Содержательный модуль 3
1.У больного с дыхательной недостаточностью рН крови 7,35. Определение рСО2показало наличие гиперкапнии. При исследовании рН мочи отмечается повышение её кислотности. Какая форма нарушения КОС в данном случае?
А. Алкалоз газовый, декомпенсированный
В. Ацидоз газовый, компенсированный
С. Ацидоз метаболический, декомпенсированный
Д. Ацидоз метаболический, компенсированный
Е. Алкалоз газовый, компенсированный
2.У больного 40 лет признаки горной болезни: головокружение, одышка, тахикардия, рН крови–7,50, рСО2–30 мм рт.ст, сдвиг буферных оснований +4 ммоль/л. Какое нарушение КОС имеет место?
А. Выделительный ацидоз
В. Газовый алкалоз
С. Негазовый алкалоз
Д. Негазовий ацидоз
Е. Газовый ацидоз
3.У больного, который жалуется на полиурию, обнаружен сахар в моче. Содержание сахара в плазме крови нормальное. С чем связан механизм глюкозурии у больного?
А. Гиперпродукция глюкокортикоидов надпочечниками
В. Нарушение фильтрации глюкозы в клубочковом отделе нефрона
С. Нарушение реабсорбции глюкозы в канальцах нефрона
Д. Недостаточная продукция инсулина поджелудочной железой
Е. Инсулинорезистентность рецепторов клеток
4.У больного человека усилено движение воды из кровеносных капилляров в ткани, что вызвало их внеклеточный отёк (увеличены размеры мягких тканей конечностей, печени и т.д.). Уменьшение какого параметра гомеостаза является наиболее вероятной причиной развития отёка?
А. рН крови
В. Гематокрит
С. Вязкость крови
Д. Онкотическое давление плазмы крови
Е. Осмотическое давление плазмы крови
5.У больного после приёма недоброкачественной пищи развился многократный понос. На следующий день у него понизилось артериальное давление, появилась тахикардия, экстрасистолия: рН крови составляет 7,18. Эти нарушения являются следствием развития:
А. Газового ацидоза
В. Негазового ацидоза
С. Метаболического алкалоза
Д. Негазового алкалоза
Е. Газового алкалоза
6.У больного энтеритом, который сопровождается значительной диареей, наблюдается уменьшение количества воды во внеклеточном пространстве, увеличение её внутри клеток и снижение осмолярности крови. Как называют такое нарушение водно-электролитного обмена?
А. Гиперосмолярная гипогидратация
В. Гипоосмолярная гипергидратация
С. Гиперосмолярная гипергидратация
Д. Осмолярная гипогидратация
Е. Гипоосмолярная гипогидратация
7.При лабораторном исследовании крови пациента 44 лет обнаружено, что содержание белков в плазме составляет 40 г/л. Как это повлияет на транскапиллярный обмен воды?
А. Увеличивается фильтрация и реабсорбция
В. Обмен не меняется
С. Уменьшается фильтрация и реабсорбция
Д. Уменьшается фильтрация, увеличивается реабсорбция
Е. Увеличивается фильтрация, уменьшается реабсорбция
8.У младенца с пилороспазмом в результате часто повторяющейся рвоты появилась слабость, гиподинамия, иногда судороги. Какая форма нарушения КОС у него наблюдается?
А. Выделительный алкалоз
В. Экзогенный негазовый ацидоз
С. Газовый алкалоз
Д. Метаболический ацидоз
Е. Выделительный ацидоз
9.Больная 46 лет жалуется на сухость во рту, жажду, учащённое мочеиспускание, общую слабость. В крови: гипергликемия, гиперкетонемия. В моче: глюкоза, кетоновые тела. На ЭКГ диффузные изменения в миокарде. Какой наиболее вероятный диагноз?
А. Несахарный диабет
В. Острый панкреатит
С. Ишемическая болезнь сердца
Д. Алиментарная гипергликемия
Е. Сахарный диабет