- •1.Токсикология как наука: предмет токсикологии, цели и задачи. Структура токсикологии. Взаимосвязь с другими медицинскими дисциплинами.
- •2.Предмет и задачи токсикологии. Биосистемы – мишени действия токсикантов. Свойства токсиканта определяющие его токсичность.
- •3.Понятие о токсичности. Количественная оценка токсичности. Токсикометрия.
- •4.Токсикокинетика. Понятие метаболизма токсикантов. Концепция I и II фазы метаболизма ксенобиотиков. Факторы, влияющие на метаболизм ксенобиотиков.
- •Вопрос 6.
- •8.Острое отравление.Виды.Синдромы.Классиф.Токс.Гипоксий.Понятие.Лечение
- •9.Токсикологическая характеристика ов психотомиметического действия:..
- •10.Вопрос.Нейротоксическое действие:..
- •11.Токсикологическая характеристика фов
- •12.Токсикологическая характеристика ботулотоксина,тетродотоксина,сакситоксина,тетанотоксина
- •13.Токсикологическая характеристика этанола
- •14.Токсикологическая характеристика метанола
- •15.Токсикологическая характеристика этиленгликоля,дихлорэтана.
- •Вопрос 16. Психодислептическое действие
- •Вопрос 17. Пульмонотоксичность.Классификация веществ пульмонотоксического действия. Отек легких, патогенез, клиника, лечение.
- •21.Общеядовитое действие. Классификация веществ общеядовитого действия. Общие закономерности патогенеза острого поражения веществами общеядовитого действия.
- •Вопрос 26
- •Вопрос 27
- •28. Антидоты : определение. Основные механизмы антидотного действия.
- •30. Виды ионизирующих излучений и их свойства. Количественная оценка ионизирующих излучений: основы дозиметрии (экспозиционная доза, поглощенная доза, эквивалентная доза, мощность дозы).
- •31.Радиочувствитльность органов и тканей. Правило Бергонье и Трибондо.Действие лучей на различные системы организма(кроветв,нервн)Понятие о критических органах и тканях.
- •33.Арк предназначения для измерения физических величин, характеризующих источники или поля ионизирующих излучений, или взаимодействие последних с веществом.
- •34.Олб опр.Классиф по клинич формам, степени тяжести.Периоды течения.Хар-ка первичной реакции на облучение. Синдромы в период разгара
- •36)Кишечная форма олб
- •37)Церебральная форма олб.
- •38)Поражение в рез. Внутреннего радиоактивного заражения.
- •39)Наиболее частой локализацией местных лучевых поражений является кожа груди,молочных желез,передняя поверхность бедра
- •44. Технические средства индивидуальной защиты : классификация. Физиолого-гигиеническая характеристика средств защиты : кожных покровов, органов дыхания.
- •47)Средства мед.Защиты аи-2,аи-4
- •48) Очаг химического поражения.
- •49. Очаг радиационного поражения: определение. Общая медико-тактическая характеристика очага при радиационной аварии на аэс.
- •50. Радиоактивное загрязнение местности при ядерном взрыве. Правила поведения на рзм. Общая медико – тактическая характеристика очага при радиационной аварии.
- •52. Радиационная и химическая разведка в подразделениях медицинской службы.
31.Радиочувствитльность органов и тканей. Правило Бергонье и Трибондо.Действие лучей на различные системы организма(кроветв,нервн)Понятие о критических органах и тканях.
Радиочувствительность — это чувствительность организма (или его тканей) к действию ионизирующих излучений. Радиочувствительность определяют минимальной дозой ионизирующего излучения которая вызывает кратковременное изменение физиологической реакции организма.
Различные органы и ткани человека обладают неодинаковой радиочувствительностью. Их подразделяют на три группы критических органов. К I группе относят все тело, гонады и красный костный мозгко II группе — мышцы,щитовидную железу,жировую ткань, печень, почки, селезенку,желудочно-кишечный тракт, легкие,хрусталик глазаи другие органы кроме органов, относящихся к I и IIIгруппамк III группе — кожный покров,костную ткань, кисти, предплечья, лодыжки и стопы. Для каждой категории облучаемых лиц установлены три вида нормативов основные дозовые пределы, допустимые уровни и контрольные уровни.
