ответы гос экзамен / ответы гос экзамен-1 / труд / 43.Гигиеническая характеристика пыли

. Гигиеническая характеристика пыли, источники образования. Роль пылевого фактора в этиологии и патогенезе различных заболеваний, их классификация. Система мероприятий по профилактике неблагоприятного воздействия пыли на организм.

Производственная пыль – взвешенные в воздухе, медленно оседающие твердые частицы размерами от нескольких десятков до долей мкм. Пыль представляет собой аэрозоль, т.е. дисперсную систему, в которой дисперсной фазой являются твёрдые частицы, а дисперсионной средой – воздух.

Гигиеническое значение физико-химических свойств пыли:

1. Дисперсность пыли. Чем меньше размер пыли, тем дольше они летают в воздухе, тем больше вероятность попадания в дыхательные пути. Дисперсность обуславливает % задержки пылевых частиц в органах дыхания. Повышает вероятность проникновения в глубокие дых. пути. Существует прямая зависимость степени фиброгенности пыли от величины пыли. 2-5 мкм – наиболее опасная пыль. Развитие фиброзного процесса зависит не только от дисперсности но и массы поступившей пыли.

2. Химический состав пыли: фиброгенное, раздражающее, токсическое, аллергическое действие пыли. Диоксид кремния (SiO2) имеет большое значение.

3. Форма частиц. Аэрозоли дезинтеграции имеют неправильную форму и острые края, длительно сохраняются в в воздухе.

4. Адсорбционные свойства пыли: находятся в зависимости от дисперсности и суммарной поверхности, на пыль адсорбируются микроорганизмы и грибы, может отягощать имеющееся заболевание.

5. Растворимость пыли: нерастворимая пыль попадает в глубокие отделы дыхательных путей и вызывает патологические изменения.

6. Структура пылевых частиц оказывает влияние на фиброгенную активность.

7. Электрозаряженные частицы задерживаются в большом количестве в органах дыхания.

Источники образования пыли.

Пыль является наиболее распространенным неблагоприятным фактором производственной среды. В горнорудной промышленности значительное количество пыли возникает во время бурения и при взрывных работах, в угольной – при работе комбайнов и породопогрузочных машин, при сортировке угля. На обогатительных фабриках пыль поступает в воздух при дроблении и размоле породы. Вся промышленность строительных материалов связана с процессами дробления, помола, смешения, и транспортировки пылевидного сырья и продукта (цемент, кирпич). В машиностроительной промышленности процессы пылеобразования имеют место в литейных цехах и в механических. При неполном сгорании топлива в воздух рабочих мест с продуктами возгонки и смолистыми веществами могут поступать копоть и сажа. В сельском хозяйстве промышленная пыль образуется при рыхлении и удобрении почвы, использования порошковообразных пестицидов, очистка зерна и семян, хлопка, льна.

Классификация пыли:

1. по происхождению: - органическая (растительная, животная, микроорганизмы и продукты их распада, искусственная), - неорганическая (минеральная, металлическая), - смешанная

2. по способу образования: - аэрозоль дезинтеграции (образуется при разрушении, дроблении твердых веществ, имеет неправильную форму и острые края), - аэрозоль конденсации (образуется при плавлении, электросварке, имеют шаровидную округлую форму).

3. по дисперсности (определяют устойчивость частиц в воздухе и глубину поражения):

- видимая >10 мкм быстро выпадает из воздуха. – микроскопическая 0,25 – 10 мкм медленно улетучивается из воздуха. – ультрамикроскопическая < 0,25 мкм длительно находятся в воздухе.

Пыль может оказывать фиброгенное, токсическое, раздражающее, аллергенное, канцерогенное, радиоактивное, фотосенсибилизирующее действие. Основными пылевыми профзаболеваниями являются пневмокониозы, хронический бронхит, заболевания верхних дыхательных путей.

Пневмокониоз – хроническое профессиональное пылевое заболевание лёгких, характеризующееся развитием фиброзных изменений в результате длительного ингаляционного действия фиброгенных производственных аэрозолей.

Классификация пневмокониозов по этиологии:

1. Силикоз – пневмокониоз, обусловленный вдыханием кварцевой пыли, содержащей свободную двуокись кремния

2. Силикатоз – пневмокониозы, возникающие от вдыхания пыли минералов, содержащих двуокись кремния в связанном состоянии (асбестоз, талькоз).

3. Металлокониозы – пневмокониозы от воздействия пыли металлов (алюминоз, баритоз, манганокониоз).

4. Пневмокониоз от смешанной пыли.

5. Пневмокониоз от органической пыли: растительный – биссиноз (пыль хлопка и льна), багассоз (от пыли сахарного тростника).

Теории патогенеза: - механическая (механическое повреждение).

- токсико-химическая (растворимость SiO2 и его токсическое действие)

- теория полимеризации

- коллоидная (нарушение кристаллической решетки)

- теория поверхностной активности

- иммунологическая

Профилактика.

1. Технологические мероприятия – дистанционное управление процессом, использование безлюдных технологий, автоматизация и герметизация оборудования, непрерывность процесса, замкнутые циклы, использование пневмотранспорта.

2. Санитарно-технические мероприятия – использование общей и местной вентиляции, регулярная влажная уборка.

3. Меры законодательного характера – обеспечение допустимых условий труда ПДК, ОБУВ на рабочем месте, проведение предварительных и периодических медосмотров.

4. Медико-профилактические мероприятия , направлены на повышение реактивности организма – УФО, дыхательная гимнастика (улучшение функции внешнего дыхания), рациональное питание (витамины, энтеросорбенты, антиоксиданты), щелочные ингаляции (санация слизистых оболочек), рациональный режим труда и отдыха.

5. СИЗ – респиратор «Лепесток» задерживает простые аэрозоли, эффективность 98-99%, воздух фильтруется через ФПП; «Астра -2» вдыхаемый воздух проходит через фильтр, задерживает более токсичные вещества; шлемы; скафандры; костюмы с подачей чистого воздуха.