Rabochaya_tetrad_-_4_Virusologia_Chastnaya_bakteriologia

Серодиагностика Q-лихорадки в РА

Исследуемый материал:__________________________________________

Диагностический препарат:______________________________________

20

Результат:_________________________________________________________

Вывод:____________________________________________________________

Экспресс-диагностика Q-лихорадки (выявление риккетсиозного Аг в РСК)

Исследуемый материал:_______________________________________________

Диагностический препарат:____________________________________________

Ингредиенты реакции:______________________________________________ __

Результат:____________________________________________________________В ывод:______________________________________________________________

____________________________________________________________________

Аллергодиагностика Q-лихорадки

(положительна с 5 дня заболевания)

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Специфическая профилактика Q-лихорадки:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

50

#C# СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СПИРОХЕТ, МИКОПЛАЗМ И ХЛАМИДИЙ

1.Форма клетки

2.Наличие клеточной стенки

3.Восприимчивос ть к красителям

4.Рост на питательных средах

5.Заболевания

6.Методы лабораторной диагностики

ХЛАМИДИИ

Элементарные тельца -_________________________________________________

Ретикулярные тельца -_________________________________________________

#А# Сделайте необходимые обозначения в схеме "Цикл развития хламидий":

1.–___________________________________________________________________

2. – _________________________________________________________________

51

3.– _________________________________________________________________

4.– _________________________________________________________________

5.– _________________________________________________________________

6.– _________________________________________________________________

7.– _________________________________________________________________

#С# Методы культивирования хламидий

1.__________________________________________________________________

2.__________________________________________________________________

Роль хламидий в патологии человека

ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА ХЛИМИДИЙНЫХ ИНФЕКЦИЙ 1. Культуральный метод

Используется только в специализированных лабораториях из -за сложности и риска внутрилабораторного заражения.

2. Микроскопический метод

а)

Хламидийные включения в соскобе из конъюнктивы больного трахомой. (Окраска по Романовскому-Гимзе)

б) РИФ (особенно большое значение имеет для диагностики хламидийных уретритов).

3. Серодиагностика

РСК при диагностике орнитоза

(не позволяет дифференцировать отдельные формы хламидийной инфекции)

Исследуемый материал:_______________________________________________

52

Диагностический препарат:____________________________________________

Игредиенты реакции:__________________________________________________

____________________________________________________________________

Вывод:______________________________________________________________

4. Аллергодиагностика

(не позволяет дифференцировать отдельные формы хламидийной инфекции)

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

53

ТЕМА: Спирохеты, микоплазмы

ЦЕЛЬ: Получить представление об особенностях биологических свойств спирохет, их роли в патологии человека. Изучить патогенез важнейших спирохетозов и основные методы их лабораторной диагностики. Ознакомиться с микоплазменными инфекциями, современными методами их лабораторной диагностики.

ОСНОВНЫЕ ВОПРОСЫ, РАЗБИРАЕМЫЕ НА ЗАНЯТИИ:

1.Особенности клеточного строения спирохет. Сравнительная характеристика биологических свойств спирохет, патогенных для человека.

2.Боррелии и их роль в патологии человека. Возвратные тифы, боррелиоз Лайма. Методы лабораторной диагностики.

3.Лептоспиры и их роль в патологии человека. Лабораторная диагностика лептоспирозов.

4.Микоплазмы и их роль в патологии человека. Методы лабораторной диагностики.

СПИРОХЕТЫ

#С#

Обозначьте на рисунке 1. протоплазматический цилиндр;

2.осевые нити;

3.оболочку.

#А# ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА БОРРЕЛИОЗОВ

1. Эпидемический и эндемический возвратные тифы

54

Метод диагностики – бактериоскопический (микроскопия препаратов крови – мазок, «толстая капля», окраска по Романовскому-Гимзе).

Боррелия в крови больного

Для дифференцировки эпидемического и эндемического возвратных тифов проводится биопроба на морских свинках.

2. Боррелиоз Лайма

Метод диагностики - серодиагностика в ИФА.

