Лейкозы

92. У больного при осмотре поло­сти рта определяется атрофия слизи­стой оболочки языка с красными пят­нами (гунтеровский глоссит). Скле­ры желтоватые. В крови: цветовой показатель превышает 1,0. Для какой анемии характерны эти изменения?

A. В₁₂-фолиеводефицитной.*

B. Железодефицитной.

C. Острой постгеморрагической.

D. Хронической постгеморрагической.

E. Гемолитической.

93. Смерть 7-летнего мальчика на­ступила вследствие острой постгемор­рагической анемии, обусловленной профузным кровотечением из пищева­рительного тракта. При патологоана-томическом исследовании выявлены: макроскопически — малокровие внут­ренних органов, увеличение разных групп лимфатических узлов, тимомега-лия, умеренно выраженная гепатоспле-номегалия, ярко-красный костный мозг; микроскопически — гиперцеллюляр-ный костный мозг с мономорфным ин­фильтратом из бластиых клеток, диф-фузно-очаговые опухолевые инфильт­раты в печени, селезенке, лимфатических узлах, оболочках и веществе головного мозга. Диагностируйте заболевание.

A. Острый лимфобластный лейкоз.*

B. Острый миелобластный лейкоз.

C. Острый недифференцированный лейкоз.

D. Острый монобластный лейкоз.

E. Острый плазмобластный лейкоз.

94. На аутопсии выявлены гипер­плазия костного мозга плоских и трубчатых костей (пиоидный костный мозг), спленомегалия (6 кг), гепато-мегалия (5 кг), увеличение всех групп лимфатических узлов. Какому заболеванию соответствуют эти изме­нения?

A. Миеломной болезни.

B. Хроническому лимфолейкозу.

C. Хроническому миелолейкозу.*

D. Истинной полицитемии.

E. Лимфогранулематозу.

95. У больного при рентгенологи­ческом исследовании в плоских кос­тях визуализируются множественные очаги остеопороза и остеолизиса. В трепанобиоптате — высокое содержа­ние опухолевых плазматических кле­ток. Какой Ваш диагноз?

A. Гистиоцитоз.

B. Острый моноцитарный лейкоз.

C. Хронический миелолейкоз.

D. Лимфогранулематоз.

E. Миеломна болезнь.*

96. У больного в обеих челюстях рентгенологически — многочисленные дефекты в виде округлых отверстий с гладкими стенками; гистологически — явления остеолизиса и остеопороза на фоне слабого костеобразования. В моче больного — белок Бенс-Джонса. На­зовите заболевание.

A. Острый недифференцированный лейкоз.

B. Хронический миелолейкоз.

C. Хронический эритромиелоз.

D. Острый миелолейкоз.

Е. Миеломная болезнь.*

97. У больного, 60 лет, при торакотомии в переднем средостении найдены увеличенные в размерах и спаян­ные между собою лимфатические узлы, из которых был взят биоптат. Микроскопически: атипичные клетки, среди которых преобладают клетки Ходжкина и гигантские клетки Бере­зовского—Штернберга; склероз не выявлен. Какое заболевание наиболее отвечает этим признакам?

A. Лимфогранулематоз с угнетени­ем лимфоидиой ткани.*

B. Лимфогранулематоз с преобла­данием нодулярного склероза.

C. Лимфогранулематоз с преобла­данием лимфоидиой ткани.

D. Л имфосаркома.

E. Смешаноклеточиый вариант лим­фогранулематоза.

98. При осмотре стоматологом под­ростка, 16 лет, выявлены увеличенные поднижнечелюстные и шейные лим­фатические узлы. Проведена биопсия. Микроскопически в лимфатических узлах: типичная структура стертая, клеточная популяция гетерогенная, присутствуют гигантские клетки с многолопастным ядром, множественные одноядерные клетки большого разме­ра, эозииофильные и нейтрофильные лейкоциты, лимфоциты, а также участки некроза и очаги склероза! Диаг­ностируйте заболевание.

A. Гиперплазия лимфатического узла.

B. Лимфогранулематоз.*

C. Гранулематозный лимфаденит.

D. Гнойный лимфаденит.

E. Неходжкинская лимфома.

99. У женщины, 22 лет, увеличены лимфатические узлы. Гистологически в лимфатическом узле — лимфоци­ты, гистиоциты, ретикулярные клетки, маленькие и большие клетки Ходж­кина, многоядерные клетки Березовс­кого—Штернберга, единичные очаги казеозного некроза. Для какого забо­левания характерны такие изменения?

A. Хронический лейкоз.

B. Лимфосаркома.

C. Лимфогранулематоз.*

D. Острый лейкоз.

E. Метастаз рака легких.

Анемии

У хворого при огляді порожнини рота визначається атрофія слизистої оболонки мови з червоними плямами (Гюнтеровській глосит). Склери жовтуваті. У аналізі крові - кольоровий показник більше одиниці. Для якої анемії характерні ці зміни?

1. * В-12-фолієводефіцитної

2. Залізодефіцитної

3. Гострої постгеморагічноі

4. Хронічної постгеморагічноі

5. Гемолітичної

У хворого анемією при дослідженні крові визначено переважання еритробластів, нормобластів і мегалобластів. Такі ж клітки знайдені в червоному кістковому мозку. Для якого виду анемії характерна така картина крові?

1. *B-12-фолієводефіцитної

2. Гемолітичної

3. Залізодефіцитної

4. Постгеморагічної

5. Апластичної

У хворого при огляді порожнини рота визначається атрофія слизистої оболонки мови з червоними плямами (Гюнтеровській глосит). Склери жовтуваті. У аналізі крові - кольоровий показник більше одиниці. Для якої анемії характерні ці зміни?

1. * В-12-фолієводефіцитної

2. Залізодефіцитної

3. Гострої постгеморагічноі

4. Хронічної постгеморагічноі

5. Гемолітичної

У хворого анемією при дослідженні крові визначено переважання еритробластів, нормобластів і мегалобластів. Такі ж клітки знайдені в червоному кістковому мозку. Для якого виду анемії характерна така картина крові?

1. *B-12-фолієводефіцитної

2. Гемолітичної

3. Залізодефіцитної

4. Постгеморагічної

5. Апластичної