1. 4,5 8,0 4,3

2. 6,1 14,0 10,0

Оцените состояние пациентов.

1. Витамины

Витамины - пищевые незаменимые факторы, которые, присутствуя в небольших количествах в пище обеспечивают нормальное развитие организма животных и человека и адекватную скорость протекания биохимических и физиологических процессов.

Витамины, растворимые в жирах

1. Витамин А(антиксерофтальмический);ретинол

2. ВитаминD (антирахитический);кальциферолы

3. Витамин Е(антистерильный,витаминразмножения);токоферолы

4. Витамин К(антигеморрагический);нафтохиноны

Витамины, растворимые в воде

1. ВитаминB₁(антиневритный); тиамин

2. ВитаминВ₂ (витаминроста);рибофлавин

3. ВитаминВ₆ (антидерматитный, адермин); пиридоксин

4. ВитаминB₁₂(антианемический); цианкобаламин;кобаламин

5. Витамин РР(антипеллагрический,ниацин);никотинамид

6. ВитаминВ_c (антианемический); фолиевая кислота

7. ВитаминВ₃ (антидерматитный); пантотеновая кислота

8. Витамин Н(антисеборейный, фактор роста бактерий, дрожжей и грибков);биотин

9. Витамин С(антискорбутный);аскорбиновая кислота

10. Витамин Р(капилляроукрепляющий,витаминпроницаемости); биофлаво-ноиды

Болезни при недостатке витаминов – следствие нарушения обмена веществ из-за снижения концентрации коферментов.

Авитаминозы – болезни, возникающие при полном отсутствии в пище или полном нарушении усвоения какого-либо витамина.

Гиповитаминозы - болезни, возникающие из-за недостаточного поступления или неполного усвоения какого-либо витамина.

Причины авитаминозов и гиповитаминозов

Экзогенные:

- отсутствие витамина в пище,

- недостаточное, неполноценное питание,

Эндогенные:

• повышенная потребность при некоторых физиологических и патологических состояниях (беременность, лактация, токсикоз, кахексия),

• усиленный распад витаминов в кишечнике из-за развития в нём микрофлоры,

• нарушение всасывания витаминов при заболеваниях кишечника,

• болезни печени и поджелудочной железы,

• религиозные обряды,

• глистные инвазии,

• алкоголизм,

• врождённые нарушения обмена и функций витаминов.

Гипервитаминозы - патологические состояния, связанные с поступлением больших количеств витаминов в организм (А, D, Е, К).

Антивитамины - структурные аналоги витаминов, после введения их в организм вызывают авитаминозы или гиповитаминозы.

Авитаминоз витамина B1 (тиамина) возникает при длительном питании зерновыми продуктами, освобожденными от зародыша и наружных оболочек, а также при питании полированным рисом (Япония, Китай и др.). Нарушение всасываемости тиамина при некоторых заболеваниях является частой причиной развития B1-витаминной недостаточности.

В настоящее время все больше подтверждается обоснованность отнесения гиповитаминоза тиамина (витамина B1) к “болезням цивилизации”.

Преимущественное потребление рафинированных углеводистых продуктов (хлебобулочных изделий из муки высшего сорта) приводит к резкому обеднению пищевого рациона тиамином. Повысившееся потребление кондитерских изделий и других сладких продуктов обусловило перегрузки пищевого рациона легкоусвояемыми низкомолекулярными углеводами, что привело к резкому повышению потребности в тиамине. Оба эти фактора способствуют распространению B1-гиповитаминозных состояний во всех странах, делая их одним из наиболее распространенных проявлений витаминной недостаточности.

Ранними симптомами B1-гиповитаминоза (недостаточности тиамина) являются:

• повышенная раздражительность;

• постоянная усталость;

• отсутствие аппетита;

• снижение памяти.

Затем появляются: ухудшение сна, вялость, мышечная слабость и первые тревожные признаки - зуд и покалывание в ногах, учащенное сердцебиение, подавленность.

Гиповитаминоз В1. Нарушается окисление пировиноградной кислоты, так как витамин B1 входит в состав кофермента, участвующего в этом процессе. Пировиноградная кислота накапливается в избытке и частично переходит в молочную кислоту, содержание которой также возрастает. При нарушении окисления пировиноградной кислоты снижается синтез ацетилхолина и нарушается передача нервных импульсов. Уменьшается образование из пировиноградной кислоты ацетилкоэнзима А. Пировиноградная кислота является фармакологическим ядом для нервных окончаний. При увеличении ее концентрации в 2-3 раза возникают нарушения чувствительности, невриты, параличи и др. При гиповитаминозе B1 нарушается также и пентозофосфатный путь обмена углеводов, в частности образование рибозы.