Дівчинці 12 років. Три роки тому перенесла гострий вірусний гепатит В. Два тиждні тому з’явилась іктерічність шкіри та склер, болі в правому підребер‘ї, нудота, збільшення печінки, субфебрильна температура. При обстеженні: рівень АЛТ- 2,5ммоль/л, анті НВе (+). Анті НВс класу IgМ (+), класу IgG (+). Поставлено кліничний діагноз: хронічний вірусний гепатит В з помірною активністью в фазі реплікації. Основою патогенетичної терапії є:

1. Вітамінотерапія

2. Кортикостероїди

3. Антибіотики

4. Жовчогонні препарати

5. Противірусна терапія- реаферон *

У дівчинки 4 років з ювенільним ревматоїдним артритом, в крові виявлено нормохромну анемію, ретикулоцитоз. Протязі останнього року приймала нестероїдні протизапальні препарати. Яка найбільш вірогідна причина анемії?

1. Прихована виразкова кровотеча *

2. Дефіцит вітаміну В12

3. Дефіцит заліза

4. Внутрішньосудинний гемоліз

5. Пригнічення кісткового мозку

У дитини віком 14 років, яка протягом 5 років страждає на виразкову хворобу, з’явились млявість, нудота, блювання кров’ю, мелена, запаморочення. Стан дитини важкий. Яке обстеження буде найбільш важливим для вирішення лікувальної тактики?

1. Ro-грама черевної порожнини

2. Копрограмма

3. Загальний аналіз крові

4. Дуоденальне зондування

5. Фіброгастродуоденоскопія *

Для гастроезофагеального рефлюксу характерно все, крім:

1. Закрепу *

2. Печії

3. Болі за грудиною

4. Сиплість голосу зранку

5. Відрижки

У дитини 2 років відмічаються часті, тривалі респіраторні захворювання та панкреатогенну форму мальабсорбції, було запідозрено муковісцидоз. Яке дослідження необхідно провести для підтвердження цього діагнозу?

1. Вміст хлоридів в потовій рідині *

2. Бронхоскопію

3. Імуннограму

4. Рентгенограму органів грудної клітки

5. Каріотипування

Хлопчика 2 років госпіталізовано з приводу зменшення маси тіла, нестійких випорожнень, анорексії, які з`явилися після введення в раціон манної каші (з 5 місяців). Дитина адинамічна, млява, шкіра бліда, суха, підшкірно-жировий шар відсутній. Живіт здутий, напружений, під час перкусії у верхній частині живота тимпаніт, шум плеску, випорожнення пінисті, світлого кольору, смердючі. В копроцитограмі: нейтральний жир – багато. Яка найбільш вірогідна причина захворювання?

1. Хронічний ентеріт

2. Муковісцидоз

3. Дисбактеріоз кишечнику

4. Целіакія *

5. Дисахарідна недостатність

Дитина 10 місяців хвора на гостру респіраторну інфекцію з явищами токсикозу. На шкірі живота з(явився геморагічний висип, було двічі блювання “кавовою гущею”, відмічалася макрогематурія. Які лабораторні обстеження необхідно провести для уточнення причин геморагічного синдрому?

У дитини 8 років після перенесеної ангіни з(явився на шкірі ніг та живота петехіальний висип рожевого кольору та піднялясь температура до 380. Кількість тромбоцитів в аналізі крові 90,0 г/л, час кровотечі 15 хвилин. Про яке захворювання можна подумати?

1. Ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура *

2. Залізодефіцитна анемія

3. Геморагічний васкуліт

4. Гострий лімфобластний лейкоз

5. Гемофілія

Дівчинка 4 місяців, маса тіла 6.000. З анамнезу життя відомо, що народилася з масою тіла 2.000. Знаходилася на доповненому вигодовуванні (змішане). При обстеженні: блідість шкіри та слизових, печінка виступає з-під краю реберної дуги . А аналізі крові: Нв 80 г/л, еритроцити 3,6 Т/л, кольоровий показник 0,67, лейкоцити 8,9 г/л, тромбоцити 200 Г/л, ретикулоцити 20 ‰. Гіпохромія, пойкілоцитоз, анізоцитоз. Про яку патологію можна подумати?

1. Анемія Фанконі

2. Дефіцитна анемія *

3. Гіпопластична анемія

4. Гіпорегенераторні анемія

5. Норморегенераторні анемія

Саша П., 13 років, у відділення поступив з скаргами на слабкість, зниження апетиту, блідість шкіри та слизових оболонок. Батьки звертають увагу на те, що протягом 1,5 місяців у хлопчика неодноразово спостерігали темно-вишньового кольору випорожнення. При обстеженні крові: Нв 70 г/л, еритроцити 2,1 Т/л, кольоровий показник 1,0, ретикулоцити 40 ‰, лейкоцити 8,9 Г/л, тромбоцити 200 Г/л. Вміст VII фактору у крові – 60\% від норми. Про яку патологію слід подумати?

1. Гемофілія А

2. Дефіцитна анемія

3. Хронічна післягеморагічна анемія *

4. Гіпопластична анемія

5. Гіперрегенераторна анемія