- •Міністерство охорони здоров’я України
- •З’ясування вихідного рівня знань студентів.
- •Самостійна робота студентів
- •Інформаційний матеріал. Організація та проведення щеплень
- •Оцінка ефективності імунопрофілактики
- •Термінова імунопрофілактика
- •Відповіді до ситуаційних задач
- •Для проведення термінової специфічної профілактики правцю (згідно Наказу моз України № 198 від 05.08. 99 р. «Про вдосконалення профілактики, діагностики та лікування правця»)
- •Імуноглобуліном
- •Список Скорочень
З’ясування вихідного рівня знань студентів.
Який пункт не враховується при складанні плану проведення профілактичних щеплень?
А – віковий склад населення;
В – кількість осіб, які підлягають щепленням за віком;
С – кількість осіб, які не щепилися у минулому році;
Д – протипокази та відмови від щеплення;
Е – епідемічна ситуація.
Оснащення кабінету для проведення щеплень включає:
А – кушетка та умивальник;
В – шафа для медичного інструментарію і медикаментів для надання невідкладної допомоги;
С – холодильник;
Д – стіл для документації та пеленальний столик;
Е – все перераховане.
Вкажіть на який термін складається план щеплень:
А – 1рік;
В – 3 роки;
С – 3 місяці;
Д – 5 років;
Е – 1 тиждень.
Охарактеризуйте режим осіб, яким провели щеплення:
А – уникати контакту з інфекційними хворими;
В – повноцінне білково-вітамінне харчування;
С – уникати фізичних перевантажень;
Д – вести здоровий спосіб життя;
Е – усе зазначене.
5. При досягненні якого віку починають планову імунізацію проти дифтерії, кашлюку, правцю згідно з Календарем щеплень:
А – 6 місяців;
В – 10 місяців;
С – 3 місяці;
Д – 12 місяців;
Е – 1 місяць.
6. Пасивний імунітет не виробляється при:
А – введенні імуноглобулінів;
В – отриманні антитіл з молоком матері;
С – введенні сироваток;
Д – введенні бактеріофагу;
Е – переході IgG від матері до плоду трансплацентарно.
Класифікація препаратів для пасивної імунізації за способом їх виготовлення:
А – антитоксичні, антибактеріальні;
В – гомологічні, гетерологічні;
С – антитоксичні, гетерологічні;
Д – гомологічні, антибактеріальні;
Е – антивірусні, гомологічні.
Класифікація імунних сироваток і γ-глобулінів по направленості дії:
А – антивірусні, антибактеріальні, антитоксичні;
В – антибактеріальні, антитоксичні, антипротозойні;
С – антивірусні, антипротозойні, антибактеріальні;
Д – антитоксичні, антивірусні, антипротозойні;
Е – усе зазначене.
9. Виключіть пункт, що не має прямого відношення до діяльності лікаря-імунолога кабінету щеплень дитячої поліклініки:
А – облік дітей, що підлягають щепленням;
В – аналіз захворюваності зі співставленням з даними охоплення щепленнями;
С –вивчення реактогенності, імунологічної та епідеміологічної ефективності імунопрепаратів;
Д – участь в дослідженні нових біологічних препаратів;
Е – контроль за дотриманням техніки щеплень.
10. Мінімальний захисний титр антитіл в РПГА при дифтерії складає:
A – 1/160;
В – 1/80;
С – 1/40;
Д – будь-який вище 1/10;
Е – 1/20.
11. Вагітній жінці з профілактичною метою ввели стафілококовий імуноглобулін. Який імунітет буде у новонародженої дитини?
А – штучний, пасивний;
В – природний, пасивний;
С – штучний, активний;
Д – антитоксичний, активний;
Е – природний, штучний.
12. Показом до термінової профілактики правцю є:
А – струс мозку;
В – ангіна;
С – відмороження 2,3,4 ступенів;
Д – закритий перелом;
Е – опік 1-го ступеню.
13. Коли доцільно проводити імунізацію?
А – на початку робочого дня;
В – в середині робочого дня;
С – в кінці робочого дня;
Д – на початку тижня;
Е – в середині тижня;
14. Які медичні працівники не приймають участь в організації та проведенні щеплень?
А – медсестра;
В – педіатр;
С – терапевт;
Д – бактеріолог;
Е – інфекціоніст;
15. При досягненні якого віку починають планову імунізацію проти вірусного гепатиту В згідно із Календарем профілактичних щеплень в Україні:
А – 6 місяців;
В – 1 дня;
С – 3 місяців;
Д – 12 місяців;
Е – 1 місяця.
