Заключение

В конце занятия преподаватель отвечает на вопросы студентов, подводит результаты устного собеседования, решения ситуационных и тестовых задач, выполнения мануальных навыков, дает задание на следующее занятие.

Тестовые вопросы

1. Целью поддерживающей терапии является

a. Профилактика рецидива заболевания периодонта.

b. Удаление зубных отложений.

c. Ортопедическое лечение.

2. На этапе поддерживающего лечения при повторных визитах к стоматологу в амбулаторной карте фиксируются:

a. Изменение состояния десны

b. Изменение подвижности зубов.

c. Изменение окклюзионных соотношений

d. Состояние имеющихся пломб и протезов.

e. Все перечисленное.

3. Прогрессированию периодонтита даже при правильно проведенном комплексном лечении способствуют:

a. Неполное удаление поддесневой зубной бляшки

b. Постоянная реколонизация кармана бактериями

c. Не вызывает формирования нового соединительнотканного прикрепления к поверхности корня

d. Все перечисленное

4. План поддерживающего лечения каждого больного включает следующие основные позиции:

a. Обследование полости рта и периодонта

b. Повторное снятие зубных отложений

c. Планирование сроков следующего визита пациента.

5. Пациенты группы В должны посещать стоматолога:

a. 2 раза в год

b. 3-4 раза в год

c. 1 раз в год.

6. Пациенты группы А должны посещать стоматолога:

a. 2 раза в год

b. 3-4 раза в год

c. 1 раз в год.

7. Пациенты группы С должны посещать стоматолога:

a. 2 раза в год

b. 3-4 раза в год

c. 1 раз в год.

Ситуационные задачи

1. Пациенту П., 55 лет было проведено комплексное лечение хронического сложного периодонтита. В анамнезе – сахарный диабет. Посещает стоматолога нерегулярное, гигиену полости рта осуществляет нерегулярно. Определите оптимальную частоту визитов данного пациента к стоматологу.

2. Пациентке Т., 52 года было проведено комплексное лечение хронического сложного периодонтита. Через 1 год после лечения произошел рецидив заболевания. Укажите возможные причины рецидивов и обострений заболеваний периодонта.

3. Больная Т. обратилась на прием к врачу-стоматологу с жалобами на кровоточивость десны в области нижних фронтальных зубов при приёме пище и чистке зубов. Пациентка отмечает также увеличение десны в этой области. Из анамнеза: больная находится на 12-й неделе беременности. St.loc. OHIS=1,8, Gi=1,5, КПИ=1,8. В области нижней челюсти скученность зубов во фронтальном участке. Десна в этой области цианотична, пастозна, мягкая при пальпации, кровоточит при зондировании. Увеличенная десна покрывает коронки зубов на 2/3 высоты коронок. Поставьте диагноз, составьте план лечения этой пациентки. Назначьте физиотерапевтическое лечение.

4. Пациент М. 38 лет обратился с жалобами на неприятные ощущения в десне, кровоточивость при чистке зубов и приёме пищи, неприятный запах изо рта. При осмотре: OHIS=1,6, Gi=1,3, КПИ=2,3. Гиперемия десневых сосочков маргинальной и альвеолярной десны. Десневые сосочки неплотно прижаты к поверхности зубов, конфигурация их изменена. Выявляются периодонтальные карманы глубиной 5-6 мм, поражения фуркации II степени, подвижность зубов I-II степени. Поставьте предварительный диагноз. Составьте план лечения. Какие физиотерапевтические методы лечения необходимо назначить?