6. Матеріали методичного забезпечення заняття
6.1.Завдання для самоперевірки базового рівня знань-вмінь:
1.Назвіть методи дослідження рогівки:
А. загальний огляд
Б. тонографія
В. бокове освітлення
Г. дослідження в прохідному світлі
Д. біомікроскопія
Е. офтальмоскопія
2. До світлозаломлюючих середовищ ока не належать:
А. Рогівка
В. Кришталик
С. Склоподібне тіло
Д. Волога передньої камери
Е. Війкове тіло
Які загальні захворювання можуть викликати захворювання рогової оболонки?
А.Туберкульоз
В. Гонорея
С. Сифіліс
Д. Ревматизм
Е. Герпес
4. Гістологічно в будові рогівки розрізняють 5 шарів. Перелічіть їх:
А. Багатошаровий плоский нероговіючий епітелій
В. Боуменова оболонка
С. Строма
Д. Десцеметова оболонка
Е. Эндотелій
5. Ознаки природженого сифілісу:
А. Неврит зорового нерва
В. Кератит
С. Зміни зубів
Д. Шаблеподібні гомілки
Е. Кон’юнктивіт
6. Противірусну дію мають:
А. Лаферон
В. Зовіракс
С. Інтерферон
Д. Пірогенал
Е. Альбуцид
Еталони відповідей: 1- В,Г,Д; 2-Е; 3-А,В,С,Д,Е; 4-А,В,С,Д,Е; 5-В,С,Д; 6-А,В,С,Д.
6.2.Інформацію, необхідну для формування знань-вмінь, можна знайти:
Основна література
1.Очні хвороби (під ред. Жабоєдова Г.Д., Сергієнка М.М.), м. Київ, Здоров“я, 1999, с.115-135.
2.Глазные болезни (под ред. Бочкаревой А.А.), 1989, с.19-21, з180-218.
Додаткова література
1.Пучковская Н.А. Основи пересадки роговой оболочки. Київ, 1971.
2.Беляєв В.С. Операции на роговой оболочке.-М.,1981.
3.Майчук Ю.Ф. Вирусные заболевания глаз. -М.,1981.
4.Пучковская Н.А.Якименко С.А. Оптическое кератопротезирование.-К.,1986.
6.3.Орієнтовна карта для самостійної роботи з літературою
|
Завдання |
Вказівки до завдання |
Відповіді |
|
Вивчить: |
З'ясуйте: |
|
|
Анатомію й фізіологію рогівки. |
Будову, основні властивості і функції рогівки. |
|
|
Аномалії розвитку рогівки |
Види змін (розміри, форма, прозорість). |
|
|
Види поразок рогівки |
Класифікацію й основні симптоми. |
|
|
Ознаки й види кератитів |
Класифікацію, об'єктивні й суб'єктивні симптоми, ускладнення, лікування та наслідки. |
|
|
Ознаки й види помутнінь |
Об'єктивні й суб'єктивні симптоми, можливості й методи лікування. |
|
7.Матеріали для контролю якості підготовки.
А. Питання для самоконтролю
Будова й властивості нормальної рогівки?
Методи дослідження рогівки?
Клініка вродженої патології рогівки?
Основні види поразки рогівкиі?
Рогівковий синдром?
Симптоми кератиту?
Симптоми помутніння рогівки?
Ускладнення кератиту?
Класифікація кератитів?
Лікування кератитів?
Показання до хірургічного лікування кератитів й їхніх ускладнень?
Б.Тести для самоконтролю
1. Який метод є найціннішим для діагностики кератиту?
А. Метод бокового освітлення.
В. Зовнішній огляд
С. Дослідження чутливості рогівки
Д. Фарбування розчином флюоресцеіна
Е. Біомікроскопія.
2. Які типи ін'єкції очного яблука типові для кератиту?
А.Кон’юнктивальна
В.Перикорнеальна
С.Змішана
Д.Застійна
Е.Всі перераховані вище
3. По яких ознаках лікар запідозрив виразку, що перфорує рогівку?
А.Наявність змішаної ін’єкції
В.Дрібна передня камера
С.Інфільтрат рогівку із глибоко підритим краєм
В.Гіпопіон
Е.Вростання поверхневих судин у рогівку
4.Які додаткові методи дослідження можуть підтвердити цей діагноз?
А.Фарбування флюоресцеїном
В.Стан ВОТ
С.Оглядова рентгенограма орбіти
Д.Зниження гостроти зору
Е.Дослідження у прохідному світлі
5.Яка повинна бути тактика лікаря в такій ситуації?
А.Лікування антибіотиками й сульфаніламідами
В.Загальзміцнювальне, стимулююче лікування
С.Призначення міотиків
Д.Кріотерапія
Е.Лікувальне пошарове пересадження рогівки
Еталони відповідей:1-Е; 2- В,С; З-В; 4-А,В; 5-Е.
|
В. Завдання для самоконтролю: | ||
|
1. Кератити |
Хворий 60 років скаржиться на прогресуюче зниження предметного зору правого ока. Раніше довгостроково хворів на туберкульоз. Vis ОD=0,01 н.к. Vis ОS = 1,0 Рогівка зовні від лімба до центра трохи з набряком, мутна з білуватым відтінком і невеликою васкуляризацією. Райдужки практично не видно. Діагноз? Лікування? |
Висока ймовірність туберкульозного склерозуючого кератиту. Необхідна специфічна діагностика для етіотропного лікування. |
|
2.Наслідки кератитів |
У хлопчика 6 років після перенесеного раннє запального захворювання очей виявлені невеликі помутніння в центрі рогівок обох очей. Vis ОU = 0,9 Діагноз? Лікування? |
Помутніння у вигляді “хмарини”, хірургічне лікування не потрібно тому що гострота зору висока. |
8.Матеріали для аудиторної самостійної підготовки:
8.1. Перелік практичних завдань, які необхідно виконати
Методика визначення стану рогівки методом бокового фокального освітлення.
Методика виявлення основних і додаткових симптомів кератиту.
Методика встановлення діагнозу й призначення лікування.
4. Методика виявлення ускладнень кератиту й діагностики перфоративної виразки рогівки.