12.Токсикологическая характеристика ботулотоксина,тетродотоксина,сакситоксина,тетанотоксина

Ботулотоксин.

Экзотоксин(анаэробн.бакт Cl.botulini).Ботулизм.

Контакт при употреблении в пищу обсемененных консервов,солений,копченостей

Физико-химич.св-ва.

Белок.Хорошо растворим в воде.Устойчив к кипячению в теч.часа.

Токсичность.Смертельная доза-3,5мкг(алиментарно).Наиболее опасен при попадании ч\з раневую пов-ть.

Токсикокинетика.Адсорбция на слиз.бронхов,всасывается(ингаляционно).Всасывается ч\з стенки желудка.

Механизм токсич.действ.Блокирует высвобождение АХ в пресинаптич.мембранах.4 периода действия на синапс:1)связывание с плазм мембр.холинэргич.нейронов 2)эндоцитоз токсина и поступление его внуть нервн.оконч. 3)высвобожение действ.части из целостной молекулы токсина 4)действие токсина как протеазы и разрушение спец.белков

Клиника.Общетоксический синдром(недомогание,головная боль),гастроинтестинальный(рвота,диарея),неврологический(паралич).

Лечение.Противоботулиническая сыворотка.ИВЛ.

Тетрадотоксин.Сакситоксин.

С.-паралитический яд моллюсков.Т.-обнаружен в тканях различных живых существ(рыбы,лягушки,моллюски)(пример-рыба фугу).

Физико-химич.св-ва.Аморфные порошки.Расвор.в воде и орг.растворителях.смерт.доза=0,01мг\кг.

Токсикокинетика.Алиментарно(зараж.вода и пища).адсорб в кишечн.

Механизм токс.действия.Ингибиторы ионных каналов возбудимых мембран(нейронов,попер.-полос.мускул.,миокардиоцит.).Нарушение генерации потенциала действия.Человек умирает от асфиксии в результате паралича дыхат.мускулатуры.

Клиника.Парестезия в обл.губ,языка,десен.Затем на шею и руки.Позже тошнота,рвота,диарея.,паралич мышц глотки.Затем паралич остальных групп мышц.

Лечение.ИВЛ.

Тетанотоксин.

Экзотоксин(Cl.tetani)-столбняк.

Физико-химич.св-ва.Белок,растворим в воде,термолабилен.

Смертельная доза-0,2-0,3мг.

Токсикокинетика.Ч\з раневую или ожоговую пов-ть.Парентеральный путь.

Механизм токсич.действия.Блокирует выброс ГАМК в синаптическую щель.(выделяется пептид,угнетающий экзоцитоз ГАМК)-происходит угнетение торможения в ЦНС-ттонические судороги.

Клиника.Недомогание,головная и мышечная боли,лихорадка.Затем судорожный синдром,тонич.судороги.Асфиксия.

Лечение.Противостолбнячная сыворотка,ИВЛ,миорелаксанты.

13.Токсикологическая характеристика этанола

Причины острых отравлений:1)употребление чрезмерно высоких доз спиртосодержащих напитков 2)нарушение техники безопасности при проведении работ в помещениях с плохой вентиляцией

Физико-химические свойства.

Бесцветная прозрачная жидкость со спиртовым запахом.Хорошо растворяется в воде.Летуч.

Токсикокинетика.

В течение 30-60 мин полностью всасывается в кровь из ЖКТ.Однократный прием 15г этанола мужчиной массой 70кг сопровождаеся увеличением концентрации в крови до уровня 0,3-0,5г\л.

Метаболизм.

В печени с помощью АДГ,которая превращает этанол в уксусный альдегид.Ауетальдегиддегидрогеназа превращает вцетальдегид в уксусную кислоту или ацетилкоэнзим-А,котрый усваивается в ЦТК.20% этанола метаболизируется систмой оксигеназ и каталазой.10% выводится в неизмененном виде.15г этанола метаболизирует в теч.2ч.

Механизм токсического действия.

Седативно-наркотическое действие.+метаболический ацидоз.

Клиника.

Возбуждение->угнетение ЦНС->ступор->поверхностная кома(гиповентиляция,гипотензия,гипотермия).Смерть может наступить в результате дыхательного и сосудодвигательного центров.+аспирация рвотных масс,гипотермия,позиционное сдавление.

Лечение.

Антидотов нет.1)прекращение поступления яда 2)мероприятия детоксикации 3)синдромологическая терапия.