, на протяжении 5-ти лет, по рекомендации фармацевта, принимает препарат "снижающий кислотность". Возникли следующие побочные эффекты: остеопороз, мышечная|мышечная| слабость, недомогание. Какой прпепарат| имеет такой побочный эффект?

A *Алюминийсодержащий антацид

B Ингибитор протонной помпы

C β -блокатор

D Метоклопрамид

E Гастроцепин

323. Больной 26 лет жалуется на резкую мышечную слабость, головокружение, разлитую боль в животе, тошноту, рвоту, которая не улучшает состояние больного. Заболевание началось постепенно, 6 месяцев тому назад. Усиливалась общая слабость, потемнела кожа. Состояние резко ухудшилось после ОРЗ; возникла боль в животе и частая рвота. Объективно: кожа сухая, диффузно пигментирована. Тоны сердца резко ослаблены, ЧСС – 60 уд./мин., АД – 80/40 мм рт.ст. Живот несколько болезнен в эпигастральной области. Лейк. крови – 8,1х10⁹/л, глюкоза крови – 3,0 ммоль/л. Какой наиболее вероятный диагноз?

A Острое пищевое отравление.

B Острый панкреатит.

C Инфекционно токсичный шок

D * Хроническая надпочечниковая недостаточность. Аддисонический криз.

E Острый холецистит.

334. У мужчины|мужа| 59-ти лет внезапно зпоявились| боль в пояснице справа|направо| и макрогематурия. Подобные явления были несколько недель назад|оттого|. Об’-но: t-37,7⁰С|, Ps-88| в 1 мин|., АД - 140/80 мм рт.ст. Со стороны легких и сердца изменений|смены| не обнаружено|выявляет|. Живот мягкий, безболезненный. Печень + 1 см. Отеков нижних конечностей|концовки| нет. Варикозное расширение вен семенного|семянного| канатика справа|направо|. В крови: анемия, ускорение СОЭ, гипопротеинемия|. В моче протеинурия, эритроцитурия|. Какой наиболее вероятный диагноз?

A Мочекаменная болезнь

B Хронический гломерулонефрит

C * Опухоль почки

D Туберкулез почек

E Хронический гепатит

335. Больной 68 лет отмечает потери сознания|осмысленности|, которые возникают после перенесенного 6 месяцев|луны| назад|оттого| инфаркта миокарда. Объективно: тоны сердца глухие, ЧСС 40 уд 1 мин.|мены|, АД 110/70 мм.рт.ст. При проведении холтеровского| мониторирования| ЭКГ установлена АВ блокада II степени, Мобитц 2 (3:1, 4:1), периоды асистолии до 3-4 секунд. Какая ваша тактика?

A *Имплантация искусственного водителя ритма

B Назначение нитратов

C Постоянный прием атропина

D Назначение предуктала

E Постоянный прием изадрина

336. У больной 46-ти лет диарея с выделением большого|великого| количества кашицеобразного кала неприятного запаха без примеси крови и без тенезмов|, вздутие живота, потеря веса|ваги|. При объективном обследовании: умеренная болезненность в мезогастрии и левом фланке| живота. В копрологическом исследовании стеаторея за счет нейтрального жира, креаторея|. Наиболее рациональным является назначение:

A Антацида и спазмолитиков

B Холинолитикив

C Метронидазола и лоперамида

D * Полиферментних препаратов

E Холинолитиков и антибактериальных препаратов

337. Женщина|жена|, 64 лет с нестабильной стенокардией во время поступа внезапно упала. Дежурным|очередным| врачом при осмотре|осмотре| больной констатировано отсутствие сознания|осмысленности|, пульсации на а.carotis и|да| тонов сердца; узкие зрачки и редкое|редкое|, поверхностное дыхание. Ваш диагноз?

A Асфиксия

B Коллапс

C Обморок

D * Внезапная остановка кровообращения

E-

338. У больной Н., 50 лет, страдающей гипертонической болезнью свыше 10 лет, на фоне стресса внезапно повысилось артериальное давление до 200/110 мм рт.ст. Состояние|стан| сопровождалось дрожью в|дрожью| теле, головной болью, тахикардией, общим возбуждением, ощущением|чувством| жара и сухости во рту|в рту|. Назначение каких препаратов наиболее обосновано|?

