Биохимические свойства видов рода Haemophilus
|
Виды |
Факторы роста |
Каталаза |
Оксидаза |
-галактозидаза |
Уреаза |
Редукция нитратов |
индол |
Гемолиз |
Глюкоза |
Лактоза |
|
H. influenzae |
x,v |
++ |
– |
– |
+ |
+ |
+/– |
– |
+ |
– |
|
H.aegypticus |
x,v |
+ |
– |
+ |
+ |
+ |
– |
– |
+ |
– |
|
H. parainfluenzae |
v |
+ |
– |
+ |
– |
+ |
– |
– |
+ |
– |
|
H. haemolyticus |
x,v |
+ |
– |
+ |
– |
+ |
– |
+ |
+ |
+ |
|
H. aprophilus |
x |
+ |
– |
+ |
– |
+ |
– |
– |
+ |
+ |
|
H. ducreyi |
x |
– |
– |
– |
– |
+ |
– |
– |
– |
– |
Антигенная структура: O представлен полисахаридами, у капсульных штаммов К; 6 серотипов(a,b,c,d,e,f)
Серотипирование (реакции) агглютинации, латекс аглютинации , имунофлюоресценции
Серопрофилактика вакцина hib с 1,5 лет
ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА ЛЕГИОНЕЛЛЕЗА (Патогенность легионелл связана с образованием двух токсинов (цитотоксина лечение эритромицин, фторхинолоны, макролиды)
Таксономия: царство: Procaryota, Отдел: Gracilicutes, Сем: Legionellaceae, род Legionella, (50 видов, патогенны 7), вид Legionella pneumophila серотип 01 (всего 7 серотипов)
|
|
Legionella pneumophila Окраска по Граму Увеличение х1000 |
Вызываемые заболевания: легионеллезная пневмония (болезнь легионеров 1976г.-Филадельфия из 4000 -22 -34); лихорадка Понтиак –ОРЗ, лихорадка форт-брег с высыпанияи на коже;
Исследуемый материал для бактериологии плевральная жидкость, мокрота, кровь.
Экспресс-диагностика (реакции) ИФА ( тест беремен) выявление антигена в моче, РИФ;
Бактериологический метод диагностики
Питательные среды и условия культивирования: прихотливы, требуют добавления цистеина и пирофосфата железа, капнофилы- 5% СO2_- легионелла агар с добавлением угля для поглощения метаболитов. Оптимум роста 35 C, pH— 6,9.
Культуральные признаки: Через 3-5 суток образуют серые стекловидные колонии с ровными краями. В жидких средах растут плохо. Выращивют на куриных эмбрионах.
Серодиагностика (реакции) Микроагглютинация с7дня, диагностический титр >1:128 и нарастание в четыре.
ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА СИНЕГНОЙНОЙ ИНФЕКЦИИ
Таксономия псевдомонад: царство: Procaryota, Отдел: Gracilicutes, Сем: Pseudomonadaceae, род Pseudomonas
|
|
Pseudomonas aeruginosa Окраска по Граму Увеличение х1000 |
Факторы патогенности и типы токсинов адгезия и колонизации — пили и слизь P. aeruginosa, эндотоксин, Экзотоксин А цитотоксином вызывает нарушение синтеза белка и активность фагоцитов , Экзотоксин S у высоковирулентных штаммов токсин летальности, Лейкоцидин токсичен для гранулоцитов, Энтеротоксин нарушения водно-солевого обмена. Ферменты агрессии гемолизины двух типов разрушают альвеолы легких. Нейраминидаза также разрушает легкие, Эластаза - протеолитический ферменты вызывает кровоизлияния (геморрагии), деструкцию тканей и некроз в очагах поражения при инфекциях глаз, пневмонии, септицемии.
Вызываемые заболевания: Дикие штаммы у людей с хорошим иммунным статусом поражения кожи и гастроэнтероколиты. Внутрибольничные штаммы гнойно-воспалительные заболевания различных органов и систем от диареи до сепсиса. Летальнось до 50%
Исследуемый материал гнойное отделяемое ран, мокрота, кровь и т.д.
Бактериологический метод диагностики
Питательные среды и условия культивирования: не прихотлив хорошо растет на ПА, образуя зеленый. коричневый, черный -пигимент, ПБ-пленка на поверхности
Культуральные признаки: крупные колонии серого цвета с запахом земляничного мыла
Биохимические свойства синегнойной палочки
|
Изучаемые признаки |
Результат |
|
Цитохромоксидаза |
+ |
|
Флуоресцеин |
+ |
|
Пиоцианин |
+ |
|
Окисление глюкозы |
+ |
|
Ферментация глюкозы |
– |
|
Разжижение желатина |
+ |
|
Рост при 5ºС |
– |
|
Рост при 42ºС |
+ |
Определение антибиотикорезистентности
Название метода: диско-диффузионный метод МУК РФ 4.2.1890-04
Исследуемый материал: взвесь чистой культуры P.aeruginosre с косяка простого агара в 0,9 % р-ре NaCl по стандарту мутности McFarld → содержащей 150 млн. микробов в 1 мл или 0,5 ЕД McFarld
|
Антибиотик |
Диаметр зоны задержки роста (мм) |
Заключение |
|
1. Имипенем |
Определяют измеряя зоны роста по таблицам МУК РФ 4.2.1890-04 |
Чувствительные S - (susceptible, англ.) к антибиотику бактерии не имеют механизмов резистентности→ терапия успешна при использовании обычных доз; Устойчивые R- (resistant, англ.) бактерии имеют механизмы резистентности→ нет эффекта от терапии при использовании даже максимальных доз; Промежуточные I (intermediate, англ.) субпопуляци бактерий, находящиеся между чувствительной и резистентной→ терапия успешна при использовании максимальных доз или при локализации инфекции в местах, где АМП накапливается в высоких концентрациях |
|
2. Цефепим |
||
|
3. Амикацин |
||
|
4. Гентамицин |
||
|
5. Ципрофлоксацин |