Исследуемый материал_________________________________________________

Принцип метода_______________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА ЛЕПТОСПИРОЗОВ

1. Бактериоскопический метод:

Исследуемый материал:_______________________________________________

Метод микроскопии:__________________________________________________

2. Бактериологический метод:

Исследуемый материал:_______________________________________________

I этап.

Посев исследуемого материала на жидкие питательные среды с добавлением сыворотки крови (водно-сывороточная или фосфатно-сывороточная среда), инкубация при 20-37°С в течение 3 недель.

II этап.

Выявление роста лептоспир путем микроскопии препарата типа «раздавленная капля» в темном поле, т.к. развитие данных микроорганизмов не вызывает видимых невооруженным глазом изменений питательной среды (исследование повторяют через каждые 3-5 дней на протяжении всего срока инкубации).

III этап.

Идентификация выделенной культуры в реакции агглютинации-лизиса, учет с помощью микроскопии в темнопольном микроскопе.

3. Биологический метод:

55

Заражение морских свинок с последующим выделением лептоспир бактериологическим методом.

4.Серодиагностика:

Реакция агглютинации-лизиса (учет реакции с помощью микроскопии в темнопольном микроскопе):

Исследуемый материал:_______________________________________________

Диагностический биопрепарат – эталонный штамм лептоспир.

СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА ЛЕПТОСПИРОЗОВ

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

____________________________________________________________________

МИКОПЛАЗМЫ Роль микоплазм в патологии человека

Методы культивирования микоплазм

____________________________________________________________________

Рост Ureaplasma urealyticum на элективно-дифференциальной среде с мочевиной и индикатором ВР

ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА МИКОПЛАЗМЕННЫХ ИНФЕКЦИЙ

I. Заболевания легких и дыхательных путей

Исследуемый материал:_______________________________________________

____________________________________________________________________

1. Экспресс-диагностика – РИФ.

56

2.Бактериологический метод.

3.Серодиагностика – РНГА, РСК.

II. Заболевания урогенитального тракта

Исследуемый материал:_________________________________________________

_____________________________________________________________________

1.Экспресс-диагностика – РИФ.

2.Бактериологический метод.

СПИСОК БИОПРЕПАРАТОВ

Лечебно-профилактические

1. Вакцины а) Живые: гриппозная, коревая, полиомиелитная, паротитная, против краснухи, против оспы.

б) Инактивированные: гриппозная, антирабическая, против клещевого энцефалита. в) Химические: гриппозная (АГХ)

2.Гамма-глобулины: антирабический, гриппозный, против вируса клещевого энцефалита, против вируса гепатита А.

3.Интерфероны: человеческий лейкоцитарный, реаферон.

4.Химиопрепараты: ремантадин, ацикловир, азидотимидин.

Диагностические

1. Для экспресс -диагностики :

а). Люминесцирующие сыворотки к вирусам гриппа, аденовирусам.

б). Эритроцитарные иммунодиагностикумы (антитела) с вирусами клещевого энфефалита и HBsAg

2. Для серотипирования а). В РН: сыворотки полиомиелитные, Коксаки, ЕСНО, аденовирусные

б). В РТГА: сыворотки гриппозные, парагриппозные, против вируса клещевого энфефалита.

3.Для серодиагностики

57

а) В РН: живые диагностикумы аденовирусные, полиомиелитные, вирусов ЕСНО и Коксаки.

б) В РТГА: гриппозные, парагриппозные, вирусов клещевого энцефалита и др.

ВОПРОСЫ К КОНТРОЛЬНОЙ РАБОТЕ

1.История открытия вирусов. Д.И. Ивановский – основоположник вирусологии.

2.Место вирусов в биосфере. Генетический паразитизм вирусов. Вироиды. Прионы.

3.Вирусы как особая форма организации живого.

4.Принципы структурной организации вирусов. Строение вириона. Нуклеопротеид, капсид, капсомеры, суперкапсид. Типы симметрии вирионов. Простые и сложные вирусы.

5.Репродукция вирусов. Основные этапы взаимодействия вируса с чувствительной клеткой. Адсорбция, пенетрация, депротеинизация, синтез вирусных макромолекул, сборка вирусных частиц, выход из клетки. Особенности трансдукции и репликации вирусных НК.

