Департамент здравоохранения города Москвы

ММУ при ГКБ

им. С.П. Боткина

Рассмотрен и одобрен на заседании

методического совета «____»_______________ 20____ г

Итоговая Государственная аттестация

Специальность 060110 «Лабораторная диагностика» - 51

3-ий этап «Ситуационные задачи»

БИЛЕТ №__19_

(вариант 1)

Утверждаю

Зам. главного врача

ГКБ им. С.П. Боткина

Директор ММУ

Асламазова Э. В.

______________________

«____» __________ 20 ___г.

Задача

«Основы биохимии с методами клинико-диагностических исследований»

У двух пациентов определяли общий холестерин (ХС) и холестерин в составе липопротеинов высокой плотности (ХС-ЛПВП). Были получены следующие результаты:

Вид исследования / ФИО	Иванов А.П.	Петров В.Г.
Общий холестерин	6,2 ммоль/л	6,2 ммоль/л
ХС-ЛПВП	1,2 ммоль/л	1,7 ммоль/л

Задания:

1. Дайте характеристику общего холестерин холестерина.

2. Расскажите о функциях липопротеинов.

3. Рассчитайте индекс атерогенности у обоих пациентов, оцените результаты исследований, применяя терминологию, и сделайте вывод о риске развития атеросклероза у обоих пациентов.

4. Расскажите принцип определения общего холестерина ферментативным методом.

Задача

«Методы клинических исследований»

При подсчете лейкоцитарной формулы был получен следующий результат: ю – 5%; п/я – 20%; с/я – 60%; MONO– 3%;LYMPH– 11%;EO– 1%;BASO– 0%.WBC– 11,010⁹/л,RBC– 4,210¹²/л,HGB– 130 г/л, СОЭ 20 мм/час.

Задания:

1. Дайте оценку результату.

2. Объясните причины подобного сдвига.

3. В какой части мазка подсчитывают лейкоцитарную формулу?

4. Что означает "линия Меандра"?

Задача

«Микробиология с основами эпидемиологии и методами исследования»

В микробиологическую лабораторию поступил исследуемый материал от больного с клиническими признаки ботулизма.

Задания:

1. Расскажите, какой материал подлежит исследованию в бактериологической лаборатории на пищевую интоксикацию; правила сбора и транспортировки материала в лабораторию.

2. Поясните, каковы морфологические и тинкториальные свойства возбудителя ботулизма.

3. Назовите основные среды для культивирования возбудителя ботулизма и его культуральные свойства.

4. Перечислите правила и способы обеззараживания лабораторной посуды и остатков исследуемого биоматериала.

ММУ при ГКБ

им. С.П. Боткина

Рассмотрен и одобрен на заседании

методического совета «____»_______________ 20____ г

Итоговая Государственная аттестация

Специальность 060110 «Лабораторная диагностика» - 51

3-ий этап «Ситуационные задачи»

БИЛЕТ №__20_

(вариант 1)

Утверждаю

Зам. главного врача

ГКБ им. С.П. Боткина

Директор ММУ

Асламазова Э. В.

______________________

«____» __________ 20 ___г.

Задача

«Основы биохимии с методами клинико-диагностических исследований»

Протромбиновое время (ПВ) исследуемой плазмы больного И., принимающего антикоагулянтную терапию – 30 секунд, протромбиновое время контрольной плазмы – 12 секунд. Международный индекс чувствительности тромбопластина (МИЧ) – 1,1.

Задания:

1. Расскажите клинико-диагностическое значение и принцип определения факторов протромбинового комплекса.

2. Объясните, как можно выражать результаты исследования факторов протромбинового комплекса.

3. Поясните, какую плазму (богатую или бедную тромбоцитами) используют для проведения этого теста.

4. Расскажите правила приготовления плазмы бедной тромбоцитами.

Задача

«Методы клинических исследований»

У пациента с обширными ожогами при определении HCTбыл получен результат 65%.

Задания:

1. Каковы нормальные величины HCTдля мужчин и для женщин?

2. Дайте оценку полученному результату.

3. Является ли данный результат следствием истинного эритроцитоза?

4. Изменится ли показатель СОЭ при данной патологии?

Задача

«Микробиология с основами эпидемиологии и методами исследования»

В микробиологическую лабораторию поступила мокрота пациента с подозрением на легочную форму туберкулеза. Из поступившего материала был приготовлен микроскопический препарат, в котором микобактерии туберкулеза не были обнаружены.

Задания:

1. Расскажите, как правильно собрать мокроту у больного с подозрением на туберкулезную инфекцию.

2. Расскажите правила микроскопирования препарата из мокроты на выявление туберкулезной палочки.

3. Поясните, какой метод окраски применяется для выявления туберкулезных микобактерий и какая особенность туберкулезных микобактерий лежит в основе этого метода.

4. Дайте ответ, как обеззаразить остатки исследуемого материала.