Носові кровотечі

- дуже часто спостерігаються у дітей. Розрізняють місцеві причини носової кровотечі (травма, стороннє тіло, аденоїди, гострий нежить) та загальні (як ознака загального захворювання): інфекційні захворювання -скарлатина, грип, хвороби крові - гемофілія, лейкоз, тромбоцитопенічна пурпура; хвороби серцево-судинної системи, печінки. Допомога:

1. Надати дитині напівсидячого положення з помірно запрокинутою головою.

2. Заборонити висякати (шмаркати) носа.

3. Закласти в ніс тампон, змочений 3% розчином перекису водню, притиснути пальцем крило носа до носової перегородки.

4. Холод на перенісся, потилицю (марля, змочена холодною водою; лід) .

5. Якщо кровотеча не зупиняється, викликати ЛОР-лікаря, який проводитиме передню тампонаду носа - в порожнину носа вводять марлеві тампони, шириною 2-3 см, змочені 3% розчином перекису водню, - на кілька годин - не більше доби, (іноді передню поєднують із задньою тампонадою) . Одночасно дитині призначаються кровоспинні засоби: глюконат кальцію або 10% хлористий кальцій через рот або довенно; препарати, які зміцнюють судинну стінку: вітамін С, рутін.

6. Лікування основного захворювання, яке спричинило до носової кровотечі.

Гіпертеемічний синдром

Гіпертермія (гарячка)- підвищення шкірної температури більше 38° С, ректальної - 38, 5° С як відповідь

організму на захворювання або якесь пошкодження. Спостерігається при гострих інфекційних, інфекційно-запальних захворюваннях (вірусні, бактеріальні інфекції), зневодненні організму, фізичних навантаженнях.

Допомога:

І. Долікарська - на догоспітальному етапі.

Фізичні (активні) методи охолодження:

1) розпеленати, роздягнути дитину;

2) холод на ділянку печінки, великих магістральних судин (пахова, пахвинна, підколінна, ліктева, бокова поверхня шиї);

3) міхур з льодом над головою;

4) протерти шкірні покриви спиртовим розчином (50%);

5) прохолодна клізма з водою кімнатної температури (температура 18-20° С)

6) промивання шлунку прохолодною водою (кімнатної температури) ;

7) обгорнути дитину вологою пелюшкою;

8) довенне введення охолоджених розчинів до 4° С (20% глюкоза -10-20 мл) .

Література

1. Василенко В.Х. Пропедевтика внутренних болезней. — М.: Медицина, 1983. — 640 с.

2. Васильева З.А., Любинская С.М. Резервы здоровья. — Ленинград: Медицина, 1982. — 314 с.

3. Вашляки А., Кириленко З. Краткий справочник по диетическому питанию. — Кишинев: Картя Молдовеняска, 1980. — 254 с.

4. Курс лекцій.

5. Внутрішні хвороби. Елисеев В.І. 1999 рік