Эталон к задаче № 6

• долженствующая масса ребенка в 7 месяцев =

3400 + 600 + 800 х 2 + 750 + 700 + 650 + 600 = 8300г

• долженствующий рост в 7 месяцев =

53 + 3 х 3 + 2,5 х 3 + 1,5 = 71 см

• суточный объем питания в 7 месяцев = 1/8 массы тела, т.е. =

8300 : 8 = 1040г (или 1 литр с 6-месячного возраста)

• разовый объем питания = 1000,0 : 5 = 200,0

Диета:

6 - грудное молоко 200,0 |

10 - молочная рисовая каша 200,0 + 5,0 сливочного |

масла + ¼ желтка |

14 - грудное молоко 200,0 | вит.Д₃

18 - овощное пюре 170,0, мясное пюре 30,0 | 400-500

растительное масло 5,0 | МЕ/сут

22 - грудное молоко 200,0 |

Потребность: Б – 2,9 г/кг У – 13 г/кг

Ж – 5,5 г/кг Кал – 110 г/кг

.

В течение дня: кипяченая вода до 20-30 мл/кг массы,

фруктовый сок (яблочный, грушевый) 20 – 30,0

(вводится не ранее 6 месяцев, начиная с нескольких капель, постепенно увеличивая дозу при хорошей переносимости).

Эталон к задаче № 7

• долженствующая масса ребенка в 12 месяцев =

3100 + 600 + 800 х 2 + 750 + 700 + 650 + 600 + 550 + 500

+ 450 + 400 + 350 = 10150,0

• суточный объем питания 1 л-1,2 л

• разовый объем питания – 200-240,0

Рацион питания:

7 - грудное молоко 240,0

11 - молочная гречневая каша 200,0, слив.масло 5,0, фруктовое

пюре 40,0, 1\2 желтка

15 - овощное пюре 150,0, овощной салат 30,0,

растит.масло 5,0, паровая мясная котлета 50,0, хлеб

пшеничный 10,0

19 - творог 50,0, кефир 160,0, фруктовое пюре 30,0,

печенье 10,0

23 - грудное молоко 240,0

В течение дня:

фруктовые соки до 70 – 80,0

кипяченая вода до 20-30 мл/кг массы

10.5. Самостоятельная работа на практическом занятии

Перечень практических умений и навыков (в соответствии с государственным образовательным стандартом, 2000), которыми студент должен овладеть на 2 практическом занятии:

Реализация этических и деонтологических аспектов врачебной деятельности в общении с детьми и их родителями при сборе анамнеза, проведении осмотра и физикального исследования ребенка раннего возраста.

Составление рациона питания детям первого года жизни, находящимся на естественном вскармливании.

Оценка эффективности вскармливания ребенка.

Цель настоящего этапа:

овладеть:

• навыком сбора и оценки анамнеза по питанию ребенка;

• навыком оценки эффективности вскармливания ребенка раннего возраста;

• умением составления рациона питания детям первого года жизни, находящимся на естественном вскармливании;

• навыком приготовления блюд прикорма (инстантных каш промышленного производства) для питания детей первого года жизни.

1. После теоретического разбора организации прикорма у детей первого года жизни (техника, блюда и сроки введения прикорма) и обсуждения критериев эффективности вскармливания студенты под контролем преподавателя составляют в рабочих тетрадях рационы питания детям в возрасте 6 - 12 месяцев, находящимся на естественном вскармливании.

2. Студенты группами по 3-4 человека готовят инстантные каши согласно инструкции на упаковке и дегустируют приготовленные блюда.

3. В отделении детей раннего возраста студенты микрогруппами по 2 – 3 человека курируют больных: собирают анамнез жизни у их матерей, уделяя особое внимание вопросам вскармливания, анализируют истории индивидуального развития детей (у. ф. 112), оценивают состояние кожи и подкожной клетчатки, физическое и нервно-психическое развитие детей. Полученные данные записывают в рабочих тетрадях, делают заключение об эффективности вскармливания курируемых детей и представляют протоколы исследования преподавателю для проверки.