I. Общие сведения о доме

1. Серия типового проекта ______________________________________________

2. Год постройки _______________________________________________________

3. Год и вид последнего ремонта ________________________________________

4. Этажность ___________________________________________________________

5. Наличие подвалов ____________________________________________________

6. Кубатура ____________________________________________________________

7. Жилая площадь _______________________________________________________

8. Расчетная мощность системы отопления, МВт (Гкал/г) __________________

9. Расчетная мощность системы горячего водоснабжения, МВт (Гкал/г) _____

10. Среднечасовая мощность системы горячего водоснабжения,

МВт (Гкал/г) ________________________________________________________

II. Описание состояния обследуемых конструкций

или систем инженерного оборудования

1. Наименование обследуемых конструкций (систем) ________________________

2. Перечень квартир и помещений здания (с указанием этажа), где

проводилось обследование ________________________________________________

3. Описание состояния обследуемых конструкций (систем) __________________

4. Перечень проведенных измерений _______________________________________

_________________________________________________________________________

5. Схема конструкций (системы) с обозначением места установки

измерительных приборов, участков вскрытий, отбора проб и т.д.

(прилагается).

6. Результаты измерений:

а) __________________________________________________________________;

б) __________________________________________________________________;

в) __________________________________________________________________.

III. Заключение о причинах возникновения повреждений

или дефекта и степени его опасности для дальнейшей

эксплуатации здания

_________________________________________________________________________

Рекомендуемые мероприятия по устранению повреждения или дефекта _________

_________________________________________________________________________

Данные для организации длительных наблюдений

1. Наименование и характеристика конструкции (системы), подлежащей

длительным наблюдениям

2. Схема установки марок, опорных точек и т.п. с указанием примененных

измерительных приборов (прилагается) ____________________________________

3. Результаты начальных замеров _________________________________________

4. Рекомендуемая периодичность наблюдений _______________________________

Руководитель группы обследования ________________________________________

Начальник жилищно-эксплуатационной организации __________________________

Приложение 8

Рекомендуемое

Паспорт образца трубы системы отопления горячего (холодного) водоснабжения

┌─────┬──────────┬─────┬──────┬───────┬─────────────────────────┬───────┐

│Адрес│ Район, │Срок │Дата │ Место │ Характер трубопровода, │ Визу- │

│ дома│ жилищно- │служ-│отбора│отбора │ прибора │альная │

│ │эксплуата-│ бы │образ-│образ- ├────────┬────────┬───────┤ оценка│

│ │ ционная │сис- │ ца │ца, кв.│ стояк, │диаметр,│черный │состоя-│

│ │организа- │темы │ │ N, │конвек- │ мм │(оцин- │ ния │

│ │ ция │ │ │подъезд│ тор, │ │кован- │трубоп-│

│ │ │ │ │ N │подваль-│ │ ный) │ ровода│

│ │ │ │ │ │ ная │ │ │(прибо-│

│ │ │ │ │ │магист- │ │ │ ра) │

│ │ │ │ │ │ раль, │ │ │ │

│ │ │ │ │ │подвод- │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ ка, │ │ │ │

│ │ │ │ │ │полотен-│ │ │ │

│ │ │ │ │ │цесуши- │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ тель │ │ │ │

├─────┼──────────┼─────┼──────┼───────┼────────┼────────┼───────┼───────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │

└─────┴──────────┴─────┴──────┴───────┴────────┴────────┴───────┴───────┘

Подписи: Представитель жилищно-эксплуатационной организации _____________

Представитель института (проектно-сметной конторы, бюро) _______