- •Пм 04, пм 05, пм 07 «Выполнение работ по профессии «Младшая медицинская сестра по уходу за больными»
- •Установочная инструкция
- •Учебно-тематический план
- •Этико - деонтологический аспект темы
- •Теоретический блок Требования к правилам личной гигиены пациентов
- •Положение больного, устройство функциональной кровати
- •Приготовление постели. Смена постельного и нательного белья.
- •Гигиенический уход Уход за кожей
- •Уход за волосами
- •Уход за глазами, носом, ушами, полость рта
- •Применение судна и мочеприемника.
- •Уход за промежность и наружными половыми органами
- •Уход за пациентом при недержании мочи и /или кала.
- •Профилактика и лечение пролежней
- •Стадии пролежней
- •Места возможного образования пролежней:
- •Факторы риска
- •Оценка риска развития пролежней
- •Интерпретация параметров для оценки пациентов
- •1. Телосложение (соотношение массы тела и роста пациента)
- •2. Недержание мочи
- •3. Тип кожи. Зоны визуального риска
- •4. Подвижность
- •6. Возраст
- •7. Аппетит
- •8. Особые факторы риска
- •9. Неврологические расстройства
- •10. Обширное оперативное вмешательство/ травма
- •11. Лекарственная терапия
- •Общие подходы к профилактике
- •. Рекомендуемый план ухода при риске развития пролежней (у лежащего пациента)
- •Алгоритмы выполнения манипуляций смена постельного белья поперечным способом
- •Умывание
- •Туалет полости рта
- •Туалет глаз
- •Туалет носа
- •Туалет ушей
- •Технология выполнения простой медицинской услуги приготовление и смена постельного белья тяжелобольному Материальные ресурсы
- •Алгоритм подготовки и смены постельного белья тяжелобольному
- •Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному Материальные ресурсы
- •Алгоритм смены белья и одежды тяжелобольному
- •Уход за кожей тяжелобольного пациента Материальные ресурсы
- •Алгоритм выполнения манипуляции
- •Оценка степени тяжести пролежней Материальные ресурсы
- •Алгоритм оценки степени тяжести пролежней
- •Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии Материальные ресурсы
- •Алгоритм ухода за полостью рта
- •Уход за волосами, ногтями,
- •Алгоритм ухода за ногтями тяжелобольного
- •Алгоритм бритья тяжелобольного
- •Пособие при дефекации больного,
- •Пособие при мочеиспускании больного,
- •Уход за промежностью и наружными
- •Уход за наружными половыми органами и промежностью у мужчин.
- •Сестринский процесс при нарушении удовлетворения
- •Потребности в личной гигиене
- •Возможные проблемы пациентов, при нарушении удовлетворения
- •Потребности в личной гигиене:
- •Проблемы пациента и тактика медицинской сестры при нарушении потребности в личной гигиене
- •Задания для самоподготовки и самоконтроля
- •Задание 10. Решите кроссворды кроссворд - №-1
- •Кроссворд - №-2
Задания для самоподготовки и самоконтроля
*Задание 1. Дополните
Основные принципы ухода за пациентом:
безопасность 4. __________________
_______________ 5. __________________
_______________ 6. __________________
*Задание 2. Заполните схему:
* Задание 3. Дополните предложения:
Смена белья у пациента производиться не реже ___ раза в __ - __ дней, у тяжелобольного пациента -____________________.
Для пациентов на строгом постельном режиме применяется __________способ смены постельного белья.
Сбор грязного белья осуществляется в ________________.
Временное хранение грязного белья в отделениях не более ____часов.
*Задание 4. Заполните таблицы:
Пролежни – это
| |
Внешние факторы риска |
Внутренние факторы риска |
|
|
Места образования пролежней
| |||
В положении на спине |
В положении на боку |
В положении на животе |
В положении сидя |
|
|
|
|
Стадии пролежней |
Признаки |
Тактика медсестры |
1
|
|
|
2 |
|
|
3 |
|
|
4 |
|
|
Задание 5. Решите проблемно-ситуационную задачу.
Пациентка М., 59 лет, среднего телосложения с плохим аппетитом,
находится на строгом постельном режиме, страдает периодическим недержанием мочи.
При визуальном осмотре кожа бледная, сухая.
Задание:
Оцените риск развития пролежней, используя шкалу Ватерлоу.
Составьте план профилактики пролежней.
*Задание 6. Заполните таблицу:
Манипуляции |
Используемый раствор его концентрация и температура |
Кратность выполнения процедур |
Уход за кожей |
|
|
Уход за естественными складками |
|
|
Уход за наружными половыми органами |
|
|
Обработка глаз |
|
|
Обработка носа |
|
|
Обработка полости рта |
|
|
Обработка слуховых проходов |
|
|
*Задание 7. Дополните
Способы обработки полости рта:
1. чистка зубов
2. ___________________
3. ___________________
4. ___________________
5. ___________________
Задание8.Осуществите сестринский процесс
1. В сестринской истории болезни оцените удовлетворение пациентов (в соответствие с ситуационной задачей) потребности в личной гигиене.
2. Определите наличие действительных и потенциальных проблем пациента.
3. Сформулируйте цели ухода.
4. Составьте план сестринского ухода.
Задание 9. Обучение пациента
Подготовьте обучающий материал для пациента (родственников пациента) по вопросам личной гигиены и гигиенического ухода за тяжелобольным. Информационный материал может быть представлен в виде презентации, учебного пособия (брошюры), памятки, плаката и т.п.
Примерная тематика:
«Гигиенический уход за тяжелобольным в домашних условиях»
«Пролежни: факторы развития, мероприятия профилактики»
«Современные средства для профилактики и лечения пролежней»
«Как правильно размещать больного в постели»
«Особенности ухода за полость рта у пациентов пожилого возраста и тяжелобольных»
«Уход за кожей стоп при сахарном диабете»
«Принципы и средства ухода при недержании»