16. При досягненні якого віку починають планову імунізацію проти туберкульозу згідно із Календарем профілактичних щеплень в Україні:
А – 6 місяців;
В – 1 дня;
С – 3 днів;
Д – 12 місяців;
Е – 1 місяця.
17. При досягненні якого віку починають планову імунізацію проти поліомієліту згідно із Календарем профілактичних щеплень в Україні:
А – 6 місяців;
В – 1 дня;
С – 3 днів;
Д – 12 місяців;
Е – 3 місяців.
18. При досягненні якого віку починають планову імунізацію проти гемофільної інфекції згідно із Календарем профілактичних щеплень в Україні:
А – 3 місяців;
В – 1 дня;
С – 3 днів;
Д – 12 місяців;
Е – 6 місяців.
19. При досягненні якого віку починають планову імунізацію проти кору, паротиту і краснухи згідно із Календарем профілактичних щеплень в Україні:
А – 3 місяців;
В – 1 дня;
С – 3 днів;
Д – 12 місяців;
Е – 6 місяців.
20. Першу ревакцинацію проти туберкульозу проводять у віці:
А – 1 місяць;
В – 3 роки;
С – 6 років;
Д – 18 місяців;
Е – 7 років.
21. Другу ревакцинацію проти туберкульозу проводять у віці:
А – 14 років;
В – не проводиться;
С – 6 років;
Д – 18 місяців;
Е – 7 років.
22. Друге щеплення проти вірусного гепатиту В проводять у віці:
А – 1 місяць;
В – 14 років;
С – 6 років;
Д – 18 місяців;
Е – 7 років.
23. Третє щеплення проти вірусного гепатиту В проводять у віці:
А – 1 місяць;
В – 14 років;
С – 6 місяців;
Д – 18 місяців;
Е – 7 років.
24. Першу ревакцинацію проти дифтерії, кашлюку проводять у віці:
А – 1 місяць;
В – 3 роки;
С – 6 років;
Д – 18 місяців;
Е – 7 років.
25. Першу ревакцинацію проти правця проводять у віці:
А – 1 місяць;
В – 3 роки;
С – 6 років;
Д – 18 місяців;
Е – 7 років.
26. Другу ревакцинацію проти дифтерії і правця проводять у віці:
А – 1 місяць;
В – 3 роки;
С – 6 років;
Д – 18 місяців;
Е – 14 років.
27. Третю ревакцинацію проти дифтерії і правця проводять у віці:
А – 1 місяць;
В – 3 роки;
С – 6 років;
Д – 18 років;
Е – 14 років.
28. Першу ревакцинацію проти поліомієліту проводять у віці:
А – 1 місяць;
В – 3 роки;
С – 6 років;
Д – 18 місяців;
Е – 7 років.
29. Другу ревакцинацію проти поліомієліту проводять у віці:
А – 6 років;
В – 3 роки;
С – 1 місяць;
Д – 18 місяців;
Е – 7 років.
30. Третю ревакцинацію проти поліомієліту проводять у віці:
А – 1 місяць;
В – 3 роки;
С – 6 років;
Д – 18 років;
Е – 14 років.
31. Друге щеплення проти гемофільної інфекції проводять у віці:
А – 1 місяць;
В – 4 місяців;
С – 6 років;
Д – 18 місяців;
Е – 7 років.
32. Третє щеплення проти гемофільної інфекції проводять у віці:
А – не проводиться;
В – 14 років;
С – 5 місяців;
Д – 18 місяців;
Е – 7 років.
33. Першу ревакцинацію проти гемофільної інфекції проводять у віці:
А – 1 місяць;
В – 3 роки;
С – 18 місяців;
Д – 6 років;
Е – 7 років.
34. Друге щеплення проти кору, паротиту і краснухи проводять у віці:
А – 12 місяців;
В – 4 місяців;
С – 6 років;
Д – 18 місяців;
Е – 7 років.
35. У випадку тубінфікування протипоказано введення вакцини:
А – АКДП;
В – КПК;
С – ОПВ;
Д – АДП-М;
Е – БЦЖ.
36. У випадку судом в анамнезі протипоказано введення вакцини:
А – АКДП;
В – КПК;
С – ОПВ;
Д – АДП-М;
Е – БЦЖ.
37. У випадку алергічних реакцій на аміноглікозиди протипоказано введення вакцини:
А – АКДП;
В – КПК;
С – ОПВ;
Д – АДП-М;
Е – БЦЖ.
38. У випадку вроджених імунодефіцитів протипоказано введення вакцини:
А – АКДП;
В – ВГВ;
С – ІПВ;
Д – АДП-М;
Е – БЦЖ.