6.Виды взаимодействия вирусов и клетки: продуктивный, абортивный, интегративный. Латентное носительство, персистенция, вирусный канцерогенез. Очаговые и генерализованные вирусные инфекции.

7.Принципы современной классификации и таксономии вирусов: семейство, род, вид. Вирусы человека, животных, растений, насекомых, бактерий.

8.Методы культивирования вирусов. Культуры клеток: первично трипсинизированные, полуперевиваемые, перевиваемые. Солевые растворы и питательные среды для культур клеток. Эмбрионы птиц (строение, методы заражения). Лабораторные животные.

9.Феномены, указывающие на наличие вирусов (включения, гемадсорбция, гемагглютинация, ЦПД, цветная проба, бляшкообразование и др.).

10.Методы титрования вирусов.

11.Методы лабораторной диагностики вирусных инфекций. Ускоренные методы, вирусологический метод, серодиагностика, аллергодиагностика.

12.Противовирусный иммунитет и его особенности:

-видовая резистентность;

-неспецифические механизмы резистентности чувствительного организма (вирусные ингибиторы, интерферон, комплемент, фагоцитоз);

-вирусы как антигены;

-приобретенный противовирусный иммунитет, гуморальные и клеточные

механизмы.

13.Основные принципы профилактики и лечения вирусных инфекций. Вакцины, сыворотки, гамма-глобулины, интерфероны, химиопрепараты (ремантадин, азидотимидин, ацикловир и др.).

14.Этиология ОРВИ.

15.Вирус гриппа. Структура, антигены, изменчивость, репродукция.

58

16.Патогенез, клиника, лечение гриппа.

17.Комплексная профилактика гриппа.

18.Принципы лабораторной диагностики ОРВИ. Лабораторная диагностика гриппа.

19.Аденовирусы, структура, антигены.

20.Заболевания, вызываемые аденовирусами, лабораторная диагностика.

21.Вирусы парагриппа.

22.Вирус краснухи. Пути передачи, патогенез, лабораторная диагностика. Методы профилактики.

23.Вирус кори. Пути передачи, патогенез, лабораторная диагностика. Препараты для специфической профилактики кори.

24.Вирус эпидемического паротита. Пути передачи, патогенез, лабораторная диагностика. Специфическая профилактика.

25.Вирусы группы герпеса. Роль ВПГ-1 и ВПГ-2 в патологии человека. Лабораторная диагностика герпесвирусной инфекции.

26.Цитомегаловирусная инфекция. Особенности возбудителя. Диагностика заболеваний, вызываемых ЦМВ.

27.Респираторно-синцитиальный вирус.

28.Энтеровирусы, классификация, патогенез энтеровирусных инфекций.

29.Лабораторная диагностика полиомиелита.

30.Лабораторная диагностика энтеровирусных инфекций (Коксаки и ЕСНО). Доказательство этиологической роли.

31.Профилактика полиомиелита.

32.Этиология вирусных гепатитов.

33.Вирус гепатита А, структура, основные антигены, патогенез заболевания.

34.Вирус гепатита В, структура, основные антигены, патогенез заболевания.

35.Лабораторная диагностика гепатита А.

36.Профилактика вирусных гепатитов А и Е.

37.Лабораторная диагностика гепатита В.

38.Биологические свойства вируса гепатита С. Пути передачи, патогенез заболевания, лабораторная диагностика.

39.Вирус гепатита D. Особенности репродукции. Лабораторная диагностика.

40.Профилактика вирусных гепатитов В, С, D.

41.Возбудители ВИЧ инфекции, структура вирусов, патогенез заболевания.

42.Лабораторная диагностика ВИЧ-инфекции.

43.Лечение и профилактика ВИЧ-инфекции; перспективы специфической профилактики и химиотерапии.

44.Возбудители особо опасных вирусных инфекций.

45.Вирус бешенства, антигены, патогенез заболевания.

46.Лабораторная диагностика бешенства.

47.Лечение и профилактика бешенства, вакцины, гамма-глобулин.

48.Арбовирусные инфекции и их классификация.

49.Возбудитель клещевого энцефалита, патогенез, лабораторная диагностика.

59