15.Токсикологическая характеристика этиленгликоля,дихлорэтана.

Этиленгликоль.

Источники контакта-технические средства,автотракторная техника,теплоносители.

Физико-химические свойства.

Двухатомный спирт-входит в стостав антифризов,гидравлических,тормозных жидкостей.Спиртообразная бесцветная сладковатая жидкость без запаха.Хорошо растворяется в воде,спиртах.Малолетуч!Смертельная доза 100-150мл.

Токсикокинетика.

Метаблизируется с помощью АДГ->образуются щавелевая кислота и гликолаты.Период полудетоксикации-3 часа.

Механизм токсического действия.

1)неэлектролитное действие целой молекулы 2)токсическое действие метаболитов-метаболический ацидоз.Щавелевая кислота образует нерастворимые соли-оксалаты кальция(вызывают повреждение почек,печени,мозга)-острая почечная недостаточность,уремия.

Периоды интоксикации:начальный(опьянение,оглушение,кома),мозговых явлений,почечной недостаточности.

Причины смерти:некомпенсир.ацидоз,почечная недостаточность.

Лечение.

Промывание желудка сорбентом.Гемодиализ,форсированный диурез,антидот-этанол1г\кг\ч.Предотвращение кристаллообразования-25% сернокислый магний.

Дихлорэтан.

Источник контакта-лакокрасочные материалы,растворители,клеи,смолы

Причины отраблений:ошибочное употребление,нарушение техники безопасности

Физико-химические свойства.

Бесцветная жидкость с характерным резким эфирным запахом.Высоколетуч.Хорошо растворим в жирах и орг растворителях.Смертельная доза-10-25мл.

Токсикокинетика.

Подвергается ферментативному окислению при участии цитохрома Р-450-зависимых оксигеназ.Образуются активные радикалы и стабильные хим в-ва:хлорэтанол,монохлоруксусная кислота.

Механизм токсического действия.

1.неэлектролитное действие целой молекулы.2.токсическое поражение печени и почек под действием метаболитов.Печеночная недостаточность-печеночная кома.

Лечение.

Антидотов нет.Вызвать рвоту,промывание желудка сорбентом.Гемодиализ,Форсир.диурез,перитонеальный диализ.

Вопрос 16. Психодислептическое действие

Отравляющие и высокотоксичные вещества психодислептического действия

Психодислептическое действие- токсическое действие химических веществ, сопровождающееся нарушением процессов восприятия, эмоций, памяти, обучения, мышления и формироваиием состояния, характеризующегося неадекватными поведенческими реакциями личности на внешние раздражители.

Классификация (ведущие клинические эффекты).

1.нейролептики;2антидепрессанты (тимоаналептики);3транквилизаторы;4психостимуляторы;5ноотропные препараты (препараты нейрометаболического действия);6стабилизаторы аффекта (нормотимики).

Опиоды. Препараты, изменяюще душевное состояние и восприятие окружающего.Основные эффекты: болеутоляющая активность, сильное уменьшение болей,эйфоризирующая активность, активация парасимпатической системы,сужение зрачков,повышение тонуса кишечника,запоры,спазм гладких мышц,при длительном применении активность снижается,возникают неприятные эффекты при внезапной отмене препарата,вызывают психологическую и физическую зависимость

СИМПТОМЫ ОТРАВЛЕНИЯ ПРИ ПЕРЕДОЗИРОВКЕ цианоз  суженные зрачки в точку , гипотония , спазм желудочно-кишечного и желчного путей, снижение ТЕМПЕРАТУРЫ тела, влажная и липкая кожа ,угнетение дыхания ,нитевидный пульс ,потеря Сознания , кома  • смерть от паралича дыхания через 2- 4 часа при подкожном или перо- ральном введении сверхдозы и мгновенно - при внутривенном.Отравление кодеином может сопровождаться конвульсиями.

Кокаин - сильнодействующий стимулятор ЦНС, сходный с амфетамином по способности изменять сознание, снимать усталость и стимулировать работу различных систем организма

Действие кокаина на организм

 Эффективный стимулятор.Кокаин действует на мозг, на лимбическую систему, содержащие центры, ответственные за состояние инстинктивного наслаждения. Кокаин провоцирует эффекты эйфории, блокируя реабсорбцию дофамина, и повторяющийся потребление кокаина может исчерпать запас дофамина, что становится причиной ломки, ощущаемы к концу действия наркотика.

Механизмы действия кокаина

    Кокаин-бензольный эфир метилового эфира экгонина. Он оказывает выраженное влияние на ЦНС.  Длительный или частый прием кокаина ведет к истощению запасов и воспроизводства катехоламинов, что вызывает депрессию.

Физиологические проявления кокаина-Учащенный пульс, тахикардия,Учащение ритма дыхания, Сужение кровеносных сосудов, Подъем давления, Повышение температуры тела, Потливость, Расширение зрачков

Каннабиноиды — группа терпенфенольных соединений(семейство коноплёвых). Зависимость от них формируется в течение более продолжительного периода, чем от опиатов.В организме могут сохраняться долго. Основная часть (80-90%) метаболитов каннабиноидов из организма выводится в течение пяти суток

Психическая симптоматика интоксикации веществами содержащими каннабиноиды: движения,заторможены, размашисты неуклюжи. Речь замедляется. Внешне человек употребивший марихуану создает впечатление пьяного человека.Легкая степень опьянения может протекать почти бессимптомно.

При средней степени наблюдается беспричинный смех, эйфория, двигательная расторможенность и болтливость.

При тяжелой степени интоксикации каннабиноидами-общая заторможенность, отрешенный фиксированный взгляд. Неадекватные реакции на происходящее. Возможны помрачения сознания. Ощущения нереальности происходящего, потеря собственной ориентации во времени и пространстве, возникновение бредовых психозов, схожих с приступами шизофрении. Пик интоксикации длится не более пяти часов, после чего симптоматика угасает.

Передозировка марихуаной или гашишем не требует как такого специального лечения, поскольку через некоторое время проходит самостоятельно.Возникает галлюцинаторно-бредовой психоз. Нарастание интоксикации может привести к сопору или даже коме.

Длительное употребление каннабиноидов влияет на память, репродуктивная система, влияние на плод и новорожденного, влияние на легкие. Может вызывать онкологические заболевания..