- •Требования к архитектурно-планировочным и конструктивным решениям зданий, сооружениям и отдельным помещениям.
- •Требования к внутренней отделке помещений.
- •Требования к санитарно-техническому, медицинскому. Технологическому и другому оборудованию. Мебели, инвентарю.
- •Требования к отоплению, вентиляции, микроклимату и воздушной среде помещений.
- •Бельевой режим.
- •Санитарно-гигиенический режим в приёмном отделении.
- •Организация вентиляции и воздухообмена
- •Порядок приема и санитарной обработки больных
- •Поточность движения поступающих больных должна быть обеспечена по направлению от приемно-смотрового бокса приемного отделения к лечебным отделениям.
- •Требования к санитарно-гигиеническому и противоэпидемическому режиму в отделениях
Организация вентиляции и воздухообмена
Подачу приточного воздуха в отделения, секции многоэтажных корпусов следует осуществлять посредством отдельных систем приточной вентиляций с механическим побуждением. Приточный воздух должен подвергаться кондиционированию: очистке от пыли, подогреву и увлажнению.Подача приточного воздуха должна производиться в коридоры чистой зоны или шлюзы боксов, полубоксов или боксированных. палат.
Боксы, полубоксы, палаты, а также все кабинеты и другие помещения должны быть оборудованы системой, гравитационной вытяжной вентиляции.
От каждого бокса, полубокса следует предусматривать вытяжную вентиляцию.
Порядок приема и санитарной обработки больных
Поточность движения поступающих больных должна быть обеспечена по направлению от приемно-смотрового бокса приемного отделения к лечебным отделениям.
Прием инфекционных больных проводят строго индивидуально. Одновременное ожидание двух или более больных в одном помещении не допускается. Больных, нуждающиеся в оказании реанимационных мероприятий, допускается госпитализировать в отделение реанимации и интенсивной терапии, минуя приемное отделение.
В смотровых боксах выделяют дополнительные комплекты санитарно-гигиенической одежды (халаты, шапочки, косынки), маски для врача, медицинской сестры, санитарки. При входе в смотровые боксы медицинский персонал переодевает халат, шапочку или косынку, использует маску (при инфекциях с аэрозольным механизмом передачи). При выходе халат, шапочку (косынку) и маску снимают. Халаты и косынки меняют в конце смены, маски - после приема каждого больного.
В инфекционных стационарах, имеющих до 2 смотровых боксов, комплект санитарно-гигиенической одежды (халаты, шапочки, косынки) меняют после приема больных инфекциями с аэрозольным механизмом передачи. При наличии в составе приемного отделения профилированных смотровых боксов, дополнительные' комплекты санитарно-гигиенической одежды для осмотра больных с инфекциями с аэрозольным механизмом передачи допускается менять в конце смены.
Личные вещи больного (одежда, белье, обувь) подлежат сбору в индивидуальные мешки в приемно-смотровом боксе.
В случае выявления педикулеза в приемном отделении проводят дезинсекционную обработку больного и устанавливают контроль качества проведенной обработки в лечебном отделении в соответствии с действующими нормативными документами Министерства здравоохранения Республики Беларусь.
Персонал приемного отделения должен иметь постоянную настороженность и готовность к выявлению больных особо опасными инфекциями.
Осмотр пациентов подозрительных на заболевание инфекциями с контактным механизмом передачи, должен проводиться в перчатках, сменяемых после осмотра. В других случаях допускается проводить гигиеническую антисептику кожи рук медицинского персонала или дезинфекцию поверхности перчаток.
Объем необходимой санитарной обработки поступающих больных определяется врачом приемного отделения. Санитарная обработка проводится средним медицинским персоналом в ванных приемно-смотровых боксов. Для мытья пациентов следует использовать мыло или шампунь в одноразовой расфасовке (допускается использование жидкого мыла в дозирующем устройстве), продезинфицированную мочалку, чистое полотенце.
После прохождения санитарной обработки больной (матери при уходе за ребенком до 3 лет) должен быть обеспечен чистой больничной одеждой (халат, пижама), обувью (тапочки). Допускается использование пациентами личных сменной обуви, изготовленной из материалов, допускающих дезинфекционную обработку, чистого нательного белья. Пациентам рекомендуется взять с собой в палату предметы личной гигиены.
В приемно-смотровом боксе после приема каждого больного все предметы, которые соприкасались с больным (кушетка, медицинский инструментарий, унитаз, материалы противопедикулезного комплекта и другие) подвергают дезинфекции, затем проводят влажную уборку пола с применением дезинфицирующих средств. Помещения санитарного узла подвергаются влажной уборке в последнюю очередь. После уборки проводят обеззараживание воздуха одним из методов, регламентированных Министерством здравоохранения Республики Беларусь.
Генеральную уборку помещений приемного отделения проводят один раз в неделю с применением моющих и дезинфицирующих средств (дезинфицирующих средств с моющим действием).