A Блокаторов рецепторов ангиотензина ІІ

B Антагонистов кальция

C Мочегонных

D Ингибиторов АПФ

E *Бета-адреноблокаторов

339. Мужчина|муж| 35-ти лет заболел впервые. Жалуется на интенсивные боли в пояснице, иррадиирующие в паховую область, наружные половые органы, бедро, учащенное мочеиспускание, озноб, тошноту, рвоту|рвоту|. Объективно: положительный|положительный| симптом Пастернацкого. В общем анализе мочи эритроциты|эритроцит|, лейкоциты покрывают все поле зрения, повышенное содержание|содержимое| белка. Какая наиболее патология обусловила подобную клиническую картину?

A Инфаркт почки

B Желчнокаменная болезнь, желчная колика

C *Мочекаменная болезнь, почечная колика

D Кишечная непроходимость

E Остеохондроз, острый корешковый синдром

340. Больному 35 лет, жалуется на изжогу, отрыжку воздухом и кислым, жгучие, сжимающие боли за грудиной, по ходу пищевода, туловища, которые возникают при наклонах|наклонении| вперед. Не обследовался, самостоятельно принимает альмагель|, после которого|какого| отмечает улучшение самочувствия. Поставьте предварительный|предварительный| диагноз.

A Функциональная диспепсия.

B *Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

C Кардиоспазм.

D Язвенная болезнь желудка.

E Язвенная болезнь 12-перстной кишки

341. У больного 46-ти лет, на протяжении 5-ти лет страдающей гипертонической болезнью, развился гипертонический криз. Жалобы на сердцебиение, ощущение|чувство| пульсации в голове, ЧСС- 100/мин, АД - 190/100 мм рт.ст. (гиперкинетический тип гемодинамики). Какой препарат наиболее подпочтителен?

A α-адреноблакотор

B Ингибитор АПФ

C Мочегонное

D *β-адреноблакатор

E Дигидропиридиновий антагонист кальция

342. Больной 53-х лет болеет сахарным диабетом около|порядка| 5 лет. В последнее время появились жалобы на боли и судороги в нижних конечностях|концовке|, ощущение|чувство| онемения в них, зябкость. При обследовании нижних конечностей|концовки|: ступни обычного цвета, тепле на ощупь, все виды чувствительности значительно снижены, гиперкератозы, пульсация на артериях конечностей|концовки| сохранена|сберег|.

A Облитерирующий эндартериит

B Синдром диабетической стопы, ишемическая форма

C *Синдром диабетической стопы, нейропатическая форма

D Синдром диабетической стопы, смешанная форма

E Хроническая венозная недостаточность

343. Женщина|жена| 62-х лет доставлена в приемное отделение с жалобами на сильную жгучую боль за грудиной, удушье|удушье|. В анамнезе 10 лет гипертоническая болезнь. Объективно: состояние|стан| средней тяжести, кожа бледная, цианоз губ, над легкими везикулярное| диханне|. Тоны сердца приглушены, ритмичны. Акцент II тона над аортой. АД 210/120 мм рт.ст. ЧСС=Ps=76 в 1 минуту. На ЭКГ: подъем сегмента ST| в I, aVL,V5-V6| отведениях|отводке|. Наиболее вероятный диагноз?

A Неосложненный гипертонический криз

B * Гипертонический криз, осложненный острым инфарктом миокарда

C Гипертонический криз, осложненный нестабильной стенокардией

D Гипертонический криз, осложненный острой левожелудочковой недостаточностью

E ТЭЛА

344. Больная Т., 31 года, доставленна в больницу в обморочном состоянии. Со слов сопровождающих, в анамнезе у больной двусторонняя адреналэктомия по поводу болезни Иценко-Кушинга. Объективно: цианоз слизевых, гиперпигментация, клонические судороги, заторможенность, АД 80/60 мм.рт.ст., температура тела 34,5⁰С, тоны сердца глухие, при пальпации живота напряжение передней брюшной стенки. Какие средства неотложной врачебной помощи следует использовать первоочередно?