39. Захворювання нервової системи є медичним протипоказом до введення вакцини:
А – АКДП;
В – ІПВ;
С – БЦЖ;
Д – АДП-М;
Е – всі вище перелічені.
40. Гострі прояви захворювання або загострення хронічних захворювань є медичним протипоказом до введення вакцини:
А – АКДП;
В – КПК;
С – всі вказані;
Д – АДП-М;
Е – БЦЖ.
41. Клінічні та лабораторні ознаки нестійких патологічних (функціональних) змін в організмі, що виникають у зв’язку із проведенням щеплення називають:
А – післявакцинальні реакції;
В – патологічні реакції;
С – післявакцинальні ускладнення;
Д – післявакцинальні стани;
Е – все вище наведене.
42.Стійкі функціональні та морфологічні зміни в організмі, що виходять за межі фізіологічних коливань і призводять до значних порушень стану організму називають:
А – післявакцинальні реакції;
В – патологічні реакції;
С – післявакцинальні ускладнення;
Д – післявакцинальні стани;
Е – все вище наведене.
43. До післявакцинальних ускладнень не належить:
А – анафілактичний шок;
В – головний біль;
С – фебрильні судоми;
Д – келоїдний рубець;
Е – абсцес.
44. До післявакцинальних ускладнень належить:
А – лімфоаденопатія;
В – артралгія;
С – абсцес;
Д – нудота;
Е – катаральні явища.
45. До післявакцинальних ускладнень не належить:
А – келоїдний рубець;
В – анафілактичний шок;
С – фебрильні судоми;
Д – афебрильні судоми;
Е – дратівливість.
46. До післявакцинальних реакцій належить:
А – остеомієліт;
В – артрити;
С – келоїдний рубець;
Д – катаральні явища;
Е – анфілактичний шок.
47. До післявакцинальних реакцій не належить:
А – нудота;
В – артралгія;
С – келоїдний рубець;
Д – катаральні явища;
Е – міалгія.
48. До післявакцинальних реакцій належить:
А – келоїдний рубець;
В – остеомієліт;
С – анафілактичний шок;
Д – діарея;
Е – набряк Квінке.
49. В першу добу життя дитини обов’язковим є щеплення проти:
А – туберкульозу;
В – поліомієліту;
С – вірусного гепатиту В;
Д – дифтерії;
Е – гемофільної інфекції.
50. Після третьої доби життя дитини обов’язковим є щеплення проти:
А – туберкульозу;
В – поліомієліту;
С – вірусного гепатиту В;
Д – дифтерії;
Е – гемофільної інфекції.
51. У віці дитини 1 місяць обов’язковим є щеплення проти:
А – туберкульозу;
В – поліомієліту;
С – дифтерії;
Д – вірусного гепатиту В;
Е – гемофільної інфекції.
52. Дитину у віці 3 місяців обов’язково вакцинують проти:
А – туберкульозу;
В – епідемічного паротиту;
С – дифтерії;
Д – вірусного гепатиту В;
Е – кору.
53. Дитину у віці 3 місяців обов’язково вакцинують проти:
А – кашлюку;
В – поліомієліту;
С – дифтерії;
Д – правцю;
Е – все вище наведене.
54. У віці 3 місяців первинний вакцинальний комплекс включає наступні щеплення:
А – ОПВ + Hib;
В – АКДП + ОПВ + Hib;
С – ІПВ + АКДП + КПК;
Д – АКДП + ІПВ + Hib;
Е – ОПВ + АКДП + КПК.
55. У віці 5 місяців первинний вакцинальний комплекс включає наступні щеплення:
А – ОПВ + Hib;
В – АКДП + ОПВ;
С – ІПВ + АКДП + КПК;
Д – АКДП + ІПВ + Hib;
Е – ОПВ + АКДП + КПК.
56. Дитину у віці 6 місяців обов’язково вакцинують проти:
А – туберкульозу;
В – епідемічного паротиту;
С – дифтерії;
Д – кору;
Е – вірусного гепатиту В.
57. Дитину у віці 12 місяців обов’язково вакцинують проти:
А – туберкульозу;
В – поліомієліту;
С – дифтерії;
Д – кору;
Е – вірусного гепатиту В.
58. Дитину у віці 12 місяців обов’язково вакцинують проти:
А – краснухи;
В – поліомієліту;
С – дифтерії;
Д – туберкульозу;
Е – вірусного гепатиту В.
59. Дитину у віці 12 місяців обов’язково вакцинують проти:
А – дифтерії;
В – поліомієліту;
С – епідемічного паротиту;
Д – туберкульозу;
Е – вірусного гепатиту В.
