Департамент здравоохранения города Москвы

ММУ при ГКБ

им. С.П. Боткина

Рассмотрен и одобрен на заседании

методического совета «____»_______________ 20____ г

Итоговая Государственная аттестация

Специальность 060110 «Лабораторная диагностика» - 51

3-ий этап «Ситуационные задачи»

БИЛЕТ №__1_

(вариант 1)

Утверждаю

Зам. главного врача

ГКБ им. С.П. Боткина

Директор ММУ

Асламазова Э. В.

______________________

«____» __________ 20 ___г.

Задача

«Основы биохимии и методы клинико-биохимических исследований»

Пациенту назначено исследование ферментов: АлТ, АсТ, ЛДГ, кислой фосфатазы (КФ). Сыворотка оказалась гемолизированной.

Задания:

1. Дайте общую характеристику ферментов.

2. Расскажите особенности подготовки биологического материала для ферментативных исследований.

3. Перечислите источники аналитических ошибок при определении активности ферментов и сделайте вывод о пригодности данной сыворотки для исследований.

4. Расскажите принцип определения АЛТ методом Райтмана - Френкеля по конечной точке.

Задача

«Методы клинических лабораторных исследований»

В лабораторию доставлена цереброспинальная жидкость на общий анализ. Лаборант в это время занимался мытьем посуды и приступил к исследованию ЦСЖ спустя 1,5 часа.

Задания:

1. Оцените данную ситуацию и аргументируйте свою оценку.

2. С какого исследования необходимо начинать исследование ЦСЖ и почему?

3. С чем сравнивают ЦСЖ при изучении физических свойств?

4. Какой оттенок приобретает ЦСЖ при застойных явлениях в ЦНС и при рассасывании старых гематом и почему?

Задача

«Микробиология с основами эпидемиологии и микробиологическими методами исследования»

В микробиологическую лабораторию доставлена шерсть животных в связи с подозрением на возникновение и распространение в данном районе сибиреязвенной инфекции.

Задания:

1. Назовите реакцию, используемую для обнаружения сибиреязвенного антигена в шерсти животных.

2. Перечислите ингредиенты, необходимые для проведения этой реакции.

3. Считаете ли вы эту реакцию диагностической?

4. Перечислите дезинфицирующие и стерилизующие средства для обеззараживания вегетативных и споровых форм возбудителя сибирской язвы.

ММУ при ГКБ

им. С.П. Боткина

Рассмотрен и одобрен на заседании

методического совета «____»_______________ 20____ г

Итоговая Государственная аттестация

Специальность 060110 «Лабораторная диагностика» - 51

3-ий этап «Ситуационные задачи»

БИЛЕТ №__2_

(вариант 1)

Утверждаю

Зам. главного врача

ГКБ им. С.П. Боткина

Директор ММУ

Асламазова Э. В.

______________________

«____» __________ 20 ___г.

Задача

«Основы биохимии с методами клинико-диагностических исследований»

У обследуемого пациента после проведения глюкозо - толерантного теста (ГТТ) получены следующие показатели глюкозы в сыворотке:

натощак- 6,8 ммоль/л,

через 1час после сахарной нагрузки- 12,9 ммоль/л,

через 2часа после сахарной нагрузки- 11,2 ммоль/л,

через 3 часа после сахарной нагрузки- 10,1 ммоль/л.

Задания:

1. Расскажите алгоритм проведения глюкозо- толерантного теста (ГТТ).

2. Объясните, почему при проведении ГТТ необходимо неоднократно измерять содержание глюкозы.

3. Назовите противопоказания для проведения ГТТ.

4. Сделайте заключение о толерантности к глюкозе у обследуемого пациента.

Задача

«Методы клинических исследований»

Пациенту отделения гастроэнтерологии назначено зондовое исследование желудочного содержимого фракционным методом.

Задания:

1. Перечислите противопоказания к зондированию желудка.

2. Сколько порций получают при фракционном зондировании желудка?

3. Какие порции подвергают исследованию, а какие не исследуют?

4. Назовите наиболее распространенные методы исследования кислотности желудочного содержимого, полученного при зондировании.

Задача

«Микробиология с основами эпидемиологии и методами исследования»

В микробиологическую лабораторию поступила мокрота от пациента с подозрением на легочную форму туберкулёза. Из поступившего материала был приготовлен микроскопический препарат и окрашен. В препарате микобактерии туберкулеза не были обнаружены.

Задания:

1. Расскажите, как правильно проводится сбор биоматериала при подозрении на туберкулез.

2. Назовите методы окраски, используемые для выявления туберкулезных микобактерий.

3. Является ли отрицательный результат микроскопии диагностическим.

4. Расскажите, как обеззаразить остатки исследуемого материала.