A Введение 40% раствора глюкозы

B Введение инсулина

C Внутривенное введение электролитов

D *Введенне гидрокортизона сукцината

E Назначение панангина

345. Больной 60-ти лет жалуется на удушье|удушье|, сердцебиение, быструю|скорую| утомляемость. На протяжении 8-ми лет болеет гипертонической болезнью. Об-но: левая граница|граница| сердца смещена на 2 см влево от середнеключичной| линии, тоны сердца ритмичны, ослаблены, над аортой - акцент ІІ тона. АД- 170/100 мм рт.ст. Печень + 2 см, пастозность голеней. На ЭКГ: отклонение оси сердца влево, гипертрофия левого желудочка. ФВ - 63%. Какой вариант сердечной недостаточности наблюдается в данном случае?

A Систолический

B *Диастолический

C Смешанный

D Норма

E Неопределенный

346. У больного, который|какой| лечится по поводу септического состояния|стана|, внезапно развились выраженная слабость, адинамия, рвота|рвота|, понос|понос|. Сопор. Пульс нитевидный|нитеобразный|, 110 уд/мин., АД 60/40 мм рт.ст. На ЭКГ: тахикардия, снижение вольтажа всех зубцов. Лабораторные данные: гипонатриемия|, гипохлоремия, гиперкалиемия, гипогликемия. Укажите наиболее вероятную причину развития такого состояния|стана|:

A *Недостаточность надпочечников

B Гипоталамический криз

C Гипогликемическая кома

D Пангипопитуитаризм

E Острый инфаркт миокарда

347. Больная 30-ти лет жалуется на приступы|приступ| головной боли, пульсацию в висках, головокружение|умопомрачение|, сердцебиение, мышечную|мышечную| слабость, которая сопровождается бледностью кожных покровов, существенным повышением АД (270/160 мм рт.ст.). Приступы возникают преимущественно ночью и таблетированными гипотензивными средствами не снимаются|поднимаются|. Есть подозрение на феохромоцитому. Введение|ввод| которого|какого| из|с| нижеприведенных|нижеследующих| препаратов является наиболее эффективным в данном случае?

A Фуросемид в/в

B Бензогексоний в/в

C Клофелин в/в

D Дибазол в/в

E *Фентоламин в/в

348. При профосмотре| пациент 16 лет жалоб не предъявляет. Об-но: пониженного питания, астеник, АД- 110/70 мм рт.ст., Ps-| 80/хв., границы|граница| сердца в норме, при аускультации над верхушкой|макушкой| сердца выслушивается три тона, шумы отсутствуют|отсутствующий|. ЭКГ- патологических изменений|смены| не обнаружено|выявляет|, ФКГ- над верхушкой|макушкой| определяется третий тон через|из-за| 0,15 с после ІІ-го тона. Как можно трактовать указанные изменения|смену|?

A Ритм „перепела”

B Пресистоличекий ритм „галопа”

C Протодиастоличний ритм „галопа”

D *ІІІ физиологичный тон

E ІV-й физиологичный тон

349. У больного 18-ти лет резкая головная боль, головокружение|умопомрачение|, носовые кровотечения, зябкость нижних конечностей|концовки|. Обследование: хорошо развитая грудная клетка, верхние конечности|концовка|;;;; относительно слабое развитие мышц нижних конечностей|концовки|, систолический| шум между лопатками. АД на локтевой артерии 180/110 мм.рт.ст., на подколенной – 70/40 мм.рт.ст. Узуры ребер на рентгенограмме. Ваш диагноз?

A Дефект межжелудочковой перегородки

B Гипертоническая болезнь

C Стеноз устя аорты

D Аневризма аорты

E *Коарктация аорты

350. У пациента с болезнью Аддисона после гриппа появились адинамия, депрессия, тошнота, рвота, понос|понос|, гипогликемия. АД - 75/50 мм рт.ст. В крови: снижение уровня кортикостерона, кортизола, 13-ОКС|, 17-ОКС|. Какое состояние|стан| развилось у больного?

