VII. Примеры задач и тестов для программированного контроля.

1. Больная 33 лет обратилась к врачу с жалобами на появление красных шелушащихся пятен на лице без субъективных явлений, которые возникли летом после инсоляции. Болеет около 1 года.

При осмотре: на коже щек с обеих сторон располагаются эритематозные бляшки с четкими границами, покрытые плотно-сидящими чешуйками, при удалении которых отмечается болезненность, в центре – очаги атрофии. О каком заболевании можно подумать?

2. На прием к врачу обратилась пациентка 40 лет с жалобами на появление уплотнения на коже живота, чувство онемения кожи в данном участке. Больна около 8 месяцев. Заболевание начало развиваться после перенесенной ангины.

Объективно: на коже живота имеется очаг поражения 6×8 см, неправильной формы, цвета слоновой кости, по периферии окруженный полоской сиреневого цвета. Очаг плотный на ощупь, кожа не берется в складку, в центре – атрофия. Пушковые волосы отсутствуют, болевая и температурная чувствительность кожи в очаге понижена. Внутренние органы без особенностей. Поставьте предположительный диагноз и обосновуйте его, назначьте лечение.

3. К Вам обратилась пациентка 46 лет с жалобами на болезненные высыпания в области голеней, повышение температуры тела до 37,2˚С. Больна 2 недели. Заболевание возникло после переохлаждения.

Объективно: На коже обеих голеней имеются воспалительные узлы плотноватой консистенции, полушаровидной формы, размером до 3 см, болезненные, особенно при пальпации, кожа над узлами ярко-розовая. О каком заболевании можно подумать? План лечения.

ТЕСТЫ

Излюбленная локализация очагов поражения при дискоидной красной волчанке:

1. Ладони и подошвы

2. Щеки и нос

3. Предплечья

4. Голени

5. Спина

Для дискоидной красной волчанки характкрно все кроме:

1. Рубцовой атрофией кожи

2. Эритемы

3. Фолликулярного гиперкератоза

4. Сгруппированных бугорков

5. Положительного симптома Бенье-Мещерского

Для прогрессирующей стадии склеродермии характерно:

1. Положительный симптом Никольского

2. Наличие отечного розово-лилового пятна

3. Положительная проба Бальцера

4. Положительный симптом яблочного желе

5. Петехиальная сыпь на голенях

Для дерматомиозита не характерно:

1. Симптом «очков»

2. Миозит, миалгии

3. Фолликулярный гиперкератоз

4. Эритема шеи и верхней части груди

5. Снижение массы тела

Различают следующие формы геморрагического васкулита, кроме:

1. Кожно-суставной

2. Абдоминальной

3. Почечной

4. Дементной

5. Молниеносной

Для острой узловатой эритемы характерно:

1. Красные узлы на голенях

2. Положительный симптом Никольского

3. Безболезненность очагов

4. Алопеция

5. Атрофия