Еталон відповіді:
1)
Нефротичний синдром
2)
Агресивна
терапія
передбачає застосування глюкокортикоїдів,
цитостатиків та альтернативних
препаратів.
Глюкокортикоїди
призначаються тривало в максимальній
дозі, потім переходять на підтримуючу
терапію. В окремих хворих застосовується
"пульс"- терапія преднізолоном чи
метілпреднізолоном.
Цитостатичні
препарати застосовуються в разі
-
установленої
гормонорезистентності
-
первинної
терапії НС одночасно з ГК при прогнозованій
гормонорезистентності,
-
первинної
терапії у підлітків,
-
рецидиву
НС.
Найчастіше
використовуються алкілуючі агенти
(хлорбутін, циклофосфан).
Селективні
імунодепресанти: такролімус, циклоспорін
А, мофетил мікофенолат (Селл-септ) .
Препарати
призначаються тривало в максимальній
дозі, потім переходять на підтримуючу
терапію. "Пульс"-терапія циклофосфаном
проводиться при швидкопрогресуючому
ГН, гормонорезистентності чи
гормонозалежності у окремих хворих.
"Зберігаючими"
патогенетичними засобами з нефропротекторною
дією є антиагреганти, хінолінові
препарати, інгібітори АПФ, антагоністи
кальція, АРА, мембраностабілізатори.