A Коллапс

B Острой гастрит

C Острый энтероколит

D *Острая надпочечниковая недостаточность

E Сахарный диабет

351. У больной С., 35 лет, во время проведения ультразвукового обследования сонных и вертебральных артерий возникло головокружение|умопомрачение|, общая слабость, тошнота, затрудненное| дыхание и развился обморок в течение|на протяжении| 20 с. Об-но: кожа бледная, АД - 90/ 60 мм рт|. ст., ЧСС - 96 уд/мин. Снижение реакции на свет. Очаговых неврологических симптомов|симптома| не обнаружено.|выявляет| На электроэнцефалограмме и эхоэнцефалограмме патологических изменений|смены| не установлено. Ваш предварительный|предварительный| диагноз ?

A Вагоинсулярний криз

B Эпилептический приступ

C Малый ишемический инсульт

D Транзиторная ишемическая атака

E * Синкопальное состояние

352. Больной 48-ми лет доставленный в|до| больницу в обморочном состоянии|стане|. В анамнезе – злоупотребление алкогольными напитками. Об-но: кожа бледная, на туловище „сосудистые звездочки”, печеночный запах изо|с| рта, язык обложен коричневым налетом. Расширение подкожных вен передней стенки живота (caput| medusae|). Наличие свободной жидкости в брюшной полости. Гепатомегалия. Спленомегалия. Отеки нижних конечностей|концовки|. Какое состояние|стан| возникло у больного?

A Прободение язвы желудка

B Гипогликемическая кома

C Гипергликемична кома

D *Острая печеночная недостаточность

E Острое желудочно-кишечное кровотечение

353. Больная 43-х лет доставлена в тяжелом|трудном| состоянии|стане|. Болеет болезнью Аддисона. Постоянно принимала преднизолон|преднизалон|. В течение недели прекратила прием. Об-но: сопорозное состояние|стан|, кожа и видимые слизистые оболочки пигментированы, тургор кожи и мышц снижен. Тоны сердца приглушены, учащенные, АД- 60/40 мм рт.ст., ЧСС- 96/мин. В крови: Na-| 120 ммоль/л, K-| 5,8 ммоль/л. Дефицит какого гормона играет ведущую роль в развитии данного осложнения|усложнения|?

A Кортикотропина (АКТГ)

B * Кортизола

C Адреналина

D Норадреналина

E Адростендиона

354. Пациент 60 лет, жалуется на практически|практично| постоянное ощущение|чувство| тяжести и переполнение в эпигастрии, которое усиливается|усугубляет| после еды, отрыжку с тухлым запахом, иногда рвоту|рвоту| съеденной 1-2 дня тому назад|оттого| пищей, похудание. 12 лет тому назад|оттого| впервые обнаружена|выявляет| язва пилорического канала. Отмечал периодические|периодичные| “голодные” боли, по поводу которых|каких| принимал ранитидин|. Ухудшение в течение|на протяжении| 3-х месяцев|луны|. Объективно: определяется “шум плеска” в эпигастрии. О каком осложнении|усложнении| идет речь?

A Пенетрация язвы желудка.

B * Стеноз пилоруса.

C Функциональный спазм привратника.

D Инородное тело желудка (безоар).

E Малигнизация язвы желудка.

355. Больной 68 лет принимал около|порядка| года диклофенак по поводу болей в коленных суставах. Накануне|в преддверии| вечером после плотного ужина|вечери| неожиданно появился жидкий|редкий| стул черного цвета, резкая слабость, одноразовая|однократная| рвота|рвота|, после которой|какой| он потерял сознание. Бригадой скорой помощи доставленный в клинику. Объективно: в сознании|осмысленности|, несколько заторможенный, бледный, дыхание 20 в минуту, пульс 102, АД 110/70. Живот мягкий, чувствителен|чуткий| в эпигастрии. Укажите наиболее вероятный диагноз:

A Тромбоз мезентериальных артерий.

B Пищевое отравление.

C Инфаркт миокарда.

D Острое нарушение мозгового кровообращения.

E * Желудочно-кишечное кровотечение.

356. Больная З|с|., 64 лет, внезапно упала на улице. Констатированные отсутствие сознания|осмысленности|, пульсации больших|великих| сосудов, сердечной деятельности. Зрачки узкие, дыхание редкое|редкий|, поверхностное. С|с| чего нужно начинать реанимационные мероприятия у больной?