60. У віці 18 місяців вакцинальний комплекс включає наступні щеплення:
А – ОПВ + Hib;
В – АКДП + ОПВ + Hib;
С – ІПВ + АаКДП + КПК;
Д – АаКДП + КПК + Hib;
Е – ОПВ + АаКДП + КПК.
61. У віці 6 років вакцинальний комплекс включає наступні щеплення:
А – ОПВ + Hib + КПК;
В – АДП + ОПВ + КПК;
С – ІПВ + АаКДП + КПК;
Д – АДП-М + ОПВ + Hib;
Е – ОПВ + АКДП + КПК.
62. Дитину у віці 7 років обов’язково вакцинують проти:
А – дифтерії;
В – поліомієліту;
С – епідемічного паротиту;
Д – туберкульозу;
Е – вірусного гепатиту В.
63. Дитину у віці 14 років обов’язково вакцинують проти:
А – дифтерії;
В – краснухи;
С – вірні відповіді А і В;
Д – поліомієліту;
Е – вірні відповіді А і Д.
64. Дитину у віці 14 років обов’язково вакцинують проти:
А – краснухи;
В – правцю;
С – епідемічного паротиту;
Д – гемофільної інфекції;
Е – вірусного гепатиту В.
65. У віці 14 років вакцинальний комплекс включає наступні щеплення:
А – ОПВ + ХІБ + БЦЖ;
В – АДП + ОПВ + КПК;
С – ІПВ + БЦЖ та КПК;
Д – АДП-М + ОПВ;
Е – БЦЖ + АДП-М + КПК.
66. Осіб чоловічої статі у віці 15 років обов’язково вакцинують проти:
А – дифтерії;
В – краснухи;
С – вірні відповіді А і В;
Д – поліомієліту;
Е – не вакцинують.
67. Осіб жіночої статі у віці 15 років обов’язково вакцинують проти:
А – дифтерії;
В – не вакцинують;
С – туберкульозу;
Д – поліомієліту;
Е – епідемічного паротиту.
68. Осіб у віці 18 років обов’язково вакцинують проти:
А – дифтерії;
В – краснухи;
С – вірні відповіді А і В;
Д – поліомієліту;
Е – вірні відповіді А і Д.
69. До післявакцинальних ускладнень не належить:
А – анафілактичний шок;
В – синдром Лайєла;
С – фебрильні судоми;
Д – нудота;
Е – абсцес.
70. До післявакцинальних ускладнень належить:
А – лімфоаденопатія;
В – артралгія;
С – міалгія;
Д – головний біль;
Е – афебрильні судоми.
71. До післявакцинальних ускладнень не належить:
А – порушення сну;
В – анафілактичний шок;
С – набряк Квінке;
Д – кропивниця;
Е – келоїдний рубець.
72. До післявакцинальних реакцій належить:
А – генералізована БЦЖ-інфекція;
В – артралгія;
С – келоїдний рубець;
Д – синдром Стівенса-Джонсона;
Е – поверхнева виразка більше 10 мм.
73. До післявакцинальних реакцій не належить:
А – нудота;
В – артралгія;
С – катаральні явища;
Д – анафілактоїдні реакції;
Е – міалгія.
74. До післявакцинальних реакцій належить:
А – келоїдний рубець;
В – регіональний лімфаденіт;
С – диспепсія;
Д – анафілактичний шок;
Е – остеїт.
75. У випадку судом в анамнезі показано введення вакцини:
А – АаКДП;
В – АКДП;
С – ОПВ;
Д – АДП-М;
Е – БЦЖ.
Еталони відповідей: 1. Е; 2. Е; 3. А; 4. Е; 5. С; 6. Д; 7. В; 8. А; 9. Д; 10. С; 11. В; 12. С; 13. С; 14. Д; 15. В; 16. С; 17. Е; 18. А; 19. Д; 20. Е; 21. В; 22. А; 23. С; 24. Д; 25. С; 26. Е; 27. Д; 28. Д; 29. А; 30. Е; 31. В; 32. А; 33. С; 34. С; 35. Е; 36. А; 37. В; 38. Е; 39. Е; 40. С; 41. А; 42. С; 43. В; 44. С; 45. Е; 46. Д; 47. С; 48. Д; 49. С; 50. А; 51. Д; 52. С; 53. Е; 54. Д; 55. В; 56. Е; 57. Д; 58. А; 59. С; 60. Д; 61. В; 62. Д; 63. Е; 64. В; 65. Д; 66. Е; 67. В; 68. А; 69. Д; 70. Е; 71. А; 72. В; 73. Д; 74. С; 75. А.