На клеточном уровне радиочувствительность зависит от факторов:
1) величина и организация генома (в т.ч. кариопикнотический индекс);2) состояние системы репарации ДНК;3) содержание в клетке антиоксидантов,4) активность ферментов, утилизирующих продукты радиолиза воды (ка-талаза – разрушает перекись водорода, супероксиддисмутаза – инактиви-рует супероксидный радикал); 5) интенсивность окислительно-восстановительных процессов.
На тканевом уровне действует правило Л. Бергонье и Трибондо 1906 г. сформулировали основной радиобиологический закон, согласно которому ткани с малодифференцированными и активно делящимися клетками относятся к радиочувствительным, а ткани с дифференцированными и слабо или вообще не делящимися клетками — к радиорезистентным. По этой классификации кроветворные клетки костного мозга,зародышевые клеткисеменников,кишечныйи кожныйэпителийявляются радиочувствительными, так как обладают высокой пролиферативной способностью, а мозг, мышцы, печень, почки, кости, хрящи и связки — радиорезистентными.
Критическая система – такой орган, поражение которого в определенной дозе играет ведущую роль в патогенезе ОЛБ.
Критерии критичности:
- высокий уровень радиочувствительности;
- более ранние поражения;
- жизненно-важные органы.
Первая группа критических органов: все тело, гонады и красный костный мозг.
Вторая группа: мышцы, щитовидная железа, жировая ткань, печень, почки, селезенка, желудочно-кишечный тракт, легкие, хрусталик глаза и другие органы, за исключением относящихся к первой и третьей группам.
Третья группа: кожный покров, костная ткань и дистальные отделы конечностей - кисти, предплечья, лодыжки и стопы.
32.радиобиологические эффекты. Реакции клеток на облучение.Формы лучевой гибели клеток.
Рад. эффект-это изменения, возникающие в биологических системах при действии на них ИИ.
1.Уровень формирования
а)молекулярный (взаиомействие биомолекул с самим излучением либо продуктами радиолиза воды-сшивки, изменения последовательности, образование аномальных химич свзяей; повреждение ДНК-хромосомные абберации)
б)клеточный(интерфазная или репродуктивная гибель кеток, временный блок митозов, нелетальные мутации)
в)системный (цитопенический эффект-гибель клеток, радиационный блок митозов)
2. сроки появления
а)ближайшие (до нес. мес.после облучения, развитие цитопенических состояний в различн тканевых системах организма-о.лучевая реакция, о.лучевая болезнь, лучевая алопеция, дерматит)
б)отдаленные (спустя годы, опухоли, гемобластозы, гипопластические, дистрофические, склеротические процессы)
3.Локализация
а)локальные
б)дистанционные (миграция форменных элементов в опустошенные участки кроветворной ткани)
4.характер связи с дозой облучения
а)стохастические(вероятностные) они беспороговые и подчиняются закону "все или ничего")
б)нестохастические(детерминированные) чем больше доза-тем больше вероятность более выраженного эффекта.
При облучении клеток возникают следующие изменения – А) Радиационный блок митозов (временная задержка деления) ее длительность зависит от дозы: На каждый Грей дозы клетка отвечает задержкой митоза в 1 час.
Б) Митотическая (репродуктивная) гибель клетки - полная потеря клеткой способности к размножению; развивается при больших дозах ионизирующего излучения.
В) Интерфазная гибель клетки - гибель клетки, которая наступает до ее вступления в митоз. Для большинства соматических клеток человека она регистрируется после облучения в Дозах в десятки и сотни Гр
По механизму процесса следует различать две основные формы гибели: интерфазную (не связанную с митозом) и репродуктивную — гибель при попытке разделиться. Для большинства клеток, в т.ч. и для клеток многих млекопитающих, характерна репродуктивная форма лучевой гибели, основной причиной которой являются структурные повреждения хромосом, возникающие в процессе облучения. Интерфазная гибель клетки наступает до вступления в митоз, и для большинства клеток такая гибель возможна лишь при очень больших дозах. Однако для некоторых клеток, например малодифференцированных кроветворных элементов и лимфоцитов, интерфазная гибель происходит уже при относительно низких дозах облучения.
33.Аппаратура рад. Контроля. Классификация.предназначеие. методы, исп в работе дозиметрических приборов.
Для обнаружения и измерения ионизирующих излучений используются аппаратура радиационного контроля.
