4 Відбудовні засоби

Час видачі наказу на відбудовні поїзди

Вид** допомоги, що викликалась

Звідки викликані відбудовні засоби

Час готовності поїздів

Час відправлення поїздів

Відстань, км

Час прибуття на місце робіт

Час закінчення роботи відбудовних поїздів

год.

хв.

год.

хв.

год

хв.

год.

хв.

год.

хв.

*Локомотив (Т), аварійно-польова команда (АПК), відбудовний поїзд (ВП), пожежний поїзд (ПП).

4.1. Використано робочої сили: основного штату поїзда

осіб, додатково залучалося осіб, у тому числі

спецформувань осіб.

4.2. Дата повного прибирання рухомого складу

4.3 Дата повного прибирання вантажу

ПРИМІТКА: Дати згідно п.п. 4.2 і 4.3 повідомити після фактичного прибирання рухомого складу і вантажу на адресу ЦРБ.

4.4. Дата і час відновлення руху: по одній колії: дата год.

хв. Повне: дата год. хв.

4.5. Зауваження щодо організації ліквідації наслідків події

4.6. Відомості про повторюваність подій на даній дирекції залізничних перевезень, станції, перегоні, дистанції, депо

5 Технічний висновок про причини катастрофи, аварії та

серйозного інциденту і допущених порушеннях Правил

технічної експлуатації та службових інструкцій

Начальник служби залізниці

5.1. Відомості про причетних працівників залізниці, що виконували службові обов'язки в момент події

№	Прізвище, ім'я, по батькові	Посада	Рік народ.	Стаж роботи на зал. трансп.	Стаж роботи на займаній посаді	Тривалість робочого дня (годин)	Знаходився годин на роботі (годин)	Відпочинок перед роботою (годин)

ПРИМІТКА: Відомості про робітників транспорту, які допустили порушення ПТЕ, подаються додатком до акту. Зазначити прізвище, ім'я і по-батькові, посаду і з якого часу на даній посаді, стаж роботи на транспорті, чи здавав екзамени з Правил технічної експлуатації (коли), дисциплінарні стягнення і заохочення по службі.

5.2. Перелік вилучених предметів і документів, що мають значення речових доказів

5.3. Список матеріалів розслідування і додатків до акту

Начальник дирекції залізничних перевезень

Головний ревізор з безпеки руху

поїздів і автотранспорту залізниці

Головний ревізор з безпеки руху поїздів і автотранспорту ревізорської дільниці

Представник прокуратури