A С интубации трахеи и искусственной вентиляции легких

B *С удара кулаком по груднине

C С внутривенного введения строфантина

D С внутривенного введения лидокаина

E С вживления искусственного водителя ритма

357. Мужчина|муж| 27-ми лет жалуется на изжогу, усиливающуюся| после приема пищи, при наклонах|наклонении| тела. При эзофагогастроскопии – сливные эррозии|эрозия| слизистой пищевода, внутрипищеводная рН| 3. Вибирите оптимальную группу препаратов для лечения больного.

A Антациды

B Гастроцитопротективные препараты

C *Блокаторы протонной помпы

D Прокинетики

E Антихолинергические препараты

358. У подростка 15 лет при обследовании в военкомате обнаружены|выявляет| интервальный систолический шум| на верхушке|макушке| сердца, акцент ІІ тона над легочной артерией, тахикардия. Какой из дополнительных методов обследования является наиболее информативным для установления диагноза?

A Рентгенография.

B Электрокардиография.

C *Эхокардиография

D Фонокардиография.

E Реография.

359. Больная З|с|., 52 лет, ургентно доставлена в клинику с жалобами на резкую слабость, головокружение|умопомрачение|, потерю сознания|осмысленности|, похудение, отсутствие аппетита, тошноту, рвоту, резкую боль в эпигастральной области, понос|понос|, усиленте пигментации кожи. АД 90/60 мм.рт.ст. Укажите наиболее вероятный диагноз.

A Склеродермия

B Пеллагра

C Менингоэнцефалит

D Острый гастроэнтерит

E *Аддисонический криз

360. У 52-летней больной с распространенным остеохондрозом позвоночника|хребта|, после поднятия тяжести, появилась боль в пояснице и по ходу левого седалищного нерва. Объективно: слева положительный|положительный| симптом Ласега и снижение ахилова| рефлекса. Назначение какого препарата патогенетически|патогенетический| наиболее оправдано?

A Анальгин

B Аспирин

C*Диклофенак

D Новокаин

E Спазмалгон

361. Пациент 50-ти лет болеет гипертонической болезнью 20 лет. В течение|на протяжении| 2-х дней отмечает ухудшение состояния|стана|: головную боль, тошноту, головокружение|умопомрачение|, отечность|набухший| лица, одышку при незначительных нагрузках, которые|какие| связывает с избыточным употреблением соленой еды и прерыванием приема назначенной антигипертензивной терапии. Об-но: АД- 180/120 мм рт.ст., ЧСС- 88/хв., ЧД- 24/мин., ослабление дыхания в задне-базальных| отделах легких. Оказание помощи пациенту в стационаре следует начать с|с|:

A В/в крапельного введения изокета

B В/м введение 2 мл седуксена

C *В/в введение 80 мг фуросемида

D Сублингвального приема 10 мг коринфара

E В/в введения лабеталола

362. Больной Ш., принят в клинику с жалобами на боль за грудиной, затруднение глотания пищи, потерю массы тела более|более| 10 кг за три месяца|луны|, общую слабость. Общий анализ крови - гипохромная| анемия, нейтрофильный лейкоцитоз. Анализ кала - слабополоительная| реакция Грегерсена. Рентгенограмма пищевода - дефект наполнения с нечеткими зазубренными краями на значительном протяжении пищевода. Ваш диагноз?

A Сидеропеническая дисфагия.

B Доброкачественная опухоль.

C Ахалазия кардии.

D Язвенная болезнь.

E *Рак пищевода.

363. Больная обратилась в клинику с жалобами на повышение веса, зябкость, отеки, сухость кожи, сонливость, затруднение сосредоточения. Объективно: рост 165 см, вес 90 кг, пропорции тела женского типа, t - 35,8^oC, ЧСС- 58/мин., АД- 105/60 мм рт.ст. Тоны сердца ослаблены, брадикардия. Другие внутренние органы без изменений. Шитовидная железа не пальпируется. Отмечается выделение капель молока из молочных желез. Гормональное исследование обнаружило повышение уровней ТТГ и пролактину, и снижение Т4. Какая из причин привела к формированию ожирения?