ЗАНЯТИЕ № 19
ТЕМА: САЛЬМОНЕЛЛЫ. ИЕРСИНИИ. МИКРОБИОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА БРЮШНОГО ТИФА, САЛЬМОНЕЛЛЕЗА, КИШЕЧНОГО ИЕРСИНИОЗА.
ПЕРЕЧЕНЬ КОНТРОЛЬНЫХ ВОПРОСОВ
1. Сальмонеллы. Таксономия. Биологические особенности сальмонелл. Антигенная структура и принципы серологической классификации сальмонелл по Кауффману-Уайту.
2. Брюшной тиф и паратифы: источник и механизм передачи инфекции, общая характеристика болезней. Взаимодействие возбудителей брюшного тифа и паратифов с организмом человека.
3. Методы лабораторной диагностики брюшного тифа и паратифов на различных стадиях заболевания. Бактериологическая диагностика брюшного тифа. Лабораторная диагностика бактерионосительства. Серологическая диагностика брюшного тифа и паратифов. РА, РНГА в серодиагностике сальмонеллезных инфекций и бактерионосительства, их постановка, учет, оценка результатов. Специфическая профилактика и терапия брюшного тифа и паратифов.
4. Возбудители сальмонеллезов. Внутрибольничный антропонозный сальмонеллез. Факторы патогенности и множественная устойчивость к антибиотикам и антисептикам возбудителей. Методы лабораторной диагностики сальмонеллезных инфекций. Патогенез, иммунитет, диагностика, профилактика.
5. Иерсинии: классификация рода и роль в патологии человека.
6. Yersinia enterocolitica: биохимические свойства, серологические свойства, факторы вирулентности. Кишечный иерсиниоз: источники и пути передачи инфекции, общая характеристика болезни, взаимодействие Yersinia enterocolitica с организмом человека, микробиологическая диагностика. Понятие о псевдотуберкулезном иерсиниозе человека.
Лабораторная работа
Таксономия рода Salmonella Род Salmonella включает два вида: 1) S. enterica, в пределах которого выделяют шесть подвидов: S. enterica подвид enterica; S. enterica подвид salamae; S. enterica подвид arizonae; S. enterica подвид diarizonae; S. enterica подвид houtenae и S. enterica подвид indica; 2) S. bongori.
Домен (царство): Procaryota , Отдел: Gracilicutes, Семейство: Enterobacteriaceae, Род: Salmonella состоит из двух видов: (1) S. enterica и (2) S. bongori . Вид S. enterica разделен на шесть подвидов: S. enterica подвид enterica, S. enterica подвид salamae, S. enterica подвид arizonae, S. enterica подвид diarizonae, S. enterica подвид houtenae и S. enterica подвид indica. Виды и подвиды можно отличить молекулярно-генетически и биохимически. В практической деятельности используется серологическая классификация сальмонелл по антигенным формулам серотипов (Схема Кауффмана-Уайта). Серотипы сальмонелл формируются на базе иммунореактивности двух поверхностных структур сальмонелл, O- антигена и H- антигена . O-антигены в схеме обозначаются цифрами и разделены на O-серогруппы, получившие название O-групп. В 8-м издании схемы Кауффмана-Уайта (2001 г) различают 67 O -групп и 2501 серотип сальмонелл. Из них 60 % относятся к виду S.enterica подвиду enterica, которые наиболее часто выделяются в медицинской практике и имеют названия, часто ошибочно принимаемые за видовые. Серотипы S. enterica подвида enterica, составляют более 99.5% от всех выделяемых штаммов сальмонелл. Название данное серотипу S. enterica подвида enterica O группы D c антигенной формулой O: 9,12, (Vi); H:d. S. Typhi обозначает синдром (Typhi - «туман»), а S. Paratyphi A, B, C отношение к нему. Другие названия привязывают синдром к специфическому хозяину (S. Typhi-murium –«мышиная смерть», S. cholerae-suis –«чума свиней»).
В медицинской микробиологии используется классификация сальмонелл по антигенной структуре (схема Кауффмана - Уайта). Сокращенная схема Кауффмана – Уайта
Серогруппа |
Серотип |
О-антиген |
Н-антиген |
|
1-я фаза |
2-я фаза |
|||
А |
S.Paratyphi A |
1,2,12 |
a |
[1,5] |
B |
S.Paratyphi B |
1,4,[5],12 |
b |
1,2 |
S.Typhimurium |
1,4,[5],12 |
i |
1,2 |
|
S.Stanley |
1,4,[5],12,27 |
d |
1,2 |
|
S.Heidelberg |
1,4,[5],12 |
r |
1,2 |
|
S.Derby |
1,4,[5],12 |
f,g |
[1,2] |
|
S.Abortusequi |
4,12 |
- |
e,n,x |
|
S.Abortusovis |
4,12 |
c |
1,6 |
|
S.Brandenburg |
4,[5],12 |
l,v |
e,n,z15 |
|
S.Stanleyville |
1,4,[5],12,27 |
z4, z23 |
[1,2] |
|
C |
S.Paratyphi C |
6,7,[Vi] |
c |
1,5 |
S.Choleraesuis |
6,7 |
c |
1,5 |
|
S.Thompson |
6,7,14 |
k |
1,5 |
|
S.Virchow |
6,7,14 |
r |
1,2 |
|
S.Oranienburg |
6,7,14 |
m, t |
[ z57 ] |
|
S.Potsdam |
6,7,14 |
l,v |
e,n,z15 |
|
S.Tennessee |
6,7,14 |
z29 |
[1,2,7] |
|
S.Isangi |
6,7,14 |
d |
1,5 |
|
S.Infantis |
6,7,14 |
r |
1,5 |
|
S.Newport |
6,8,20 |
e,h |
z,2:[z67] |
|
S.Bovismorbificans |
6,8,20 |
r,[i] |
1,5 |
|
D
|
S.Typhi |
9,12[Vi] |
d |
- |
S.Enteritidis |
1,9,12 |
g,m |
- |
|
S.Dublin |
1,9,12[Vi] |
g,p |
- |
|
S.Rostock |
1,9,12 |
g,p,u |
- |
|
S.Moscow |
9,12 |
g,q |
- |
|
S.Sendai |
1,9,12 |
a |
1,5 |
|
S.II |
1,9,12 |
l,w |
e,n,x |
|
S.Eastbourne |
1,9,12 |
e,h |
1,5 |
|
S.Panama |
1,9,12 |
l,v |
1,5 |
|
S.Gallinarum |
1,9,12 |
- |
- |
|
E |
S.London |
3,10[15] |
l,v |
1,6 |
S.Anatum |
3,10[ 15 ] [ 15,34 ] |
e,h |
1,6 |
|
S.Lexington |
3,10[ 15 ] [ 15,34 ] |
z10 |
1,5 |
|
S.Weltevreden |
3,10[ 15 ] |
r |
z6 |
|
S.Meleagridis |
3,10[ 15 ] [ 15,34 ] |
e,h |
l,w |
|
S.Give |
3,10[ 15 ] [ 15,34 ] |
[d],l,v |
1,7 |
|
S.Amager |
3,10[ 15 ] |
y |
1,2 |
|
S.Muenster |
3,10[ 15 ] [ 15,34 |
e,h |
1,5 |
|
S .Nyborg |
3,10[ 15 ] |
e, h |
1,7 |
|
S.Senftenberg |
1,3,19 |
g,[ s ],t |
- |
Выпишите групповые антигены для сальмонелл первых 5 серогрупп:
А 2,12, В 4,12, С1 6,7 , D 9,12, Е 3,10 .