Глава 2. Цели, задачи , методы и организация исследования

2.1 Цели и задачи исследования.

Цель исследования: доказать эффективность применяемого комплекса упражнений в восстановлении и коррекции функциональных нарушений опорно – двигательного аппарата.

Задачи исследования:

1. Изучить научно – методическую литературу по проблеме восстановления и коррекции функциональных нарушений опорно – двигательного аппарата.

2. Определить критерии исходного уровня функциональных нарушений опорно – двигательного аппарата.

3. Исследовать воздействие комплекса физических упражнений, по восстановлению и коррекции функциональных нарушений.

4. Оценить результаты, проведенного педагогического эксперимента, сделать выводы.

2.2 Методы исследования

Для решения поставленных задач выпускной квалификационной работы, будут применяться следующие методы исследования:

1.Анализ научно-методической литературы

2. Анализ медицинских карт

3. Тестирование (Жиленкова В.П.; Ульрих Е.С.,2001.,Бартел 1963)

4. Педагогический эксперимент

5. Математико-статистическая обработка данных

1. Анализ научно - методической литературы позволил составить представление о состоянии исследуемого вопроса, обобщить имеющиеся литературные данные, а так же сформировать основные методологические характеристики работы (объект, предмет, цель и.т.д.).

2. Просмотрев выписки из медицинских карт, были выявлены диагнозы занимающихся, а так же вторичные заболевания. Для написания данной работы исследовательской группой являлись только лица с нарушением функций опорно – двигательного аппарата.

3. Тестирования, которые помогут определит исходный уровень возможностей занимающихся, и затем проследить динамику улучшения их функциональных возможностей.

А) Оценка амплитуды движений. (Жиленкова В.П.; Ульрих Е.С., 2001).

0 баллов - отсутствие подвижности в суставе.

1 балл – минимальная амплитуда, слабое движение, неполная функция.

2 балла – ¼ от нормального объема движений.

3 балла – ½ от нормальной амплитуды движений.

4 балла – ¾, от полного объема движений.

5 баллов – полный объем, полная амплитуда движений.

Б) Оценка независимости индивидуума от посторонней помощи в повседневной жизни (шкала Бартела,1963).

Баллы по шкале Бартела начисляются следующим образом.

Прием пищи

10 - не нуждаюсь в помощи, способен самостоятельно пользоваться всеми необходимыми столовыми приборами

5 - частично нуждаюсь в помощи, например, при разрезании пищи

0 - полностью зависим от окружающих (необходимо кормление с посторонней помощью)

Персональный туалет (умывание лица, причесывание, чистка зубов, бритье)

5 - не нуждаюсь в помощи

0 - нуждаюсь в помощи

Одевание

10 - не нуждаюсь в посторонней помощи

5 - частично нуждаюсь в помощи, например, при одевании обуви, застегивании пуговиц и т.д.

0 - полностью нуждаюсь в посторонней помощи

Прием ванны

5 - принимаю ванну без посторонней помощи

0 - нуждаюсь в посторонней помощи

Контроль тазовых функций (мочеиспускания, дефекации)

20 - не нуждаюсь в помощи

10 - частично нуждаюсь в помощи (при использовании клизмы, свечей, катетера)

0 - постоянно нуждаюсь в помощи в связи с грубым нарушением тазовых функций

Посещение туалета

10 - не нуждаюсь в помощи

5 - частично нуждаюсь в помощи (удержание равновесия, использование туалетной бумаги, снятие и одевание брюк и т.д.)

0 - нуждаюсь в использовании судна, утки

Вставание с постели

15 - не нуждаюсь в помощи

10 - нуждаюсь в наблюдении или минимальной поддержке

5 - могу сесть в постели, но для того, чтобы встать, нужна существенная поддержка

0 - не способен встать с постели даже с посторонней помощью

Передвижение

15 - могу без посторонней помощи передвигаться на расстояния до 500 м

10 - могу передвигаться с посторонней помощью в пределах 500 м

5 - могу передвигаться с помощью инвалидной коляски

0 - не способен к передвижению

Подъем по лестнице

10 - не нуждаюсь в помощи

5 - нуждаюсь в наблюдении или поддержке

0 - не способен подниматься по лестнице даже с поддержкой

Максимальная сумма баллов, соответствующая полной независимости в повседневной жизни, равна 100. Шкалой удобно пользоваться как для определения изначального уровня активности пациента, так и для проведения мониторинга с целью определения эффективности ухода.

В) Служит для оценки качества жизни и учета динамики в процессе лечения, определяющая общий статус в процентах — от 100% при полной (нормальной) активности до 0% (смертельный исход) с градациями в 10% .

4. Педагогический эксперимент

Целью проводимого эксперимента являлось выявление положительной динамики у лиц с функциональными нарушениями опорно – двигательного аппарата различного генеза с помощью базового комплекса упражнений.

Измерения проходили в четыре этапа:

-на первом этапе была сформирована группа испытуемых из 3 человек, в возрасте от 19 – 57 лет с нарушением опорно – двигательного аппарата различного генеза. С целью восстановления и коррекции функциональных нарушений методами физической реабилитации. И проведены тестированя.

- на втором этапе проводилось наблюдение и подбор базового комплекса упражнений к данному контингенту.

-на третьем этапе с данной группой проводилась физическая реабилитация на основе базового комплекса.

-на четвертом, заключительном этапе были проведены повторные тестирования.

5. Методы математико-статистической обработки данных

Полученные данные подвергались математико-статистической обработке с использованием стандартного пакета STATGRAPHICS PLUS FOR WINDOWS ( А.Г.Катранов, А.В. Самсонова,2004)