Опухоли-3.

Мезенхимальные опухоли возникат из мезенхимальных тканей. К ним относятся: 1.Фиброзная 2.Жировая 3.Мышечная 4.Кровеносные сосуды 5.Лимфатические сосуды 6.Костная 7.Мезотелий 8.Синовиальные оболочки.

Из этих тканей могут развиваться как доброкачественные так и злокачественные опухоли.

К доброкачественным относятся:

Из фиброзной ткани: 1.Фиброма - может локализоваться в любом органе, где есть соединительная ткань, но чаще в коже, молочной железе или в яичниках. В зависимости от преобладания в опухоли клеток или волокон фиброма делится на: а) твердую б) мягкую.

2.Дерматофиброма (гистиоцитома) - чаще локализуется на коже стоп, помимо волокон и гистиоцитов в опухоли характерно наличие гигантских многоядерных клеток Тутона. В зависимости от наличия в опухоли гемосидерина или липидов выделяют 3 гистологических варианта опухоли а)сидерофилическая б)липидная в)смешанная

3.Десмоид-опухоль которая чаще возникает у женщин на передней брюшной стенке, обладает инфильтрирующим ростом (!) и рецидивирует.

Из жировой ткани: 1.Липома чаще возникает в подкожножировой клетчатке. Множественные очень болезненные липомы возникают при болезни Деркума, в основе заболевания лежит полигландулярная (много желез) эндокринопатия. 2.Гибернома - опухоль из бурого жира.

Из мышечной ткани возникают миомы. В зависимости от вида мышц они бывают: 1.Рабдомиома - из поперечнополосатых мышц 2.Лейомиома - из гладких мышц. 3.Зернистоклеточная опухоль (миома из миобластов или опухоль Абрикосова) - чаще возникает в языке.

Из сосудистой ткани возникают ангиомы (гемангиомы и лимфангиомы из кровеносных и лимфатических сосудов). Чаще встречаются гемангиомы и они в зависимости от вида сосудов или клеток из которых возникают делятся на: 1.Капиллярная 2.Венозная 3.Кавернозная (пещеристая) - чаще локализуется в а)коже б)печени в) гол. мозг г) ЖКТ д) костях 4.Гемангиоперицитома 5.Гломус-ангиома - чаще на пальцах, богата нервами, поэтому болезненная.

Из костной ткани. Эта группа опухолей по классификации делится на : а)костеобразующие б)хрящеобразующие в)костномозговые г)гигантоклеточные. Среди костнообразующих самая частая опухоль - остеома, в зависимости от вида кости она бывает а)компактная б)губчатая. Иногда остеомы возникают вне костной ткани (чаще в языке или молочной железе), такие остеомы называются экстраоссальными. Среди хрящеобразующих самая частая – хондрома. В зависимости от расположения она бывает в периферических или центральных отделах кости а)экхондрома б)энхондрома. Хондромы чаще локализуютя на кистях, стопах, в тазу, грудине и позвоночнике, по виду напоминают зрелый хрящ, состоит из хондроцитов.

Из мезотелиальной ткани (плевра, перикард, брюшина) возникает мезотелиома.

Из синовиальной ткани чаще в сухожильных влагалищах возникает синовиома.

Злокачественные опухоли.

САРКОМА - это злокачественная опухоль из мезенхимальной ткани. В отличие от рака саркомы первые метастазы дают гематогенным путем. В зависимости от вида тканей саркомы бывают:

Из фиброзной ткани: 1.Фибросаркома 2.Выбухающая дерматофиброма (злокачественная гистиоцитома) - в отличие от других сарком она отличается медленным ростом и долго не дает метастазы, хотя растет инвазивно и рецидивирует.

Из жировой ткани: 1.Липосаркома - редкая опухоль, состоит из липоцитов и липобластов отличается медленным ростом и долго не дает метастазы. В зависимости от строения выделяют 4 гистологические варианта опухоли: а)преимущественно высокодифферен-цированная б)миксоидная в)круглоклеточная д)полиморфноклеточная